Polnjenje napaka debelega črevesa in danke

Video: Nujni EMS za debelo črevo krvavitve. endoskopsko resekcijo v sili za krvavitve.

Polnjenje napaka debelega črevesa in danke. Običajno desno polovico lumnu debelega črevesa je 6-8 cm, leve - 6,5 cm kolona jasnimi obrisi, ločno odgovarjajočo izboklino in umik (haustrum) .. Danka fusiform oblika s številnimi zavoji, njegove lumen zmanjšuje proti anusu. Obrisi enako, konveksno, jasno.

Video: črevesja resekcija, anastomoze, stoma-Delovanje na črevesje

Polnilne napake je lahko eno ali več, true in false. Razlikovati rob, srednje in krožne pomanjkljivosti polnjenje (sl. 1).

Sl. 1. Polnilna napak:
in - krožna (začinjeno črevesa) - b - krožna (prečna kolona) - in - roba (slepi in ileum) - r - center (slepo črevo).
Rob polnjenje okvara označena z napako (minus senca) črevesa zanke z nemodificiranim previs stene proksimalnem in distalnem polnjenja napake. V tem primeru se lumen lahko zmanjšala, če polnjenje napaka doseže velike razsežnosti, ali ne, če se napake ne doseže polnjenje velika, saj je nasprotna stena kompenzacijski raztegne. Pogosto obstaja več manjših rob polnjenje napake, kar ima za posledico neenakomerno obris postane lokalni ali razširjajo nazobčanost. Simptom se lahko kombinirajo z togost vezjem prisotnosti preureditev reliefa od enega velikega ali več manjših depo barijevega omejitev gošča premakljivost.
Osrednji pomanjkljivosti označen s polnjenjem nenapolnjeni del črevesa kontrastno sredstvo, gladkost, lajšanje seva nad in pod nivojem napak ali odsotnost sprememb v črevesni sluznici gub. Razlikovati je treba med eno in večkratnik. Tisti in drugi (običajno večkratni) je lahko resnično in lažno. Prave več pomanjkljivosti polnjenje, označena s prisotnostjo v črevesnem lumnu zaokroženo Enlightening kontrastno ozadje sredstvo (Sl. 2). V večini primerov so še vedno. Včasih se lahko premakne, in opredeliti ozka grla, ki odhajajo iz njihove traku, kot razsvetljenje ( "noge" polipa). Pogosto polnjenje napake. lokalizirana v sigmoidno, debelega črevesa in danke. Dejanske pomanjkljivosti polnjenje se lahko kombinira s simptomi, kot preureditvijo sluznice gub, spreminjanje črevesnem lumnu, togost zanke motiliteto njenih posameznih delov, delno ali popolno obstrukcije.

Video: Načela abdomnu Črevesne šivi, anastomozo resekcija tankega in debelega črevesa

Sl. 2. Napake v multiplo okrogle oblike z gladkimi, jasnimi konturami v ravni, sigmoidno debelega črevesa, navzdolnjim debelim črevesom (polipi).

Lažne napake polnjenje bolj verjetno, da so nepravilnih oblik, različnih velikosti, včasih zaseda lumen črevesja. Njihove grobe površine zamudo kontrastno sredstvo. Na otip so razseljene, in pri ponovnem pregledu običajno ni določena. Lažni pomanjkljivosti polnjenje, ki segajo visoke vrednosti, se lahko določi in preprečuje prehod kontrastnega sredstva. Včasih razvija suprastenoticheskoe razširitev odseka proksimalno debelo črevo polnjenje napako.
V desni polovici debelega črevesa (slepe, vzpenjati debelega črevesa, prečno debelo črevo pol) so pogostejši osrednje pomanjkljivosti polnjenje, ki ne povzročajo črevesne stenozo. Na levi polovici debelega črevesa prevladujejo krožnim robom in DA n., Zaradi česar stenoza črevesja s poznejšo okvarjenim prehodnosti. Danke z enako frekvenco so označene rob, srednje in krožna pomanjkljivosti polnjenje.
Morfološke substrat - vnetnih in neoplastična infiltracijo črevesja stene, hemoroidi, fekalnih kamnov. Težava je opaziti v ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, tuberkuloza, aktinomikoza, periappendikulyarnom absces, samolepilne bolezni, benignih in malignih tumorjev kolona, ​​maternice, neorgannyh tumorjev trebušne votline in retroperitonealne prostora.
Priznano s fluoroskopijo, radiografija uporabi kontrastnega sredstva, ki je per os, irrigoissledovanii dvojno Nasprotno, parietografii, trojno kontrastni pararektopnevmografii kombinirani stratificiran študije selektivnega arteriography.