Diabeton

Diabeton (Diabeton)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: gliklazid- 1- (3-azabiciklo [3.3.0] okt-3-il) -3;

n-tolisulfonilmochevina;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: bele, okrogle, ploščate tablete z krestopodobnym vtisnjeno;

struktura 1 tableta vsebuje 80 mg gliklazida;

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, brezvodni, glicerildibehenat, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, povidon.

oblika izdelka. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Peroralne antidiabetike. Gliklazid. Oznaka ATC B09 A10V.

Farmakološke lastnosti.

Farmakodinamika. Gliklazida - sulfoniluree derivat, ki se razlikuje od druge peroralne saharoponizhayuschih sulfonamidi in bigvanidi prisotnostjo azobitsiklooktanovogo obroča.

Gliklazida ima dvojno farmakološkega metabolične aktivnosti, hemovascular in antioksidativne lastnosti.

Diabeton znižuje ravni glukoze v krvni plazmi zaradi stimulacije izločanja inzulina iz trebušne slinavke-celic. Pri bolnikih z diabetesom tipa 2 Diabeton nadaljuje zgodnje insulinosekretsii pik in povečuje drugo fazo insulinosekretsii.

Povečanje izločanja inzulina izvira oziroma prejeta obroku ali izziv glukoze.

Diabeton, ne glede na kontrolo glukoze ima hemovascular in antioksidativne lastnosti, ki omogočajo zmanjšanje tveganja vaskularnih zapletov diabetesa.

Hematološki lastnosti.

Diabeton preprečuje razvoj mikrotromboza: delno inhibira adhezijo in agregacije trombocitov, zmanjša količino aktivacijskih markerjev trombotsitov- vplivajo na fibrinolitično aktivnost endotelnih (TPA poveča aktivnost).

Antioksidantne lastnosti. Za antioksidativne lastnosti gliklazid bile med ocenjevanjem antioksidantno statusa pri bolnikih z diabetesom tipa 2 in potrdila farmakološko. Pokazala zmanjšanje v plazmi peroksi lipidov- povečanje superoksid dismutaza aktivnosti vsebin eritrocitne plazemske tiola in skupno antioksidativno sposobnost.

Farmakokinetika. Gliklazida se hitro absorbira iz gastrointestinalnega

trakta, največja koncentracija v krvi doseže po 11-14 urah. Vezava na plazemske proteine ​​94,2%. Gliklazida razpolovni čas je 20 ur. Zato lahko Diabeton dajemo dvakrat na dan.

Gliklazida skoraj popolnoma presnovi v jetrih in se izloča z urinom.

Indikacije za uporabo. inzulinsko odvisni diabetes mellitus.

Postopek uporabe in odmerek.

Za peroralno uporabo.

Dodeliti odrasle.

Dnevni odmerek je delo v dveh odmerkih, prednostno s hrano.

Kot vse antidiabetikov Diabeton zahteva individualno prilagoditev odmerka.

Začetni odmerek

Bolniki in 65-1 Diabeton pripravek tableta (80 mg gliklazida) na dan, v dveh deljenih odmerkih.

Bolniki, starejši od 65 let, ki se začnejo z ½- Diabeton Formulacija tablete enkrat dnevno.

Če se lahko poveča potrebna kontrola ojačanja ravni glukoze v krvi dnevni odmerek. Povečanje priporočeni odmerek v presledkih najmanj 14 dni.

Povprečni dnevni odmerek - 1-3 tablete Diabeton pripravek (tablete 80 mg gliklazida) v dveh korakih.

Standardni odmerek - 2 tableti Diabeton drog na dan, v dveh deljenih odmerkih.

Največji dnevni odmerek - 4 tablete Priprava Diabeton v dveh korakih.

Stranski učinek. Hipoglikemija videti. Slekla "Značilnosti uporabe" in "overdose".

Občasno (predvsem v neskladju s priporočilom, naj sprejme gliklazid s hrano), lahko povzroči želodčno-črevesne motnje, kot so slabost, dispepsija, driska, zaprtje.

nizheotmechennye neželeni učinki se lahko pojavijo zelo redko.

Na delu sluznico in kožo: izpuščaj, srbenje, koprivnica, bulozni izpuščaji.

Od laboratorijskih parametrov: anemija, levkopenija, trombocitopenija, povišanimi

jetrnih encimov (ALT, AST), alkalno fosfatazo.

Na delu gastrointestinalnega trakta: hepatitis, holestaze. V prisotnosti holestatskim zlatenice je treba prekiniti zdravljenje z Diabeton.

Pri preklicu neželeni učinki izginejo.

Kontraindikacij.

- Preobčutljivost gliklazid, druge sulfonilsečnine, sulfonamide ali katerokoli sestavino formulacije;

- diabetes mellitus insulina odvisni (tip 1), še zlasti juvenilni diabet- keto-acidoza, diabetična predkoma;

- huda jetrna ali ledvična odpoved;

- mikonazol zdravljenja;

-med nosečnostjo in dojenjem.

