Simptomatike - Zdravstvena nega v otorinolaringologijo

Patologije glavni Otorinolaringološke bolezni

Po tvorbo zbirke podatkov o pacientu in njihovo analizo (faza 1 procesne bolnika) začne proces vzpostavljanja in formulacije negovalne diagnoze (faza 2), katerega naloga je, da zazna odzive na organizem bolezni. Takšne diagnoze na enem bolezni je lahko več. Namen te faze procesa zdravstvene nege je kompleksna in pomembna. Zato smo menili, da je mogoče opisati 12 najpogosteje v otorinolaringologijo simptome (sindromi). Hkrati nakazuje možne nozokomialne oblike ENT patologij, v katerih so ti simptomi prevladujoča.

1. zahtevnost nosno dihanje

To je lahko začasna ali trajna. Razlogi čas (periodična) nazalna kongestija naslednjim: kronični kataralni rinitisa, vazomotorni (alergične in nevrovegetativni oblika) rinitis, poškodba, hematom in absces nosnega septuma, tujki, davica nos.
Vzroki konstantne zamašenega nosu: v otroštvu - je hiperplazija od žrela mandljev (nosnih polipov), mladeniči - fibrom nazofaringealni (juvenilni fibrom), kroničnega hipertrofična rinitisa, ukrivljenost ali konice nosnega septuma, nosni polipoza, benignih in malignih tumorjev nosu in obnosnih votlin, atrezija Hoan, nalezljiva granulom.
Daljši obstrukcija enostranska nosno dihanje (med drugimi simptomi: muco gnojni ali gnoj, pogosto vonj lahko občasno krvavitve iz nosu), pogosto je vodilni simptom tujek nosna votlina.
Diferencialna diagnoza zamašenega nosu

Video: Kako naj vroč obkladek

dvostranska nosni 1. Od trenutka rojstva.
a) le zlorabo. Premik nosnega septuma ob rojstvu.
b) Poslabšanje hranjenja, povezanih deformacij. Choanal atrezija.
2. Kot otrok.
Izcedek iz nosu, smrčanje, snuffles, ponavljajoče se vnetje srednjega ušesa, Adenoid habitus. Nosnih polipov.
3. Na vseh starosti.
a) izpust sluznic in gnojni nazalno, vročina, slabotnost. Nazofaringitis (SARS).
b) kihanje, srbenje nosu in oči, nosne polipoze, cianoza sluz. Alergijskega rinitisa (in / ali vazomotorni).
c) Nadaljnja uporaba vazokonstrikcijskega kapljic. Z drogami inducirana rinitis.
enostranska nosni
1. Poškodbe zgodovina.
a) stara poškodba. Zlom nosu, oddaljil septuma in / ali hipertrofija spodnje turbinate, synechiae (zarastline).
b) operacija. Synechiae (adhezije).
c) nedavna poškodba. Hematom ali absces nosne septuma.
2. endonasal edem.
Računalniška tomografija. Tumorji nosu in obnosnih votlin.
3. izcedek iz nosu.
a) Transparent, meningitis v zgodovini. Meningoentsefalotsele.
b) gnojni. Tujek.

2. Jedro dihanje usta

Težko dihanje ustih lahko povzročijo različne bolezni žrela, grla in spodnjega respiratornega trakta. V zgodnjem otroštvu - je pogosto retrofaringealni absces. Ko je najbolj pogosto napačno peritonsillar absces zadušitve občutek. Ta simptom je opaziti tudi v laringospazem, podskladochnom laringitis, akutne fibrinous laringotraheitis, davici grla, grla papilomatoza, tujki v grlu in spodnjih dihal.
Kršitev usta dihanje je vodilni simptom patoloških procesov v grlu kot abscesov laringitis, grla travme, razjede žrela in grla, maligne neoplazme in infekciozne granuloma, dvostranskih ponavljajoče pareza živcev, grla stiskanja navzven (phlegmon, tumorji vratu).
Akutna kršitev sapnika dihanja pogosto povzroči tujek. Postopoma se povečuje stenoza povezana v večini primerov z razvojem sapnika tumorja.
Posebno pozornost je potrebno laringotrahealnogo sindroma akutnega stenoze. Razlogi za njegovo raznoliko in ogrožajo bolnikovega življenja, je v neposrednem sorazmerju s hitrostjo razvoja stenoze. Grla stenoza sapnika nevarno. Zoženja lumnu grla in sapnika zaradi določenih anatomskih motenj, in sicer edem in pronicanjem sluznico, mišičnega spazma, povečano izločanje sluzničnih žlez in sapnika in grlu, posledično akumulacija presežne sluz - gnojni praznjenju.

