Vzroki za fekalno inkontinenco

Zdravljenje razpoko prej pogosto privede do inkontinence. Prst razširitev analnega kanala je štelo priljubljen način zdravljenja različnih bolezni rektuma, vendar pa je njegova uporaba vodi do inkontinenco skoraj 20% primerov. Novejša intervencija sfinktra, povzroča urina rezhe- zdaj trdijo, da je razlog, da je lahko samo sfinktra, dosežen v položaj bolnika, ki leži na njegovi strani, ne pa tudi skozi osnove analne fisure. Zato je menila, da je uporaba slednje metode slabše, saj je analni kanal deformirana.

Inkontinenca je po resekciji rektuma manj pogosti, na primer, nizka sprednja resekcija z anastomozo koloanalnogo prekrivanjem. V tem primeru obstajata dva glavna razloga. Po eni strani lahko nova zmogljivost rektuma zmanjša zaradi oblikovanja majhnih žepi-J v obliki debelega črevesa. Drugič bi se kršitve Skupni notranji živčne poti do notranje mišice zapiralke anusa.

Presredek poškodb lahko pride naključno, vključno z piercing piercing predmeta ali agresivnega izpostavljenosti, tako v vojaških travma ali strelnih ran. Kirurgi le občasno srečujejo z bolniki s takšno družbeno znatno škodo. Večina bolnikov s hudo sfinkter trpijo zaradi obsežnih medeničnega poškodb zaradi prometnih nesreč. Te spremembe so pogosto spremlja lezij sečil.

V kirurški praksi, je velika večina bolnikov z fekalne inkontinence so ženske, ki so utrpeli porodnega travme. Mnogi od njih imeli dolgotrajno delo ali poškodbe pri ločljivosti prek naraven način. V številnih študijah Snooks et al. pokazala objektivno kršitve mehanizma analnega sfinktra pri ženskah po vaginalni porod: ugotovljeno zmanjšanje vnutripryamokishechnogo preostalem tlaku in tlaku stiskanja, ki jo spremljajo veliko povečanje prolaps perineja in latentno obdobju ob koncu pudendalnega živca. Kljub izboljšanju Mnoge izmed teh parametrov v 6 mesecih po dostavi, pri ženskah po dostavi s pinceto razvili nenehne kršitve prevodnost živcev v pudendalnega živca.

Verjetnost fekalne inkontinence povečuje z vsako naslednjo vaginalne rodorazreshe- Niemi rojstva največjega plodu, dolgotrajno druga faza dela in klešče. Huda poškodba presredka, kot diskontinuitete III obsegu včasih neposredno povzroči inkontinenco. Tak porodniška poškodba se pojavi pri 0,5-2% rojstev po naravni poti. Kljub celovitost takojšnjo usposobitev porodničarja jasno poškodovana analni sfinktrske, obstajajo dokazi, da se številne ženske (85%) so po tem postopku nastajajo obstojna kršitve sfinktra mehanizma, ki jo določata endosonography analnega kanala. Mnogi bolniki opazili ustreza simptome. Latentna poškodbe mišice zapiralke pojavlja v ¹/ Ženske, ki so imele vaginalnega poroda, in skoraj 80% po porodu klešče.

Starejše ženske, ki trpijo zaradi fekalne inkontinence, natančen vzrokov te bolezni pogosto ni jasno. V mnogih primerih, zgodovina generacij predstavili dva ali večkrat s podaljšanim ali težkem dostavo vaginalno. Histokemična študija medeničnega dna prepoznajo nepravilnosti v povezavi z zapiralke nevropatske motnje sledi reinnervation. Predstavljeni pogojene spremembe v zunanjem sfinktra anus, sramnih-rektalno mišice in mišice, je mišica dvigalka anus. Bolezni, povezane z denervacijo in reinnervation, potrjuje EMG progastih mišic medeničnega dna.

Video: Elena Malysheva. Močenje postelje pri otrocih

Pudendalnega živec nevropatije so poročali pri večini bolnikov z idiopatsko fekalne inkontinence. Poškodbe živcev podatkov zmanjša tlak stiskanja v analnega kanala, videz znakov podaljšanja latentno obdobje od zaprtja spolnega živčnega rastnega gostoto Povprečna vlaken in zmanjša občutljivost analnega kanala. Kasneje lahko pride do spolnih poškodbe živcev zaradi nenehnega opustitve napenjanje in presredek.

Nenormalno presredek prolaps je prvi opisal parki et al. leta 1966 .. analno-rektalnega spojina običajno nahaja nad navidezno črto od spodnjega roba sramne zrasti do trtica vrha, ki ga bočno rentgensko medenice. Pri bolnikih s sindromom presredka zadneprohodno- danke prolapsa spojine manj napenjalni času se medeničnega dna spusti v še večji meri. Eden od razlogov za to kršitve šteje več rojstev vaginalni dostava, število se obravnava kot samostojni dejavnik v nadaljnjo travmo spolnih živcev. Kljub temu, da natančni vzročni odnosi med spuščenim mednožje in nevropatske motnje v medeničnega dna, je nejasna in ni dokazala, neposreden odnos do nedavne študije. Zato se lahko zgodi, da se zgodi večini primerov inkontinence po porodniške travma poškodb zaradi kombinacije medeničnega dna med dobavo in živčne bolezni.

Video: inkontinenca pri otrocih