Diagnostika - vesicoureteral refluksa pri otrocih

Na žalost, dovolj zanesljiv presejalni program za zgodnje odkrivanje vesicoureteral refluks odsotna [Smellie J., 1980]. Poskusi, da bi našli razmerje med kombinacijo celo las in oči barve s prisotnostjo bolezni [Urruta E., Lebowitz, R., 1984].
Treba je opozoriti, da je tveganje vesicoureteral refluks velik v naslednjih skupinah bolnikov:

1. okužbe sečil in pielonefritis;
2. ledvične malformacije sečil;
3. nevrogeni mehur disfunkcija.

Znatno bolj refluks je pogosta pri dekletih - 5-10 krat [K. Schrott 1983] - starost - od 4 do 11 let [Yatsyk PK, 1990].

Diagnostične metode vesicoureteral refluks

Video: Pediatrična Nefrologija: Diagnoza, zdravljenje in preprečevanje bolezni ledvic

Ultrazvočni pregled ledvic in mehurja

1. Zmanjšanje velikosti ledvic
2. brazgotinjenje Neenakomerno vezje
3. Ectasia in deformacija votline sistemov
4. Povečana ledvic ehogenost
5. Lociranju usta sečevodov

Panoramske slike ledvice

1. Enostransko ali obojestransko zmanjšanje ledvične velikost
2. Spreminjanje vezja ledvico

padajoče urografijom

1. Zmanjšanje velikosti ledvic
2. Spremembe ledvic vezja brazgotinjenje
3. Posplošena ali osrednja parenhimske atrofija
4. Deformacija skodelice je gladkost vratu košaric
5. Zmanjšana obarvanje na prizadeti strani
6. Opacifikacija v sečevod vse od medenice do mehurja
7. Razširitev distalnega sečevod
8. lacunar diverticulum
9. Zmanjšanje Kontrast dvojnih segmentov ledvic.

Video: Zorkin SN - sečnega mehurja ureteric refluks sedanjost in prihodnost

Opozoriti je treba, da je normalno urograficheskaya slika ne izključuje vesicoureteral refluks [Middelton A., Nixon G., 1980]. J. Stojković (1990) pri bolnikih z pyuria pri normalni urogram opazili puzyrnomochetochnikovy refluksu v 50% primerov.

razveljavili cystourethrography

1. Smernice Tehnika cystourethrography izvedbe za diagnozo mikcijska cystourethrography refluksu v (G. Lemer et al., 1987- rev.)

namen:
1. okužbe sečil predviden 2 tedna po začetku zdravljenja Priprava:

Video: cistitis pri otrocih simptomi, testi in diagnostiko, preprečevanje cistitis.

1. izogniti pomirjevala
2. črevesne čiščenje dan prej, da bi dobili boljšo sliko

postopek:

1. Kontrast - 17% radiocontrast drog raztopili
2. Kateter - mehko kateter ali sonda
3. Polnjenje - standardni ali viali, ki se nahaja na višini, ki omogoča, da se doseže tlak 100 cm vode. Art.
4. Skrbna ocena kanalizacijskega sistema, mehur, sečnica,
5. Povratni povezava z zakonom uriniranja (do uriniranju na začetku, v sredini, na koncu, po uriniranju).

Vesicoureteral refluks vedno ni mogoče zaznati, ko cystography

Cistoskopija

1. Pogojih sečnice stanje stene mehurja (trikotnik resnost prelije) trabekularne
2. Lokalizacija od ust sečevodov, njihove oblike in cut, dolžine sečevod v Submukozno predora
3. Vesicoureteral refluks stopnja I-II

Pri prepoznavanju refluksa Cistoskopija ni prikazana

1. Vesicoureteral refluks stopnjo III

1. Vesicoureteral refluks IV stopnja Cistoskopija izvedemo pri refluksu identificiranje

Posredna in neposredna radionuklidov cystography

1. ne zazna blage oblike vesicoureteral refluks,
2. oceno stopnje refluksu,
3. imajo dovolj visoko sevanja obremenitve, ki znatno omejuje uporabo teh metod [z J. Stojković, 1990].

         diferencialna diagnostika

V bistvu je razlika diagnozo izvedemo med primarno in sekundarno refluksa (zgodovina, kliničnih simptomov, rentgensko podatki).