3. Bolečina v ENT organov
Bolečina je eden izmed najpogostejših simptomov, povezanih s številnimi, zlasti akutnih vnetnih bolezni ENT organov.
Bolečina v nosu opazimo pri furunkel nazalno predprostor, in akutnega poslabšanja kroničnega sinusitisa, tumorji v nosni votlini in obnosnih itd bolezni sinusov bolečine razvija počasi in z različno intenzivnostjo: močnejša - akutna, manj pomembnih - kroničnim procesov .. Bolečina, čeprav ne vedno ustreza procesu lokalizacije: v sinusa - v licu, spredaj - V območju obrvi, s ethmoiditis - pri korenu nosu, s sphenoiditis - tudi na zadnji strani glave.
Trigeminalna nevralgija bolečine so paroksizmalna v naravi, izžareva takoj pojavijo. Tako, bolečina, izžareva v zobe lahko zgodnji klinični znak malignega tumorja v čeljustno sinusa. Nenadna bolečina na pritiskom na izhodnih veje trigeminalnega živca.
Vneto grlo je vedno tako pri različnih angine (najbolj intenzivno v foliklov in lacunar), retrofaringealnih absces, Enostranska ostra bolečina - tipičen znak peritonsillar abscesa. Ki ga spremlja huda bolečina tuberkulozne razjedo, maligne tumorje, itd razpadajoče.
Rahlo bolečine, pogosto v obliki žgečkanja parestezija, pekoč občutek, občutek tujka spremljati akutno in kronično faringitis, kandidiaza grlo. Te parestezije pojasnjeno disfunkcija sekretornih žlez sluznice žrela. Zato je, še posebej v zadnji steni, videti suha, gladka, sijoča, ima "lak" poglej pogosto prevlečene z viskozno sluzjo. Razlog za odsotnost parestezije faringoskopicheskih sprememb. zlasti kršitve zaščitnega gag refleks je treba pripisati bolezni živčnega sistema.
Vneto grlo, ki izvirajo iz grla, vedno spremljajo hondroperihondrit, phlegmonous laringitis, opekline in poškodbe grla, malignega tumorja, ki se nahaja v epiglotisa, arytenoid hrustanca v mezhcherpalovidnom prostoru. Te bolečine so še slabše pri požiranju, saj je prehod bolusa v požiralnik pride na bolnikovo telo. Obsevanje bolečine od vratu do ušesu je zaradi draženja vej vagusni živec.
Earache pojavljajo pri boleznih, kot so zunanji (furunkel, uho perichondrium, difuzno vnetje zunanjega ušesa) in srednjega ušesa (otitis media, mastoiditis, maligni tumorji srednjega ušesa, itd).
Bolečina spremembe v zunanjem ušesu, stalno povzroča, poslabšuje pritisk na tragus ali vleče na uho. Akutno vnetje srednjega ušesa, dokler suppuration spremlja huda in včasih nesprejemljivo, paroksizmalno bolečine. Njihov videz je zaradi kopičenja tekočine v tympanic votline in njenega pritiska na receptorje občutljivi boben pleksusa.
Pritisk na mastoida postopku povzroča tudi bolečine. Ta pojav je opaziti v začetku akutnega vnetja srednjega ušesa (zaradi periostitisa), do izpusta gnojnim iz ušesa, in razvoj zapletov akutnega vnetja srednjega ušesa - mastoiditis. Pojav bolečine v uho vnetij, je treba obravnavati kot enega od prvih znakov lobanji zapletov kroničnega gnojnega povprečja.

