Vida preiskav in osrednje vidno polje pri bolnikih z duševno motnjo - psihotropna terapijo in organa vida

Zmanjšanje ostrine vida v tej skupini bolnikov, smo postavili zelo previdno, po večkratnem raziskave in temeljito razlago problema do bolnika, prikaz predmetov na blizu, in tako naprej. D.
Največja težava pri bolnikih s težavami v duševnem zdravju je identifikacija centralnih okvare vidnega polja. Tudi bolniki z nedotaknjeno intelekta, ki enostavno raziskane vida in vidnega polja, medtem ko campimetry ne kažejo na vse ali kažejo izrazito omejil mrtvi. To je zaradi težav pri določitvi saccadic kršitve oči in uravnavanje gibanja zrkel in glavno bolezen posledica vpliva psihotropnih drog. Če sumite, da centralne izpade vidnega polja tsvetorazlichitelnuyu smo preverjajo delovanje vidnega analizatorja s pomočjo večbarvnih tabel EB Rabkin.
Naša opazovanja 38 bolnikov s strupenimi poškodb iz optičnih živcev (alkohol in droge), so pokazale, da je občutek frustracije rdeče in zelene vedno spremlja osrednja ali tsentrotsekalnuyu goveda in pred njeno podobo. Pridobljene motnje zaznavanja barv, se upravičeno lahko šteje kot simptom centralne okvare vidnega polja, in raziskave s pomočjo polikromatični mizo - okvirnih s svojim zgodnjim odkrivanjem. Naše izkušnje kažejo, da je na voljo za večino bolnikov: celo bolniki duševno stanje, ki ne dovoljuje, da določi resnost in vidno polje, daje tipične odzive ob predložitvi večbarvnih tabel [Goldovskaya IL, 1979].
Kršitve barvnega vida v lezij zgodnji fazi papillomacular žarka vidnega živca običajno podobni deuteranomalopia, vsaj - protanomaliyu. Vendar pa niso nikoli tako jasno, kot v prirojene motnje zaznavanja barv in več ponavljajočih se študij se lahko spreminja v eno ali drugo smer. Natančnejša diferencialno diagnozo prirojene barvnega vida oslabljeno po potrebi mogoče preko pigment tabelah EB Rabkin. Najbolj opazno poveča barvno prag, ki običajno velja za vse barve v različnem obsegu. Najnovejša serija pigment tabel kaže zmanjšanje stabilnosti kromatične TIPIČNO pridobil patologijo. Na anomaloskopom bolnikov z zgodnjimi simptomi optični nevritis naj bolj zeleno proizvodnjo Rayleighov enačbe kot deuteranomalopia, vendar ti podatki, kot tudi odgovori na večbarvnih tabel, ki se spreminjajo in nestabilne. Ko slabo izgovarja bolniki barvni vid motnje traja normalno enačbo Rayleigh. ampak spet težko. Značilnost pridobljenega barve patologijo v študiji o anomaloskopom: bolniki pravilno prepoznati barvo, ne da bi blunders kot so bolniki s prirojenimi motnjami zaznavanja barv.
Razočaranje občutek modre in rumene ali modre in zelene barve, je tako imenovani bolezni mrežnice, tip barvnega vida. To je lahko zgodnji simptom lezij makule območju mrežnice za odkrivanje centralni skotom. Kršitev razlikovati modre in zelene barve, ko sta videti kot siva, poudarjeno v številnih primerih strupenih medicinskih mrežnice poškodb. Ta vrsta motnje barvni vid ni povezana s prirojeno. Približno se lahko identificira s večbarvnih tabel (bolniki napačno navedeno število tabel, vendar odgovora niso netipichny- berejo mize z modrimi in rumenimi številkami) - očitno je narava barve določena z motnjami pigment tabel EB Rabkin. Vendar pa ni vedno opaziti kršitev občutek modro in rumeno mrežnice lezije, v nekaterih primerih so bolniki v prvi vrsti razlikuje več med rdečo [Merkulov II, 1964- Marinchev VN, med letoma 1977 in Davidorf F. N., od leta 1973 Tamai A., Nizozemska M. G., 1975].

Določanje širine kotom anteriorne komore

Poleg študije okvirnih testov vizualnih funkcij, smo pogosto uporabljajo poenostavljene metode, določi širino kota sprednjem delu očesa. Po metodi W. Herick et al. (1969), je ozek snop svetlobe usmerjen na šarenice špranjske svetilke z najbolj perifernem delu roženice bližini limbusa. Primerja širino roženice reza in špranjo med njeno zadnjo ploskvijo in drugi površino šarenice. Širina špranja enaka polovični debelini roženice in manjša od te vrednosti kaže ozek kota sprednji prekat. Postopek Vurgafta MB sod. (1973) se uporablja pri bolnikih, ki so na počitek v postelji tudi. Svetlobni vir je na strani bolnikove oči, in se premika gor in dol v Krona ravnini (sl. 2). Na ravni kotom anteriorne komore na nasprotni strani izvedeni zrkla pojavi svetlobnega refleksa, ko je širokokotni in ozek z ozko, zaprto ali zelo ozka kotom anteriorne komore refleksa odsoten.

Sl. 2. odboj svetlobe žarka na površini roženice okvirno širine Preučevanje kotom anteriorne komore (M. B. Vurgaftu in sod., 1973).

Približna določitev širine sprednjem prekatu kota je bistvenega pomena za razlikovanje oblik glavkoma pri bolnikih, ki zaradi telesne ali duševne nemogoče gonioscopy. V kombinaciji glavkom in depresija določena oblika glavkoma je treba obravnavati vprašanje racionalnosti antidepresivov terapije. Za več informacij, daje zgodovino, prisotnost ali odsotnost pritožb bolnikovih z zamegljenim vidom, mavričnih krogov, podatke o že razsodilo zdravljenje glavkoma.
Specifičnost očesno pregled bolnikov z duševnimi motnjami ni omejena na značilnosti uporabljenih postopkov. Enako pomembno je pravilno vrednotenje dobljenih rezultatov, ob upoštevanju morebitnega neskladja med subjektivnih in objektivnih testov. Različne in številne pritožbe bolniki pogosto niso potrdili z najbolj skrbno oftalmološki pregled. Analiza več kot 200 takšnih primerih je prepričan, nam usposobljenosti sindrom dodelitev funkcionalne motnje namenom, običajno v kombinaciji z psihopatsko motnjo ali nevroze v različnih duševnih bolezni. Poznavanje klinične slike in diferencialno diagnostiko znake tega sindroma bo pomagalo, da bi se izognili število napak pri prepoznavanju patologije organov, ki jih psihotropnih zdravil povzročajo.