EEG otrok z craniopharyngioma - Klinični Elektroencefalografija

EEG študija Otroci s craniopharyngioma in primerjavo EEG podatkov iz klinične bolezni pokazala, da je spreminjanje biopotencialov, kot je bilo pri odraslih z craniopharyngioma (ch. 6), je v veliki meri odvisna od velikosti tumorja, cist in smer rasti tumorja sella votline (RD Grindell, T. O. Fuller, 1959 JV Vvedenskaya 1968, idr.).
Ko se Craniopharyngiomas endosuprasellyarnoy lokalizacija, najpogostejša pri mladostnikih, starih 13-17 let, registriran zamegljenim možganske spremembe biopotencialov. Te motnje pojavljajo predvsem pri zmanjševanju amplitudo kortikalnih ritmov, neredno alfa ritma in znaki draženja skorje. Na podlagi tega je mogoče opozoriti na prisotnost nestabilnih difuzna delta aktivnosti, izrazitejše v sprednjo. V prednjih območjih opredeljene theta nihanj v nekaterih stališčih sinhronizirali s theta ritmom. Približno izrazita patološka aktivnosti na tem mestu tumorja ni označena.
Sl. 125, A predstavlja EEG 13-letna punca, katerega delovanje je bila odstranjena craniopharyngioma endosellyarnoy lokalizacije.
Treba je opozoriti, da je alfa ritem odsoten. Na vseh področjih zabeležili strukturno nestabilne delta valov in theta nihanj, ki so shranjene na ozadju nihanj beta. Bolj stabilne theta aktivnosti in delta valovi so izražene v prednjih območjih brez jasnega razlikovanja strank.
Ugotovljeno je bilo, da je v teh primerih, ko je tumor doseže velik in raste z kistoobrazovanie, narava sprememb možganov postane bolj groba. Poveča amplitudo delta in theta valov in kontaktne izražanja v območju, ki ustreza delu možganske skorje, kjer je cista lokalizirana. Kontaktne spremembe so izražene v obliki visoko amplitudo počasnih valov različnih časovnih obdobjih (sl. 125, B).

Sl. 125. EEG otrok s craniopharyngioma endosuprasellyarnoy lokalizacijo.
A - Bolnik-ing 13 years- zmanjšanje biopotential amplitude, odsotnost rednega alfa ritma in prisotnost nestabilnih delta in theta aktivnosti predvsem na sprednjih možganskih polobel: B - Bolnik Dolgotrajno bo 14 let metalurškega počasi polimorfne v desno prednja površina projekcija površina ciste tumorja.
Prisotnost osrednjih manifestacij v EEG pojavlja v 14-letno dekle, ki je razvil craniopharyngioma kistoobrazovanie v desni prednji klina (gl. Sl. 125, B). EEG spremembe je izražena v veliki meri. Alfa ritem odsoten. Amplituda biopotencialov zmanjša. Na vseh področjih, ne obstajajo grobo delta val, bolj stabilen in izrazito v pravo čelnega režnja. V oddaljeni od glavnih področij možganske skorje na strani lezije opazili pogoste beta nihanja priča o draženje skorje v teh regijah polobel.
Ko craniopharyngioma, vraščanje v III prekata votlino razvoju okluzivnih pojave, ki jih za zapiranje odprtin Monroe tumorja votlino ali ventrikel III. Vodilni klinične simptome pri otrocih v teh primerih je sindrom hydrocephalic zvišanega krvnega tlaka. Hydrocephalic oblika craniopharyngioma značilna mlajši (6-10 let), ki je značilna za nevljudnost sprememb možganov EEG. V vseh regijah polobel prevladujejo počasnih valov (2-3 Hz) različno amplitudo pred sinhronizacijo dvostransko. Alfa ritem je v veliki meri zmanjša. Ti podatki se skladajo z rezultati, dobljenimi v številnih avtorjev (Crains, 1952- M. Grindel, T. O. Fuller, 1959- Daly et ai., 1953 idr.).
Primer je EEG fant 6 let (sl. 126, A).
tumor tega fanta je bila nameščena na prečne ravni rezervoarja, približno stiskali zadnji poglavji 3 ventrikel. Električna aktivnost je bila označena z
prisotnost visoko polimorfne počasnih valov različnih obdobij, ne močno prevladujejo v desni polobli. Osnovni ritem EEG - alfa ritma je odsoten. Brain spremembe biopotencialov so bili izraženi surovo.
Ko retrosellyarnom distribucijo craniopharyngioma, stiskanje repna prtljažnik, EEG otrok je značilna prevlado patoloških sprememb na hrbtni strani polobli, kot tudi pri odraslih (glej pogl. 6). V teh primerih, v temenske skorji dosledno izrazil delta valov in epileptične komplekse skupaj z razpoložljivostjo trajnostnega theta ritem v frontalnem korteksu. Občasno se pojavljajo v vseh področjih dvostranskega skupine gipersinhronnyh delta valovi, katerih amplituda je višja v zadnji del glave-parietalnih oddelkih.
Sl. 126, je B predstavlja EEG 10-letno dekle, katere obdukcija craniopharyngioma je bilo ugotovljeno, grobo zdrobite posterior medule in most.
Kot je razvidno iz delta valovi EEG so izraženi površinsko stabilen razširjenosti v temenske regijah. Polimorfne visoke amplitude počasni valovi videli v posteriornih regijah z asimetrije s povečanjem njihove amplitude v desni polobli. Na vseh področjih skorje so zabeležili theta nihanja, stabilnega izrazov v levi polobli. Difuzno, pogosti valovi občasno sinhroniziran v ritmu.
DY Varšava, preučevanje značilnosti, povezane s starostjo sprememb EEG pri otrocih z craniopharyngioma je pokazala, da se pri otrocih, mlajših od 10 let, na okluzalni obliki craniopharyngioma sprememb možganov kaže na prevlado na vseh področjih v delta valovi, kršitev alfa ritma in prisotnost ritmično theta aktivnosti . Pri bolnikih s hudimi motnjami adolescence endokrinih označen tudi EEG upočasnitev kortikalnih ritma in kršitve alfa-ritma- dominantni obliki aktivnosti v njih theta ritem.