4. Zaključek ENT

praznjenja nazalna lahko gnojni ali sluz in se pojavljajo pri boleznih nosne votline in obnosnih votlin. Na začetku akutne izpusta rinitis iz obeh polovic nosne sluznice in obilno, potem pa se njihovo število zmanjšuje, vendar pa pridobijo muco - gnojni.
Enostranska dolgo gnojni rinitis je pogosto simptom nosni votlini tujkov.
Primes krvi v izločki v primeru gripe, proti davici, tuberkuloza,
Pri bolezni lahko sinusov sluzničnih izločki biti, eno- in dvostranski. Odkrivanje gnoja na sprednjem rinoskopii povprečno nosni prehod se šteje kot znak poškodb pathognomonic spredaj sinusov (maksilarni, frontalni, sprednja in srednjih celice rešetka labirint). V bolezni osnovno sinusov ali mobilni rešetka labirint pus zadnja odkrita v zadnjem rinoskopii zgornjem nosu in žrela času.
Ko nosnih polipov pri otrocih sluznic - gnojni izcedek pogosto zbirajo v splošnih in nižjih nosnih prehodov.
Podaljšano bivanje v tujkov nosu (rhinolith), osteomielitis nosne kosti, razpadajoče tumorje Awzen nosne postane neprijeten tudi smrad.
Razrešnica iz ušesa pogosto pojavi pri bolezni srednjega ušesa. Kratek suppuration (3-5 dni) je na 2 - nd (perforirano) fazi akutnega vnetja srednjega ušesa. Gnoj je zaznan v zunanji slušni kanal, najprej v velikih količinah, in nato izpraznite postopoma zmanjšuje. Hkrati izboljšuje splošno stanje, se temperatura zniža.
Pus kronične gnojnega vnetja srednjega ušesa, je eden od najpomembnejših kliničnih znakov (skupaj z zmanjšanjem predstavitvi in ​​trajne perforacije bobniča membrane). Znakov izloček iz ušesa (mucopurulent, gnojni), prisotnost nečistoč v praznjenje (kosmiči cholesteatoma, pesek kosti, krvi) so značilni za različne klinične oblike kroničnega vnetja srednjega ušesa: epi- in mezotimpanita.

Video: Otorinolaringolog (ENT) na Alpha Center zdravja

5. Krvavitev iz ENT
Krvavitev iz ENT - zelo pogost pojav. Zelo pogosto so krvavitve iz nosu, saj je bogato opremljen z krvnih žil. Najpogostejši vir krvavitve - anteroinferior ločimo nosni septum, kjer je površinsko aktivno sredstvo razporejena žilnice plexus (tako imenovani krvavitve območje Kisselbaha). Krvavitev iz nosu je povzročil splošne in lokalne dejavnike.
Lokalne razlogov: poškodbe pri krvavitev coni ali površinskih plovil odtujenega podaljša v coni, tujki, neoplazme (hemangiom, angiofibroma baze lobanje, rak, sarkom).
Najpogostejši vzroki: hipertenzija, bolezni ledvic, krvi, nalezljive bolezni, hemoragični diateza, Beriberi.
Škrlat kri teče iz kapljic nosu ali curka. To lahko steče po grlu, kot posledica zaužitja krvi v želodcu lahko povzroči krvavo bruhanje. Kadar lahko skrita in dolgoročno nosne krvavitve razviti sinkope: bledo kožo, šibko impulz, tahikardija, hladen znoj, padec krvnega tlaka, izguba zavesti.
Krvavitev iz grla, brez poškodb, predvsem deluje (adenozin, tonzillotomiya, Odvzem krajnika) ne zgodi pogosto. Enak vzorec je bil opažen v zvezi z grlom, kjer je večina krvi sprosti šele po njej od spodnjih dihal in pljuč. V tem primeru, krvavitev penaste krvi, ki ga spremlja kašelj.
Krvavitev iz ušesa, kot liquorrhea po poškodbi - fenomenalno simptom gledano prelomu lobanjskem dnu. Ta težava je lahko kronično gnojno vnetje srednjega ušesa (uničenje prednjih ali spodnjo steno bobniča steno votline erozije in notranjo karotidno arterijo ali notranjih vratnih žil). Kombinacija krvavitev iz ušesna bolečina je značilno za malignih tumorjev srednjega ušesa.

