Nujna pomoč za bolečine v prsih, miokardnega infarkta

1. Neyroleptanalgeziya:
Sol. Phentanyli 0,005% - 2,0- Sol. Droperidoli 0,25% - 2,0 ml intravensko.
Droperidol - zdravilo iz skupine nevroleptikov. Povečuje protibolečinski učinek fentanila in drugih analgetikov. Antishock in ima antiemetično aktivnost.
Osebe, starejše od 60 let ali tehtajo manj kot 50 kg, z spremljevalec ali pljučni bolezni pljučne insuficience stopnji je priporočljivo zmanjšati odmerek fentanila na 1 ml.
droperidol doza je odvisna od izhodnega krvni tlak.
Ko se sistolični tlak 100 mm Hg. Art. - 1 ml-
- od 100 do 120 mm Hg. Art. - 2 ml-
- od 120 do 160 mm Hg, str. - 3 ml-
- nad 160 mm Hg. Art. - 4 ml.
Fentanil z droperidol počasi intravensko v fiziološki raztopini za 3-4 min.
V odsotnosti fentanila (ali slabo prenašanja) z droperidol lahko združi enega od naslednjih pripravkov:
• 0,5-1 ml 1% raztopine morfina-
• 1-2 ml 2% raztopine promedola-
• 1-2 ml 0,75% raztopine dipidolora.

Akcijski neyroleptanalgezii (enkratna uporaba zmernih odmerkov zdravila) se začne takoj po injiciranju, doseže največjo vrednost po 3-5 minutah in traja približno 30 minut.
Leptoanalgesia odpravi bolečino, niso vsi bolniki (približno 60%), zaradi česar ponovno predpisovanje zdravil. Večkratnem vnosu istih drog po možnosti po 20 minutah v manjših odmerkih. Narkotičnih analgetikov lahko zavira dihalno center, kar se odraža razvoj periodičnega dihanja. V takih primerih je potrebno za vstop v dihalne analeptic.
2. Določitev heparin intravensko v odmerku 10-15.000. IU. Nato se heparin intravensko s hitrostjo približno 1000 enot na uro. Heparin se izvaja pod nadzorom aktivne delnega tromboplastinskega časa (APTT) in čas strjevanja krvi, ki ga Bürker. APTT je treba ohraniti na ravni 1,5-2 krat iskhodnyy- časa strjevanja je treba povečati na 10-11 minut.
3. V zgornjem aktivnosti neučinkovitosti zaradi dušikovega anestezijo oksida s kisikom: vdihavanje čistega kisika za 3 minute, nato pa - vdihavanjem zmesi dušikovega kisikom (80% dušika + 20% kisika) - Po spanja bolnika prehod na koncentracije vzdrževanje (50% dušikovega oksida + 50% kisika).