Prirojena atrezija želodca - Akutne procesi v trebušni votlini pri otrocih

Video: 4 2. hemoragični gastropatije

Kongenitalna atrezija želodca (preiiloricheskaya)
Ta bolezen je v praksi zelo redko. V svetovni literaturi do 1070 so bili opisani v vseh veorntnosti, ne več kot 11 primerov te bolezni. Od takrat smo delovali dva otroka s tem pogojem: ena je uspešen s trajno ozdravitev (Kabelka, 1970), drugi je bil ubit.
Benett (1937) izvedla operacijo otroka v starosti 4 dni - je domneva, da je bil, ki se ukvarjajo s pilorično stenozo - da 36 ur po operaciji umrl. Vzrok smrti je bil prepiloricheskaya atrezija. Touroff in Sussman (1940) črta uspešno prepiloricheskuyu membrano v enodnevni otroku. Metz, Householder in DePres (1951) so uspešno deluje na tridnevni novorojenčka, ki je imel dve prepiloricheskih membrano, ki se tvori med psevdocista. Benson, Soigu (1951), Brown in Hertzler (1959) so bili uspešni tudi v nezrelih novorojenčkih. DeSpirio, Guthorn (1957) in Anthony uspešno deluje otroku atrezija želodca in hkrati mekonija peritonitis. Viirtenberger vodi casuistry šestdnevno novorojenčka, ki upravlja hipertrofična pilorostenoz- pylorotomy se je zgodilo, seveda brez uspeha. Med drugo operacijo izvedli eketspziya membrano, ampak otrokovo stanje nekoliko izboljšalo šele v dveh tednih, nato pa je bil operirali že tretjič: to je bila uspešno uporabljena gastrojejunostomy. Škof upravlja dva bolnyh- sta oba umrla
Ker se zdi, da je najbolj primerna uporaba delitev Gerber in Aberdeen (1965), čeprav je nekoliko popravljen patološko-anatomski vidika.
Odlikuje: 1. piloricne a) membrana, b) atrezija, 2. antralnih (tj prepiloricheskuyu) a) membrana, b) atrezija ... Po našem mnenju je membrana je tudi - pustite, da se niti v varuh ali I in še več, si oglejte v oralnem smer, in sicer se nahaja prepiloricheski - .. Nanaša se na koncept atrezija. Zato je najbolj primerno, je delitev obstrukcije na:

1. piloricne atrezija
2. prepiloricheskuyu atrezija, t. e. 1 cm ali več višji v ustnem smeri.

simptomi: Za otroka, ki je atrezija želodec - čeprav se nahaja v položaju za gatekeeper ali prepiloricheskom - značilna bruhanje in izmet vsebine želodca. Poleg tega, da je zadihanost, cianoza, prekomerno slinjenje, ki ustvarja posebno akutno nevarnost in nevarnost za življenje bolnika. Napihnjenost, če sploh opazen, se nanaša le na nadželodčnem površino, v akutni bruhanja, seveda, ni mogoče določiti. Mekonija premika normalno.
diagnoza To se lahko dajo pred operacijo, ob upoštevanju te bolezni. Panoramski radiograph trebuha v položaju, viseče, bo otrok zrak vsebino želodca, pod katero se ni niti najmanjšega prisotnost zraka.
Zdravljenje. Lahko poskusite narediti izrezu membrane, hkrati pa je bila dopolnjena z pyloroplasty Mikulicz. Možno je tudi, resekcija oddelka z atrezija in uvedbi gastroduodenoanastomoza "konca do konca" (Od konca do konca). smo dosegli tudi uspehi pri uporabi gastrojejunostomy. Treba je opozoriti, da ne sme biti v času nastajanja nepravilnega delovanja vidna od zunaj, in se zazna samo preko gastrotomy. Še več, v primeru membranskih atrezija prepone lahko zelo elastične, po katerih se lahko delujejo na gastrotomy enostavno spregledali. Če sumite, da ta bolezen proizvajajo injekcijo fiziološke raztopine iz dvanajsternika, zaradi česar membrano za vstop v želodec.
obeti trenutno pravočasno prepoznavanje dobra: po literaturi (Benson, 1972) s številom smo strjeno 20 od 25 bolnikov.