6. Kršitev vonja
Kršenje vonja odvisna od vzrokov nosne votline, in je osrednjega izvora. Razlikovati dihal in bistvene kršitve vonja. Odvisno od resnosti tega pojava kaže zmanjšanje vonja (hyposphresia) ali odsotnosti (anozmija). Na voljo je tudi hyperospheresia (boleče večji občutek za vonj), cacosmia (vohalne halucinacije) in parosmiya (popačena vonj).
Respiratorja anozmija (respiratorna) nastala zaradi struktura zračna pogreša dišavne vrzel, ki se zapre zaradi izrazitega ukrivljenosti nosnega septuma, polipov, hiperplazija sprednjih koncev spodnjih turbinate tumorjev. Medtem ko odpravlja vzroke imajo vse razloge, da pričakujejo okrevanje funkcije nosu.
Če je kršitev vonj prihaja zaradi porazu vohalne živčnih receptorjev (bistveno anozmija), ki poteka na ÖZEN, gripi, poškodba lobanje, tumorji in abscesov prednjega režnja možganov, obnoviti izgubljeno funkcija je skoraj nemogoče. V vseh teh primerih so spremembe v nosni votlini, manjka. Kongenitalna anozmija je običajno povezana z drugimi prirojenih deformacij v obraznega skeleta.
Hyperospheresia in parosmiya pogosto centralnega izvora. Pojavljajo se pri bolnikih z histerija, neurasthenia, duševnih bolezni in organske poškodbe centralnega živčnega sistema.
Subjektivne vohalnih halucinacije (cacosmia) včasih opazili pri influence, malignom vzdolž vohalni živec na možganski skorji, v histerija in neurasthenia.

7. nazalno
Brujanje - spremeniti ton glasu zaradi zamašenega nosu (zaprt Brujanje). To poteka v nosnih polipov, polipi, tumorji, retrofaringealnih absces, juvenilni nazofaringealni angiofibroma. V širšem nosne votline z ostrim sluznico tanjšanje povzročajo tudi spreminja ton (odprta nasonnement). To se zgodi v paralizo mehkega neba, vzrok, ki je bila davica. V tem primeru, pa je zadušitve in vdorom vode v nos. Odpri nasonnement - razpoke simptom trdo in mehko nebo (popolna in nepopolna).

8. disfonija (hripavost, hripavost) in Athos (brez glasov)
Kršitve glasovnih funkcij izhajajo iz organskih bolezni grla ter nevro psihiatričnih motenj.
Govorni disfunkcija pojavi, ko povečana glas obremenitev, akutni in kronični laringitis, tumorji osrednjega območja grla, davico, tuberkulozo in sifilis, tujka ali poškodbe grla. Diagnoza je narejen z laringoskopija.
Pojav aphonia ali hripavost lahko uporabljajo poškodbe notranjih mišic grla in živčnega sistema, ki jih lahko razdelimo na organsko in funkcionalno povzroča, in lokacija lezije na - na perifernega in centralnega. Pogosto pri bolnikih s funkcionalno aphonia kašelj, smeh ali jok ostajajo zvočno.
Kršitev funkcionalno aktivnost izražena laringealnih mišice ali povečanje (krč) ali inhibicijo (pareza, paraliza) v svojem tonu.
Grla krč je eden od simptomov tetanusu in preeklampsije pojavlja pri epilepsiji. Pri otrocih, mlajših od 2 let in z diagnozo laringospazem, ki je manifestacija motenj v telesu (rahitisa, Thymomegalia).
Srednja pareza in paraliza od grla mišic je odvisna od uničenja posameznih delih možganov (možganski skorji, podaljšana hrbtenjača), ki ga krvavitve, tumorji povzročajo, in tako naprej. D. Osrednji funkcionalno pareza lahko manifestacija histerije.
Periferna pareza in paraliza pojavijo med kompresijo nizhegortannogo (donosa) živca, ki je veja vagusni živec, prsni votlini tumorja, povečane bezgavke ali aortne anevrizme.
Drug razlog je lahko zastrupitev s cepivi proti davici, gripi in drugih okužb, travm. Hkrati pa vpliva na vse mišice grla. Ko postane enostranska poškodba prave vokalne gube fiksna, ki sedi na srednji položaj med obema funkcionalnih položajih - fonacijo in dihanje. V dvostranskem lezije z glasovnim disfunkcije lahko pridružijo težave z dihanjem.
Kršitev se pojavi fonacijo pareza ločene notranje mišice laringealnih, oži ali širi glotis. Najpogostejša vrsta paralize zaradi prekomernega dela glasu, kronični laringitis, itd. - Dvostranski bolezni vokalne mišice, ki se nahajajo globoko v pravih vokalnih gub. V zvezi s fonaciji je ovalna razlika med njima. Pareza prečna ali lateralne perstnecherpalovidnoy arytenoid mišice preprečuje približevanje vokalno gub med fonacije, pri čemer je laringoskopija je razvidno, da je med njimi tvorjena reže zevajoče (trikotnik v zadnjem delu prvega primera ali romba - drugo). Th l postal hripav ali celo tiho.
Ko enostranska pareza perstnecherpalovidnoy nazaj mišice - edino mišice fant, ki se razteza glas namen simptomov govornih disfunkcijo so zanemarljive. Prava vokalno-krat miruje zavzema srednji položaj, premični druga polovica grla ne povzroča motenj tako dihal in fonatornoy funkcijo. V dvostranskem poškodbi mišic lahko razvije zadušitve zahteva traheotomija.