Preveliko.

sulfoniluree prevelikega odmerka povzroči hipoglikemijo.

Simptomi blage hipoglikemije (brez izgube zavesti in nevroloških simptomov) po zaužitju ogljikovih hidratov in korekcijskega odmerka in / ali prehrane izginejo. To je potrebno, da se zagotovi temeljito opazovanje bolnika normalizirati stanje.

Huda hipoglikemija z razvojem komo, krči, nevroloških motenj ali druga zahteva takojšnjo hospitalizacijo in izvajajo nujne ukrepe.

Pri določitvi dejstvo ali sum razvoj hipoglikemične kome pacientu intravenozno vnesti koncentrirane raztopine glukoze (50%), pri nadaljnjem stalnim uvajanjem manj koncentrirane raztopine glukoze (10%) za podporo in ravni glukoze v krvi nad 100 mg / dl. Treba je zagotoviti stalno opazovanje bolnika v prvih 48 urah. Glede na stanje zdravnik bolnika sprejme odločitev glede nadaljnje taktike.

Bolniki z okvaro jeter lahko zmanjša potrditvi plazmovogo gliklazid.

Gliklazida ima visoko stopnjo vezave na plazemske proteine, zato uporaba dialize ne dobimo želenega rezultata.

Značilnosti uporabe.

Vse hipoglikemična sredstva potrebujejo individualno prilagoditev odmerka.

Bolniki, katerih glukoze v krvi običajno dobro obvladovati z dieto, v primeru prehodnih motenj glukoze lahko določite Diabeton zdravilo za kratek čas.

Pred začetkom jemanja drog in med uporabo je potrebno redno spremljanje ravni glukoze v krvi in ​​glikovanogo urina določi raven hemoglobina.

Pri bolnikih s podhranjenosti ali dnevna nihanja v vseh živilskih kalorij, v nasprotju s splošnim pogojem, pri bolnikih z okvaro ledvic in jeter zdravljenja insuficienco je treba začeti z najmanjšim odmerkom in strogo držati priporočil v zvezi s povečanjem odmerka, da se prepreči možnost hipoglikemije. Previdno na sulfonilsečnine (gliklazidom) pri bolnikih z adrenalno insuficienco in gipopituytrizmom.

Pri starejših bolnikih in pri bolnikih, ki jemljejo zaviralce beta, je lahko težko diagnosticirati hipoglikemijo.

V primeru okužbe, poškodbe, povišana telesna temperatura, ali če bolnik diabetes tipa diabetesa 2 naredili kirurški poseg, je treba prenesti bolnika na insulin.

Pitje alkohola lahko povzroči hipoglikemijo.

Bolniki, ki jemljejo druge peroralne hipoglikemična zdravila.

Menjava na Diabeton sulfonamid drugih zdravil za zdravljenje bolnikov, sladkorne bolezni tipa 2 je mogoče storiti brez prehoda. Ko nadomestimo Diabeton sulfonilsečninami, ki ima večjo razpolovni čas (klorpropamid), mora bolnik biti pod nadzorom zdravnika, da bi se izognili hipoglikemiji zaradi seštevka terapevtski učinek.

Nosečnost.

Pri načrtovani nosečnosti ali če se to zgodi, je treba prevesti Zhinkov na insulin.

Dojenje.

Podatki o penetraciji gliklazida v materino mleko ni na voljo, ampak, glede na možnost, da pri novorojenčku hipoglikemija, To ni priporočljivo dojiti, v času uporabe gliklazida.

Bolniki morajo biti seznanjeni s simptomi hipoglikemije, da bi jih lahko prepoznali in bodite previdni pri vožnji avtomobila z različnimi mehanizmi in dela.

Interakcije z drugimi zdravili.

Krepitev hipoglikemično učinek Diabeton drog je mogoče, medtem ko je vloga z naslednjimi zdravili.

Neželeni kombinacija.

Mikonazolijev (sistemsko) - lahko povzročijo krvnega sladkorja vpliva z pojav simptomov hipoglikemije in celo razvoj kome.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost.

Fenilbutazon (sistemski), flukonazol, ACE inhibitorji povečajo hipoglikemično učinek sulfoniluree (gliklazid) - beta-blokatorji lahko zakrije določene simptome hipoglikemije, in sicer tahikardija in palpitacije. Vi bi morali redno spremljati raven glukoze v krvi.

Sočasna uporaba z gliklazidom (Diabeton) naslednje zdravila lahko vodi do povečane ravni glukoze v krvi.

Neželeni kombinacija. Danazol - lahko povzroči povečanje koncentracije glukoze v krvi.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost. Klorpromazin (pri visokih odmerkih -100 mg na dan), glukokortikoidi, tetrakozaktin (za sistemsko in lokalno uporabo) -2 Simpatikomimetiki lahko povzroči povišanje glukoze v krvi.

Pogoji in pogoji.

Hranite pri temperaturi pod 30 ° C v dosega otrok.

Rok - 3 leta.

zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je označen na embalaži.