Gliklazida-zdravje

Video: Vojna za ... Koliko te bolečine besedo

Gliklazida-zdravje (Gliclazidum-ZDOROVYE)

Mednarodni in kemijsko ime: gliklazid, 1- (3-azabiciklo [3, 3, 0] oktil-3) -3- (p-tolilsulfonil) sečnina;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete od skoraj bele do krem ​​barve;

Sestava.

Zdravilna učinkovina: 1 tableta vsebuje 0,08 g gliklazid;

Drugi deli: mlečni sladkor, mikrokristalna celuloza, polivinilpirolidon z nizko molekulsko medicine, kalcijev stearat, aerosil.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Peroralne antidiabetike. Sulfonilsečnine. Oznaka ATC: B09 A10V.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Hipoglikemično drog, derivat druge generacije sulfonilsečnin. Stimulira izločanje inzulina iz trebušne slinavke B-celic, ki je skupaj z mobilizacijo in izboljšane proizvodnje endogenega insulina. Insulinosekretornoe okrepi delovanje glukoze. Izboljša občutljivost za insulin s povečanjem števila insulinchuvstvitelnyh receptorje na tarčnih celicah. Kaže antioksidantno učinek, zmanjša agregacijo trombocitov, normalizira vaskularno permeabilnost, preprečuje razvoj ateroskleroze mikrotrombozov in pomaga preprečevati motnje mikrocirkulacije, vključno diabetična retinopatija, poveča fibrinolitično aktivnost. V diabetična nefropatija proteinarii pomaga zmanjšati in normalizirati krvni tlak. Pri debelih bolnikih, pod pogojem, da zadevna vzdrževanje prehrana pripomore k izgubi teže.

Hipoglikemijo učinek razvija postopoma. Pri imenovanju zdravilo zmanjša čas med uživanjem hrane in začetkom izločanja inzulina. Gliklazida nadaljuje zgodnje vrh izločanje insulina in zmanjšuje maksimalno obroku hiperglikemije.

Farmakokinetika. Zdravilo se hitro in popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija v krvi doseže po 4 urah po prejemu ene same doze (80 mg). ravnotežna koncentracija v plazmi se ustvari v 2 dneh. Vezava na plazemske proteine ​​85-99%. Razpolovna doba 12 ur, kar omogoča, da se zdravilo, 2-krat na dan. Izloči preko ledvic v obliki metabolitov (65%), manj kot 1% in nespremenjene skozi črevo (12%).

Indikacije za uporabo. Od insulina odvisni diabetes mellitus (tip II) z zmerni prvih manifestacij diabetične mikroangiopatije. Preprečevanje kršitev mikrocirkulacije (v kombinaciji z drugimi sulfonilsečnin).

Postopek uporabe in odmerek. Bodite na 0,5-1 ure pred obroki. Običajno traja 1 tableto (80 mg), 2-krat na dan. V blagi obliki diabetesa lahko traja 1 tableto na dan, s trdim - 3 tablete na dan. Največji dnevni odmerek - 0, 24-0,32 g (3-4 tablet).

Stranski učinek. Hipoglikemija, alergijske reakcije (srbenje, koprivnica, fotosenzitivnost) - redko - dispepsije simptomi (slabost, bruhanje, gastralgija, zaprtje) - zelo redko - zheltuha- reverzibilna trombocitopenija, agranulocitoza ali levkopenija, anemiya- slabost, glavobol, vrtoglavica, spremembe okusa.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na derivate sulfonilmocheviny- insulinom pri ketoacidoza juvenilni diabetes vozraste-, diabetične kome in precoma, hude ledvične in jetrne odpovedi, večje poškodbe in opekline, hipo- in hipertiroidizem, nosečnost, dojenje, starost otrok (Učinkovitost in varnost zdravila ni pokazala).

Preveliko. Hipoglikemijo stanje, koma, možganski edem. Z razvojem hipoglikemije, če je bolnik pri zavesti, imenovani notranji glukoze ali raztopino sladkorja. Pri nezavesti glukoza dajemo glukagona subkutano ali intravensko ali intramuskularno ali intravensko. Po ponovni vzpostavitvi zavesti bolnika mora biti datum Išči bogata z ogljikovimi hidrati, da bi se izognili ponovni razvoj hipoglikemija. Pri cerebralni edem intravensko manitola in deksametazon.

Značilnosti uporabe. Gliklazida-zdravja bi bilo treba sprejeti v ozadju dieto z malo kalorij z majhno količino ogljikovih hidratov. Med odmerek je potrebno titracije za določitev profila dinamike sladkorno bolezen in glukoze v prihodnosti - redno spremljanje ravni glukoze v krvi. Za preprečevanje hipoglikemije je treba jasno povezati z drogo s sprejemom hrane, da bi se izognili stradanje in popolnoma opustili uporabo alkohola. Sočasna uporaba zaviralcev beta lahko prikrijejo simptome hipoglikemije. V primeru operacije ali dekompenzacije sladkorne bolezni je treba upoštevati uporabo pripravkov insulina.

Pri kliničnih znakov hipoglikemije (povečano potenje, bledica, tahikardija, bolehnost) zahteva korekcijski odmerek.

Bodi pozorna na voznike in tiste poklice, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Interakcije z drugimi zdravili. Hipoglikemično učinek potencira NSAID (zlasti salicilate), sulfonamide posredni antikoagulanti, zaviralci MAO, blokatorjev b-adrenergični blokatorji, inhibitorji ACE, anabolični steroidi, diazepam, tetraciklini, kloramfenikol, zdravil, ki vsebujejo etanol. Učinkovitost se zmanjša, kadar se uporablja v kombinaciji z barbiturati, klorpromazin, simpatomimetikov, glukagon, kortikosteroidi saluretics, rifampicin, ščitnični hormoni, litijeve soli z velikimi odmerki nikotinske kisline in estrogena peroralnih kontraceptivov. Združljiv z bigvanidom. Nezdružljivo z mikonazol.

Pogoji in pogoji. Shranjujte v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 °. Rok uporabnosti 2 leti.