Sečevod anomalija

Prirojene nepravilnosti sečevoda pojavijo pri več kot 10% otrok in, če ni takoj privede do smrti, lahko povzroči zaplete v prihodnosti, vključno z obstruktivno nefropatijo in kronično ledvično odpovedjo. Približno 1 h in 500 otrok se rodi z eno ledvico. Čeprav je ta patologija je ponavadi združljiva z normalnim življenjem, je pogosto povezana z drugimi anomalijami.

ureterocele Zdi se zadaj luknjico sečevod. To je značilno za širitev occasional sečevod in njegovo izboklino v mehurju. Zelo izrazito izboklino lahko privede do oviranja spodnjega urinarnega trakta. Seciranju luknjico zmanjša obstrukcijo.

Video: Skupni notranji ektopično ureterje v psa

Zunajmaternična ureterje prirojena podvojitev pojavi, ko ena ali obe ledvici (ledvični dvostransko podvojitev). Evolucijska sečevoda ima dve glavne veje, in če je njihova lokacija shranjena, lahko vsaka od podvojenih sečevod ledvic ločeno vodijo v mehur. Tako se izteka v sečevod mehurja kot običajno v območju trikotnika, in je drugi, ektopična (od vrha ledvic), lahko pade bodisi v mehur ali, redkeje v nožnici ali semenskih mešičkov.

zunajmaternične sečevod, teče v mehur, je pogosto neučinkovit mehanizem ventil. V urinu lahko gre skozi njo v obratni smeri (vesicoureteral refluksa). Če Notranji sečevoda ne morejo soočiti z delovanjem ventila, lahko refluks pride v običajno nameščeni sečevodov. Pritisk Povratni urin občasno povzroča obstrukcijo sečevod, ki lahko pri otrocih povzroči hude poškodbe ledvic. Vodenje vesicoureteral refluks in s tem povezano refluks nefropatije sledi.

Primarni obstruktivni megaureter To pomeni podaljšanje vseh sečevod, razen po terminalnem delu, brez očitnega razloga, in vesicoureteral refluks. Če želite ugotoviti prisotnost ovir v sečevod, lahko zahteva slikanje, in študijo tlaka / pretoka. To lahko zahteva zoženje sečevod in njene reimplantation.

Oviranje UPJ

Ko je ta anomalija sečevod obstrukcija zaradi funkcionalne spojina mesto sečevod in ledvic medenice (kljub običajnih mišičnih celic z elektronsko mikroskopijo) nastane idiopatsko hidronefroz. Etiologija ni jasna. Ta patologija je neločljivo povezana in pogosto obojestranski. To je mogoče najti že pri zelo majhnih otrocih, vendar huda hidronefroza opazili pri katerikoli starosti.

Video: Urolog KLINIKA SL!

Splošni znaki te anomalij sečevod običajno predstavljene negotove bolečine ali bolečine ledvice, povečuje uporaba velikih količin tekočine. Občasno je bolezen asimptomatska. Diagnozo mogoče domnevati po ultrazvoka ali intravensko urografijom in potrjujejo uporabo diuretiki renogrammy. Zdravljenje zastopnika kirurška odstranitev ureteropelvic stičišča z anastomozo (Pyeloplasty). Do sedaj je to operacija To se lahko izvede laparoskopsko. Možno je tudi gospodarstvo manj invazivno alternativnega zdravljenja, ki jih balon dilatacija in endoskopsko pielotomiey predložila, vendar je zdravljenje manj učinkovito.

retroperitonealno fibrozo

Fibrozo retroperitonealno veznih elementov lahko obkrožajo in stiskanje sečnice, ki povzročajo obstrukcije. Ponavadi ta fibroza, idiopatična, lahko pa je odziv na okužbo, sevanje ali aortne anevrizme, poleg tega se lahko z rakavi tumor ali reakcij na droge povzroča. Bolniki se navadno pojavi nejasne simptome obstrukcije sečevodov. Značilna akutni odziv fazo (visokih ravni C-reaktivnega proteina in hitrosti sedimentacije eritrocitov). Z intravensko urografijom ali CT pokazala obstrukcijo sečevodov na njihovo odklonom vzdolžne osi. Idiopatsko retroperitonealno fibrozo dobro odziva na terapijo kortikosteroidami- pomanjkanja odgovor kaže na potrebo po kirurškem posegu, da bi izključili malignosti in zmanjša obstrukcijo.

Video: mezenterična portography