Izguba 9. sluha
Spuščanje sluh (izguba sluha) zaradi različnih bolezenskih sprememb v zunanjem, srednjega in notranjega ušesa.
Vzrok za izgubo sluha v zunanjem ušesu je težko odkriti s otoskopijo. To je lahko žveplove zamašek zatesnitve zvočna kanal tujek vnetne infiltracije sten zunanjega slušnega kanala, in drugi.
Bradyacuasia spremlja mnoge bolezni srednjega ušesa (travme in bobniča, akutnih ali kroničnih gnojno vnetje srednjega ušesa, lepilni otitis, evstaheit, otoskleroza, nenormalno razvoja ušesa).
zmanjšanje sluha vida lahko enostransko ali dvostransko, izražena v različnem obsegu, vendar pa obstajajo skupne značilnosti, značilne zvočne prevodnosti motenj, povezanih s tako imenovano prevodno izgubo sluha, ki je značilna za patologijo v srednjem ušesu (preferencialne poslabšanje percepcije nizke frekvence rezultatov raziskav zvokov kamertonalnogo - negativno izkušnje Rinne, Federici, Binga- lateralization zvoka za glasbene vilice v prizadeti strani z izkušnjami Weber, nespremenjeno ali podaljša izkušnje Shvabaha- avdiometrični izguba sluha značilnost tega kterizuetsya naraščajočih tonov nižji kontinuiteta meja tonskaly, prisotnost kosti - intervala- zraka za ohranitev 100% - klorovodikove razumljivosti pri govornem avdiometrijo).
V mnogih bolezni notranjega ušesa moten reprodukcijo zvoka in izguba sluha se imenuje senzorinevralna. Pogosto se zgodi, ko polžev nevritis, labirintitis, travma iz labirinta in drugi. V vseh teh primerih, trpi ne le zraka, temveč tudi kostno prevodnost, vendar so razmerja med njimi so enaki kot normalno (pozitivno, vendar krajše izkušnje Rinne) izrazito skrajšanje kostne prevodnosti na Schwabach izkušenj in lateralization zvoka v zdravem ušesu na Weber izkušenj. Prag tonskim avdiogramom ima navzdol konfiguracijskih krivulje zraka in kostne prevodnosti med njima in brez kosti interval zraka od trpi prednostno zaznavanje visokih tonov. Za razliko od prevodno izgubo sluha v nasprotju z zvočno reprodukcijo govorno avdiometrijo doseže raven 100% - klorovodikova razumljivost, prekinitev ali ob obratno smer.
Funkcionalna klasifikacija izgube sluha igra ključno vlogo v primeru, da ne spremembe v bobnič v otoskopijo (otoskleroze, nevritis od slušnega živca).
Klinični dinamika gluhosti v Menierova bolezen ima številne funkcije. V zgodnjih fazah bolezni slušnega funkcije v interictal obdobju vrnila skoraj normalno. To obdobje se imenuje obdobje "niha izgubo sluha". 2-3 let remisije obdobju zmanjša, in obdobja zmanjšane obravnave se poveča ali postane stalna, pridruži zmanjšajo funkcijo razumljivost. Šteje se Ugotovljeno dejstvo, da Menierjevi v zgodnjih fazah bolezni poteka v skladu s pravili dehidracija vodi k znatnemu izboljšanju tona in govora obravnavi, ki razstavlja nižjih pragov zaznave nizkih tonov do 15. - 35 dB in znatno izboljšanje razumljivost govora.

