Klinične in radiološke manifestacije goriščni pljučne tuberkuloze - ftiziologija

7.3. Goriščna pulmonalne tuberkuloze
Goriščna pulmonalne tuberkuloze - klinično obliko, ki je značilna omejena, prednostno produktivno vnetnim procesom s prisotnostjo nekaj žarišč lokalizirana na omejen del ene ali obeh pljuč, ki zasedajo 1 - 2 oligosymptomatic segment in klinični potek.
V tej obliki obstaja neposredna povezava med naravo morfološke odziva in klinični potek bolezni.
Pogostnost kalupa 15 - 20%.
Do nedavnega je bila osrednja pljučna tuberkuloza velja za najbolj pogosta manifestacija pljučne tuberkuloze pri odraslih. Še posebej je veliko bolnikov z goriščno tuberkulozo zaznati na področjih, na katerih je masa začela sproti rentgenske projekcije. Vendar pa zadnji podatki kažejo, da je na tistih področjih, kjer je floroskopija izvajajo sistematično že več let, je delež pljučnega osrednja tuberkuloze pri vseh novih primerov pada.
Goriščna tuberkuloza skleda je posledica ne superinfekcije in je ponoven starih preostalih sprememb tuberkulozne izvora. Najpogostejši vir svetlobe goriščni tuberkuloze preostala žarišča (v obliki majhnih poapnevanj) tvorjen med primarno tuberkulozo v pljučih presečišči in drugi ostanki spremembe tuberculosis izvora. V se starejši žarišča lahko ohrani ti vztrajno tuberkuloze bacile, ki se ne razmnožujejo in pogosto spremenijo svoje morfološke lastnosti, so lahko v obliki zrn, ultrafina,-L preoblikovala plesni. Pod ustreznimi pogoji (olajševalno okoliščino) in ugodne razmere vztrajanja bacile lahko postane živih celic in povzroči aktivno tuberkulozo.
Goriščna pulmonalne tuberkuloze more biti le začetek pljučne postopka (mehkega goriščni), ampak tudi druge oblike klinični izid (fibronodular) pljučno tuberkulozo, ki se obravnavajo kot preostale spremembe utrjenim tuberkuloze.

klinična slika.

Goriščna pulmonalne tuberkuloze je označen s oligosymptomatic klinični potek. Vse klinične manifestacije osrednja tuberkuloze se tako ne izgovarja kot ustvariti subjektivni občutek bolezni.
V goriščni tuberkulozo so sindrom zastrupitev in simptomi prsa najbolj pogosto najdemo pri bolnikih med poslabšanje ali v fazi infiltracijo v fazo razpada.
Zastrupitev pri mnogih pacientih, izraženo blago: telesno temperaturo nizkostopenjsko, slabost, potenje, izguba apetita, povečano potenje, tahikardija. Opazovani zmanjša učinkovitost, utrujenost. Mogoče kašelj ali kašelj brez izmečka, včasih oddajajo majhno količino izmečka.
Kdaj lahko študija stetoakusticheskom pri bolnikih z goriščno tuberkulozo v obdobju poslabšanja včasih slišim piskanje. Vendar pa so slišali le v omejenem prostoru in po kašelj.
Značilna goriščni tuberkuloze je navadno trajen, kronična z valovito seveda zagonov phasechange, remisiji, intervali med njimi, temveč tudi v tej obliki flash obdobje TB značilna odsotnost živih klinične manifestacije. To pomeni, da bolniki z goriščno pljučno tuberkulozo morda ne vedo, ne čutijo, da so bolni, in, seveda, ne poiščejo zdravniško pomoč za tuberkulozo in terapevtov.
V diagnozi goriščni tuberkuloze velja za najbolj informativne Postopek za rentgenske aparate: prisotnost kontaktnih sence do 1 cm v 1 - 2 segmentov.
MBT pusto in odkrivanje mikobakterije je do 20%.
Celotna krvna slika je še vedno v mejah normale. Bolniki so običajno označene na fluoroskopijo.

diagnostični kriteriji:

1. radiološko - žarišča v dveh segmentov 1, 2, 6-m segmentov. Praviloma so sledovi trpi tuberkuloze;
2. sindrom rahlo zastrupitev;
3. Zaznali pri FCC;
4. Urad odkrita v 5 - 20%;
5. dobro stanje bolnikov z lezije v pljučih.

zdravljenje.

Bolniki z aktivno pljučno tuberkulozo osrednjim opazili v skupini I ambulanta registracije in zahtevajo zdravljenje. V nekaterih primerih je težko vzpostaviti tuberkulozne dejavnost proces treba zateči k tako imenovani testno zdravljenje (med 2 kot pacientov -. 3 mesece prejemajo kemoterapijo) ali ravnanje, izpodbija s Koch.