Intrauterino fetalnih hipoksija - indikacije za carskim trebuhu, - trebušna dostava

Kot sočasno indikacije za carski rez ogroža intrauterino hipoksije ploda izstopala v 40-ih letih XX stoletja. in je zdaj trdno zasidrani v porodniške praksi. R. Prankamaa, J. Terho (1958) je študiral na to vprašanje na veliko materiala (5468 carskega reza), smo ugotovili, da je v 1007 primerih je navedba v trebuhu dostavo služil kot nevarne intrauterino hipoksije ploda, in predvsem - za 637, in spremljevalec - 370 . Do leta 1930 je zaplet poroda kot pokazatelj za trebušne dostavo nikoli srečali. Ker je veliko porodničarji poudarili, da je uporaba carskim rezom grozi intrauterino hipoksije ploda izognili perinatalno umrljivost [Harris, J. et al., 1959, et al.]. Po S. Wood, J. Pinkerton (1961), v vseh primerih, ko je mati država vpliva na življenje zarodka, ko so prvi znaki intrauterini hipoksije ploda in odsotnosti pogojev za hitro dostavo vaginalno, potrebne za proizvodnjo v trebuhu dostavo. Po J. Dumolin, J. Martin (1957), intrauterino hipoksije ploda in ni dovzeten za zdravljenje z zahtevo trebuhu dostavo, se pojavlja pri približno 1% vseh rojstev.
Sočasno indikacija za carski rez intrauterini hipoksije ploda se lahko pojavljajo v mnogih porodniška primerih: ko je rahlo zmanjševanje medenice, predležeča posteljica brez pomembnih krvavitev, konec toksikoze, zaklepa predstavitve, itd Še posebej neugoden prognostični hipoksije intrauterini ploda v prisotnosti dela slabosti .. , perenashivanii nosečnost v nulipare ali starejši. V teh primerih še večji meri izbira načina dostave mora nagibajo v prid carskim rezom. Enako velja za prepletu popkovine, ki je diagnosticiran vnaprej, in pri katerih je prišlo intrauterino plodu hipoksijo [Mittelstrass N., Winkelmann R. 1955].
Trenutno intrauterina hipoksija ploda ima pomembno mesto med indikacij za carskim rezom. Ni objave na tem odseku porodništva, kjer je razčlenjevanju indikacije za kirurško dostavo zaplet nosečnosti in poroda ne razlagajo resno. Poleg tega se zdi na dva načina - kot temeljno, kar je včasih tudi sam branje, in kot spremljevalec, v kombinaciji s prisotnostjo drugega, je tudi precej resna porodniške zaplete.
V časovnem obdobju sem v naših stališčih so v glavnem izpolnjeni intrauterina hipoksija ploda in sočasno delovanje označbo 152 do 1142-krat (13,3%), 46 jih je - vključno kombiniranih obravnavah, 23 - v kombinaciji z grozeče raztrganje maternice, 18 - s nepravilno vstavljanje glave 7 - pri prečnem položaju zarodka, 58- anatomsko in klinično ozka medenica. Ti primeri hipoksije, ki so bile predležeča posteljica, ki niso vključeni v ta patologija za abdominalno dobavo opravljeno glede stanja ploda. Samo v 5 primerih (0,44%) je bila intrauterina ploda hipoksija glavna indikacija za abdominalne za zaprt porodni kanal. V enem od teh primerov je bilo diagnosticiranih pri porodu vrvica zaplete, ki je bila potrjena med operacijo. V 3 primerih, otroci vrniti v zadovoljivem stanju in 2 v modro zadušitve, vendar so hitro obnovili in odvajajo v dobrem stanju.
V obdobju II intrauterina hipoksija fetalna kot glavno indikacijo za abdominalno dostavi izpolnjen z večjo frekvenco - v 7,5% primerov. Kot spremljevalec branje v prisotnosti drugih resnih zapletov ob porodu - v 2,8% primerov. Slednje smo dodeljena brazgotino maternični vrat in vagina sev, napačno vstavljanje glave, brez normalno dostavo, klinično ozke medenico z znaki nevarnosti rupture maternice, prišite enterocutaneous fistula sex. Najpogosteje intrauterina hipoksija fetalna je sestavni del kombiniranih odčitkov - pri 51,5% primerov. Tako je tradicionalni trend v porodništvu - željo, da bi zmanjšali izgubo obporodnimi otrok - seveda pripeljalo do tega, kar je pomembno za je hipoksija ploda postane bolj aktivna.
Na inštitutu ginekologije in porodništva, Academy of Medical Sciences ZSSR, po katerem VI Alipova et al. (1980), je bil delež pričevanja v skupini kombiniranih odčitkov 39,7%.
Vprašanje trebuhu dostave v primeru znakov hipoksije intrauterini plodu v nobenem primeru ne sme biti prepozno, saj v nasprotnem primeru lahko operacija je končno slame, ki je privedla do intrakranialnih krvavitev pri otroku. Zato je glavna težava v tem problem, je diagnoza.