Ranitidin

Ranitidin - antiulkusno delovanja zdravil blokator histamin H₂-receptorji.

Obrazec za javnost in sestava

Ranitidin je izdelan v obliki tablet, filmsko obložena svetlo oranžne: okrogle bikonveksne (10 kosov med mehurji na dveh omotih škatli).

Sestava 1 tableta:

• Zdravilna učinkovina: ranitidin (v obliki klorida) - 150 mg ali 300 mg;
• Pomožni sestavine: koruzni škrob, magnezijev stearat, polietilen glikol 6000, natrijev lavril sulfat, koloidni silicijev dioksid, Kollidon VA-64, etil celuloza, titanov dioksid, propilen glikol, hipromeloza, mikrokristalna celuloza, barvanje rumenega sončnega zahoda.

indikacije

• Vnetje sluznice požiralnika, gastroezofagealna refluksna bolezen;
• Razjede 12 dvanajstnika in želodca, povezanih z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID);
• Zollinger-Ellisonov sindrom (gastrinom);
• Preprečevanje ponavljajočih krvavitev iz zgornjega dela gastrointestinalnega trakta;
• Preprečevanje in zdravljenje eksacerbacije peptičnega ulkusa 12 dvanajstnika in želodca;
• Preprečevanje aspiracije želodčnega soka v operacijah v splošni anesteziji;
• Preprečevanje in zdravljenje "stres" in pooperativne razjede prebavil zgornjem.

kontraindikacije

absolutno:

• Med nosečnostjo;
• dojenje;
• Otroci do starosti 12 let (od leta varnost in učinkovitost ni bila dokazana);
• Preobčutljivost na primarnih in sekundarnih sestavin ranitidinom.

Relativna (ranitidin previdno zaradi povečane verjetnosti neželenih reakcij):

• Akutna porfirija (obstoječe ali zgodovina);
• Pomanjkanje jeter in / ali ledvic;
• Ciroza z zgodovino portosystemic encefalopatije.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete se jemljejo peroralno brez žvečenja, in pogoltnete cele z malo vode ali druge tekočine, ne glede na obrok.

Priporočeni odmerek in trajanje zdravljenja ranitidina:

• Bolezni gastroezofagealnega refluksa: 150 mg dvakrat na dan ali 300 mg enkrat na dan (ponoči). Če je potrebno, se odmerek poveča na 150 mg štirikrat na dan. Trajanje zdravljenja - 8-12 tednov. Da bi preprečili podaljšanim - 150 mg dvakrat na dan;
• Ulkuse NSAID povzročajo: 150 mg dvakrat na dan ali 300 mg enkrat na dan (ponoči). Trajanje zdravljenja - 8-12 tednov. Da bi preprečili - 150 mg dvakrat na dan;
• Zollinger-Ellisonov sindrom (gastrinom): 150 mg trikrat na dan, če je potrebno, se lahko poveča odmerek;
• Preprečevanje rebleeding: 150 mg ranitidina dvakrat na dan;
• Peptični ulkus 12 duodenalni ulkus in želodec: 150 mg dvakrat na dan ali 300 mg enkrat na dan (ponoči) v poslabšanj. Če je potrebno, povečati odmerek do 300 mg dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja - 4-8 tednov. Da bi preprečili zdravilo je predpisano za noč s 150 mg (bolniki nekadilce - 300 mg);
• Preprečevanje Mendelson sindroma: 150 mg ranitidina za 2 uri pred splošno anestezijo in po možnosti 150 mg zvečer pred operacijo;
• Pooperativno in "stresa razjede": 150 mg dvakrat na dan, seveda - 4-8 tednov.

Če lahko nenormalno delovanje jeter je treba prilagoditi odmerek. Bolniki z okvaro ledvic (očistek kreatinina manj kot 50 ml / min) je priporočljivo dodeliti ranitidinom 150 mg na dan.

neželeni učinki

• Prebavni sistem: bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, suha rtu- redko - akutno vnetje trebušne slinavke, holestatsko ali mešano jetrnih celic hepatitis;
• Kardiovaskularni sistem: aritmije, AV-blok, bradikardija, hipotenzija;
• Mišično-skeletnega sistema: mialgija, artralgija;
• Živčevja: glavobol, zaspanost, vrtoglavica, povečana utomlyaemost- redko - razdražljivost, tinitus, nehoteni gibi, zmedenost, halucinacije (predvsem v hudo bolnih in starejših bolnikih);
• Endokrinega sistema: ginekomastija, izguba libida, amenoreje, impotenca, hiperprolaktinemije;
• Agencije hematopoeze: agranulocitoza, levkopenija, hipo- in aplazija kostnega mozga, trombocitopenija, pancitopenija, imunski hemolitična anemija;
• Alergijske reakcije: kožni izpuščaji, bronhospazem, urtikarija, multiformni eritem, anafilaktični šok, angioedem;
• Senses: pareza nastanitve, zamegljen vid;
• Drugi učinki: hypercreatininemia, alopecije.

Opozorila

Terapija z ranitidinom lahko prikrije simptome raka želodca, torej pred imenovanjem zdravila je treba izključiti prisotnost raka-razjede.

Dolgotrajno zdravljenje bolnikov v oslabljenih stresnih razmerah lahko pripelje do bakterijske lezije na želodcu in nadaljnjega širjenja okužbe.

Ranitidin menda lahko povzroči akutne napade porfirijo in povzroči lažno pozitivne reakcije na beljakovine v urinu, pa tudi, da bi zatrl kožne teste na histamin in zavirajo vpliv histamina in pentagastrinom na funkcijo kisline v želodcu.

Zaradi sindroma "rebound" nezaželene nenaden umik zdravila.

Med zdravljenjem je treba opustiti pijače, hrane in drugih zdravil, ki lahko povzročijo draženje želodca.

Med zdravljenjem je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo hitre reakcije in koncentracijo.

interakcije z zdravili

Kajenje zmanjša učinkovitost zdravila.

Ranitidin poveča serumska koncentracija metoprolola, zavira presnovo v jetrih diazepama, proprakolola, lidokaina, teofilin, glipizid, metronidazol, fenazona, heksobarbital, fenitoin, aminofilin, buformin, aminofenazonom, kalcijevimi antagonisti, in antikoagulanti.

Medtem ko je uporaba ketokonazola in itrakonazola zmanjša absorpcijo slednje.

Video: Shuster LIVE 23-10-2015 5. del volitev

Ranitidin med sprejemom in visokih odmerkov sukralfata in antacid ne sme biti manj kot 2 uri.

Zdravila, ki zavirajo kostni mozeg, medtem ko je uporaba ranitidina poveča verjetnost za razvoj nevtropenije.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje v suhem prostoru pri temperaturi od 15-30 ° C Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.