Ranitidin injekcija

ranitidin injekcija (Solutio ranitidin pro injectionibus)

Mednarodni in kemijsko ime: Ranitidine- N- [2 - [[[5- (dimetilamino) metil] furfuril] tio] etil] -N'metil-2-nitro-1, 1-etilen;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Brezbarvna, prozorna ali rahlo rumeno raztopino;

Sestava. 1 ml raztopine vsebuje ranitidin hidroklorida, ranitidin ekvivalent 25 mg;

druge sestavine: fenol, natrijev hidrogenfosfat dihidrat, kalijev hidrogen fosfat, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva za obdelavo peptične razjede. Oznaka ATC A02B A02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. histamin H₂-receptorji. Zavira bazalno in tudi stimulirano z histamina, acetilholina in izločanje gastrin klorovodikove kisline. To poveča pH v želodcu in zmanjšuje aktivnost pepsina.

Farmakokinetika. Po intramuskularno dajanje je hitro in skoraj popolnoma absorbira z mesta injiciranja. Najvišja koncentracija se doseže po 15 minutah. Ker plazemske proteine ​​krvne veže 15% aktivne sestavine. Volumen porazdelitve - 1, 4 l / kg. Razpolovna doba 2-3 ur. Skoraj 30% odmerka se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. Stopnja izločanja zmanjšuje z okvaro ledvic ali jeter. Ranitidin se izloča v materino mleko.

indikacije. Želodca ali duodenalnega ulkusa v fazi obostreniya- preprečevanje poslabšanja peptični bolezni- yazvy- simptomatsko bolezen erozivni refluksa in Zollinger-ezofagit - Ellisona- preprečevanje "stresno" razjede v prebavnem traktu, pooperativne razjede, krvavitve ponovitve iz zgornjega dela prebavil preprečevanje razpravi aspiracije želodčnega soka med operacijo pod anestezijo.

Postopek uporabe in odmerek. Intramuskularna injekcija: 50 mg (2 ml) vsakih 6-8 h.

Intravenska injekcija predpisuje 50 mg (2 ml) vsakih 6-8 ur. Za intravensko injekcijo 50 mg (2 ml) ranitidin raztopimo v 0, 9% za intravensko dajanje z raztopino natrijevega klorida, ali drugo skupno rešitev v koncentraciji največ 2, 5 mg / ml (20 ml). Upravo s hitrostjo 4 ml na minuto (5 minut).

Intravenozne infuzije dajemo v odmerku 50 mg (2 ml) vsakih 6-8 ur. Za intravenskimi infuzijami 50 mg (2 ml) ranitidin raztopimo v 5% raztopini glukoze ali druge skupne raztopine za intravensko dajanje v koncentraciji, ki ne presega 0,5 mg / ml (100 ml). Upravo s hitrostjo 5-7 ml na minuto (15 do 20 minut).

Če je treba povečati odmerek, mora biti količina zdravila uporabljenega poveča zaradi pogostejše odmerjanje, vendar na splošno, dnevni odmerek ne sme preseči 400 mg.

V prisotnosti Helicobacter pylori je treba uporabiti v povezavi z ranitidinom amoksicilina v odmerku 1 g, 2-krat na dan in klaritromicin 500 mg, 2-krat na dan. Toda ta shema je možno samo za razjede na ozadju normalno ali nezadostnega pH želodčne vsebine.

Stranski učinek. Kardiovaskularnega sistema: v redkih primerih je pri intravenski aplikaciji - atrioventrikularni blok.

Na delu prebavnega trakta: redko - driska, zapiranje v redkih primerih - hepatitisa.

Centralni živčni sistem: redko - glavobol, omotica, občutek utrujenosti, zamegljen pogled, v nekaj primerih (pri hudo bolnih - izguba zavesti, halucinacije.

S strani hematopoeze: redko - trombotsitopeniya- za dolgotrajno uporabo pri visokih odmerkih - levkopenijo.

Na strani metabolizma: redko - rahlo povečanje koncentracije kreatinina v serumu na začetku zdravljenja.

Endokrinega sistema: med dolgotrajno uporabo pri visokih odmerkih lahko poveča vsebnost prolaktina, ginekomastija, amenoreje, impotenca, zmanjšan libido.

Z mišično-skeletnega sistema: zelo redko - astralgiya, mialgija.

Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaji, angioedem, anafilaktični šok, bronhokonstrikcijskih, hipotenzija.

Drugo: redko - ponavljajoče mumpsa v redkih primerih - izpadanje las.

Kontraindikacij. Preobčutljivost ranitidina, nosečnost, dojenje, otrok, mlajših od 14 let.

overdose. niso bili opisani posebni simptomi prevelikega odmerjanja. V primeru prevelikega odmerka se lahko poveča neželene učinke. Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje.

Značilnosti uporabe. Varnostni ukrepi predpisuje bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic. Pred zdravljenjem izključiti prisotnost maligne bolezni požiralnika, želodca ali dvanajstnika. Za dolgotrajno zdravljenje oslabelih bolnikov pod stresom so lahko bakterijske lezije na želodcu s nadaljnjega širjenja okužbe. Ranitidin priporočljivo predpisati skupaj z antibiotiki (amoksicilinom, klaritromicinom, tetraciklinskih), učinkovito v zvezi s Helicobacter pylori, mikroorganizma, ki spada pomemben dejavnik pri patogenezi peptični ulkus. Neželeni nenadna prekinitev skozi sprejem ranitidinski tveganje ponovitve peptične razjede. Hitra uvedba intravensko injekcijo ranitidina redko povzroči bradikardijo, zlasti pri bolnikih, ki so nagnjeni k srčnih aritmij.

Ranitidin ni priporočljivo za bolnike z akutno zgodovino porfirija. Proti lahko ozadje uporabi ranitidina biti pristranski informacije, laboratorijske preiskave: povišan kreatinin, aktivnost gama-glutamil transaminaz in jetrih.

Interakcije z drugimi zdravili. S hkratnim dajanjem ranitidina s prokainamid lahko zmanjšajo izločanje zadnjih ledvic, ki vodi do povečane koncentracije prokainamid v plazmi.

Zaradi dejstva, da je ranitidin šibek zaviralec mikrosomskih jetrnih encimov, ki lahko medsebojno delujejo z ranitidinom glipizid, gliburid, metoprolola, teofilin, varfarin.

S hkratno dajanje ranitidina lahko ojača učinek posrednih antikoagulanti. Povečuje tveganje za anataksii medtem ko dajanje ranitidina fenitoina.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hranimo izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi 8 do 25 ° C.

rok trajanja - 2 leti.