Škodljivi oftalmološki učinki psihostimulansov - psihotropna terapijo in orgle vida

Delovanje psihostimulansov na vid
Psihostimulansov zastopniki - psihotropnih zdravil, ki spodbujajo delovanje možganov in aktivira duševno in telesno aktivnost. Mashkovskii MD (1984) se nanaša na psihostimulansi in nootropics psihomotoričnih poživil. GY Avrutsky sod. (1975) izoliramo nootropik neodvisno skupino psihotropnih zdravil.
Psihomotorične poživila daje razmeroma hiter stimulativno vpliva. Kemično so ta zdravila razdeljeni v 3 skupine: derivati ​​purina - kofein- phenylalkylamines - amfetamina (amfetamin sulfat, bentsedrin sulfat), Merida (Ritalin centedrine, indopan) - fenilalkilsidnoniminy - sidnokarb, sidnofen.
Kofein poveča procese vzbujanja v možganski skorji možganov, razširja možganskih žil pospešuje prevajanje impulzov v centralnih nevronov v vizualni analizatorja.
Vzroki drog zvišan intraokularni tlak. S splošno uporabo kofeina pri ljudeh z zdravimi očmi lahko dvig očesnega tlaka s 4-8 mm Hg. v., v povprečju pa je .0,4-0,5 mm Hg. Art. [Leydhecker W., 1955- Makabe R., 1970]. Pri glavkomu odprtega zakotja se intraokularni tlak zvišan pri 11-18% bolnikov na 5-9 mm Hg. Umetnost, ko zaprtje -. Večina bolnikov [Kern R., 1964].
Phenamine ima izrazito periferno adrenergično aktivnost pri periferni delovanja blizu adrenalina. To povzroča blage krčenja zenice in parezo namestitve, v odmerkih, toksičnih - fiksni midriaza in namestitvene paralizo [Wharton R., Kilgourja W., leta 1973 Kaskel D., 1977].
Učinek amfetamina o očesnega tlaka so preučevali pri preizkusu pri kuncih. VN Zostyuchenkov VS Yasnetsov (1970) ustanovljena odvisnost učinka od odmerka zdravila: nizko in srednje - ophthalmotonus zmanjšati ali spremeniti tako, veliko - povečanje. Fradkin M.J., A. J. Fried (1961) poročajo odvisnost amfetamina ukrepe od izhodiščne vrednosti očesnega tlaka: oster hipotenzivnega učinka eksperimenta hipertenzije očesa in brez učinka na normalno ophthalmotonus. Hipotenzivni učinek avtorjev zdravila zaradi povečanih intraokularne plovila.
V literaturi je več primerov zaprtega zakotja, ki se je razvil v fenaminom zdravljenja [Peczon J. D. Grant W. M., 1964- Grant W. M., 1972- Verin Ph. et al., 1977].
Ugotovil je, da širitev mrežnice krvnih žil pod vplivom stimulansov amfetamina. Z združevanjem z antidepresivi - inhibitor MAO, pacient razvil hipertenzivna kriza, zapletene motnje krvnega obtoka v osrednjem mrežnične arterije [Dahrling W. E., 1965].
Ukrep na stimulans centralnega živčnega sistema vpliva na delovanje telesa. Zdravila poveča kritično frekvenco utripanja fuzijski, zmanjšano funkcionalno skotom v strabizem, spreminjanje povezave med namestitve in konvergenco, v zvezi s katerimi so nekateri avtorji jih uporablja za zdravljenje strabizma [Vaganowska G. et al., 1968].
Amfetamin stimulirajoči učinek na centralni živčni sistem in zlasti osrednji vizualni analizator prikazan ločen A. Novokhatskiy VM Zaharchenko za funkcijo primer tsvetorazlichitelnoy. Prejemanje maksimalno en odmerek drog (0,02 g) je bistveno poslabša barvno dojemanje ljudi z normalnim vida in vidnega polja.

Merida se razlikuje od odsotnosti amfetaminov perifernega adrenergičnega delovanja. Vendar R. Thiel, F. Hollwich (1955) opozarjajo na možnost povečanega očesnega tlaka pod vplivom zdravila po zaprtju in glavkom odprtega zakotja.
Indopan nekateri avtorji se nanašajo na skupine antidepresivov, z delovanjem, je - zaviralec MAO. Zdravilo povzroča midriazo in zamegljen parezo nastanitev.
Sidnokarb sidnofen in ne povzročajo nobenih zapletov s strani organa vida. je bila izvedena posebne raziskave delovanja zdravil na vidnih funkcij in avtonomnih očesnih simptomov.
Imenovano nootropičnih zdravila, ki izboljšujejo delovanje možganov, ki vplivajo na metabolizem živčnih celic. Za razliko od psihomotoričnih poživil aktivirajo delovanje centralnega živčnega sistema počasi in postopoma. Glavni predstavnik te skupine zdravil je piracetama (nootropil). MD Mashkovskii združuje v eno skupino z nootropami tako imenovanih snovi GABAergic podobne piracetama strukturo in ukrepanja. Ti vključujejo Aminalon, natrijev hidroksibutirat, Phenibut, Pantogamum, piriditol (encephabol) in atsefen (lyutsidril).
Nootropics in GABAergic snovi izboljša prekrvavitev možganov in presnovo v celicah CŽS, pospešeno prevajanje živčnih impulzov. Primer njihovega vpliva na centralnem oddelku za vizualne analizatorja so rezultati fiziološke raziskave, ki potekajo VI Medvedjev, VV Kolbanovym (1976): pri zdravih osebah po jemanju aminalona zmanjšuje velikost mrtvih kotov. Učinek je nasproti delovanju diazepama, ki povzroča povečanje premera mrtvih kotov.
Natrijev hidroksibutirat antihipoksičnimi učinek na telesna tkiva, in povečuje odpornost na pomanjkanje kisika. Glede na to, da je eden od vzrokov za propad funkcije vida pri glavkomu hipoksija mrežnice in vidnega živca, R. B. s sod Zaretskaya. (1983) uporablja zdravilo za glavkom v obliki 5% sirupa 1-2 žlici 3-4 krat na dan ciklusov 30 dni 2-3-krat na leto. Vključitev zdravila v kompleksnem zdravljenju na področju drog pri bolnikih z glavkomom odprtega zakotja je privedlo do znatnega povečanja njihove funkcije vida.
Pantogamum lahko povzroči alergijski konjunktivitis, v kombinaciji z drugimi manifestacijami alergije drog - rinitisa, izpuščaj, itd [Mashkovskii MD 1984] ...
To so malo podatkov o vplivu na telo psihomotoričnih stimulansov, nootropics in GABAergic agentov.
Splošne lastnosti - krepitev procesov vzbujanje, pospešek živčnih impulzov v centralnem oddelku za vizualne analizatorja - pozitiven vpliv na funkcije vida.
Dvoumno učinek psihostimulansov na očesni tlak. Pri bolnikih z anatomsko predispozicijo - ozkega kota spredaj kamero - obstaja nevarnost provokacija zaprtega zakotja pri sprejemanju kofein, amfetamin, Merida. Nasprotno, je predstavnik GABAergic sredstva Natrijev hidroksibutirata je dalo uporabo v zdravljenju odprtega zakotja. V vsakdanji praksi še nismo videli zaplete v telesu bolnikih, ki jemljejo droge v tej skupini.