Sl. 126. Značilnosti motnjami EEG otrok s craniopharyngioma, ki delujejo na področju možganskih izvornih struktur.
A - Bolnik-on-prevlado na vseh področjih iz skorje počasnih oblikah aktivnosti- B - slabo F-HO razpršeno delta aktivnosti, vztrajno prevladujejo v pravem temenske regiji.

Uporaba v Pashas analiza pogostosti EEG je dovoljeno ugotoviti razširjenost integriranega delta in theta aktivnosti v prednjih regijah korteksa pri vseh otrocih z craniopharyngioma, razen za tiste, ki so ugotovili, retrosellyarnoe širjenje tumorja.
Skupaj z razširjenostjo v sprednjem delu poloble počasno aktivnosti pri otrocih s craniopharyngioma opazili prebliski sinhronizirano dejavnosti. Tako kot pri odraslih s temi tumorji, so bili taki izbruhi izražena na prednjih delih korteksa, in se kaže v obliki theta in beta ritma in najmanj - v obliki delta valov. Flash posplošimo na vseh področjih paroksizmalno aktivnosti so zabeležili pri otrocih predvsem v tumorju brstenje v primerih III prekata votline.
Tako je raziskava EEG otrok s craniopharyngioma v naših stališčih pokazala odvisnost skorje ritmov možnosti kistoobrazovanie in smer rasti tumorja.
V kliničnem in encephalographic primerjavo, je bilo ugotovljeno, da so najbolj resne možganske spremembe skorje ritmov očitnih z craniopharyngioma, vraščanje v III prekata votlini. To je v skladu s podatki, pridobljenimi v delih D. Gorbach, I. M. Gilman (1960), ID Virozub (1962) idr., Ki verjamejo, da lahko EEG motnje v teh primerih, tako zaradi neposrednega vpliva diencephalic tumorji na dele možganov, in sekundarni učinki podaljšano III prekata diencephalic izobraževanja.
je mogoče sklepati na podlagi podatkov, ki jih uporaba elektroencefalografske študij pri otrocih z craniopharyngioma endosellyarnoy iskanje in rastejo v III prekata votlini ugotoviti vpliv patološkega procesa v diencephalic predelih možganov, in za opredelitev žarišče patološke aktivnosti v prisotnosti craniopharyngioma ciste kalijo v polobli. Ko Craniopharyngiomas značilna rast retrosellyarnym, diagnostična vrednost te metode ni velika, saj EEG spremembe v izrazito rasti tumorja podobnih kršitev skorje ritmov, prijaviti, pri otrocih z zadnjico Fossa tumorje.