10. tinitus

tinitus Drugače je etiologija in je pogosto najdemo v različnih bolezni ušesa, negativno vplivajo na uspešnost. Tinitus je lahko kratkotrajna, traja dlje časa ali je konstantna. Njena intenzivnost se spreminja.
Tinitus lahko pojavijo pri boleznih slušnega organa na kateri koli stopnji (žveplove plute, vnetje srednjega ušesa, labirint, Ménièrove bolezni, nevritis slušnih živcev), kot tudi v osrednjem oslabitve sluha. Še posebej neznosna, in to je stalnica v otoskleroze.
Razlikovati je treba med objektivnih in subjektivnih uho zvoke. Prva zaradi krčenja mišic tympanic votline ali mehkega neba. Jih lahko slišali v daljavi. Drug vzrok za hrup ušesa je žilni dejavnik. Žilne zvoki so fiziološka vendar spremembe v pogojih resonance v ušesu postanejo goste. Hrup se lahko pojavijo v aterosklerozo, povišan krvni tlak, anevrizme večjih posod po prejemu drog (kinin, nekateri antibiotiki, ki imajo posebno ototoksični učinkom - streptomicin, neomicin, gentamicin, kanamicin in številne druge).
Subjektivne ušesne hrup pojavijo po izpostavljenosti - bodisi dejavnika na periferno ali centralno slušni analizator (akcijski toksini zvoki vnutrilabirintnogo sprememba tlaka, motnje metabolizma / diabetes / motnje hormonov in drugih.).

11. sindrom vestibularnega disfunkcije
Vestibularnega motnje - skupek simptomov (vrtoglavica, neuravnoteženosti, slabost, bruhanje, znojenje, oko) z lezijo obeh perifernega in centralnega delov vestibularnega analizatorje povzročajo (labirintitis, Ménièrove bolezni, krvavitve labirint cervikalne osteohondroza, bolezen centralnega živčnega sistema) . To je zaradi številnih lastnosti vestibularnega analizatorja. Prvič, visoka občutljivost. V - drugi, prisotnost obsežnih refleksnih povezav z drugih oddelkov živčnega sistema in s tem do različnih organov. Zato se pojavljajo v nasprotju s funkcij vestibularnega analizatorja (vzbujanja ali inhibicije) različnih razmišljanja veljajo za trupa mišic, udov, oči vplivajo na gladkih mišic in vplivajo na žile v možganih, mišic, srca, dihal in prebavnega System povzroči občutek omotice in oslabljeno drže v vesolju.
Vestibularnega motnje so pogosto povezani z zmanjšanjem sluha in hrupa ušesa se razlikujejo v dolžini (krčevitih začetku postopoma mine v 1 - 2 tednov labirintitis).
Preiskovanje funkcionalnega stanja vestibularnega analizatorja prvič za diagnostiko in diferencialno diagnostiko bolezenskih procesov v uho, in drugič, da se ugotovi primernost isti ali drugi poklica. Klinika je bolj zanima funkcionalnega stanja polkrožnih kanalov, s so strokovni izbor osredotočila na opredelitev) za polkrožno funkcije kanalov.

12. regionalni limfadenitis
Povečanje v regionalnih bezgavkah, zlasti glave in vratu, včasih z vnetnimi in neoplastičnih procesov v ENT organih in krvnih bolezni in klamidije.
Regionalna tonzillogennaya materničnega vratu limfadenitis pojavlja v razmnoževanje bakterij in virusov iz mandljev v limfnih žil v bezgavke zgornjega. Povečana, boleča, individualno premičnine ali varjene paket v bezgavkah, odkritih v ozadju mandibular kota in sprednjem robu zgornjih mišic tretje sterno-klyuchichnosostsevidnoy so dragoceni diagnostiko kronične tonzilitis.
Reakcijski regionalne bezgavke (povečana, enojna, gibljiv) pojavi med II - III stopnjah malignih tumorjev v nosni votlini in obnosnih votlin.
Metastaze v regionalnih (na materničnem vratu) bezgavke - eden od prvih znakov maligne novotvorbe žrelu. Hkrati daje limfoepitelioma dvostranski limfni širitev vozlišče in raka - enostranska.
Zgodnje povečanje materničnem vratu bezgavke zaradi uničenja rakavih celic v opazovani vestibularnega lokalizacije raka grla. Značilnost tega oddelka grlo je veliko število limfnih žil, povezanih z regionalnimi bezgavke, ki se nahajajo vzdolž notranje vratne vene v regiji delimo skupne karotidne arterije.