Analni sfinkter manometrom

Video: Elena Malysheva. Srbenje v anus - je to normalno?

Ni standardne metode in naprave, ki se uporabljajo za analni manometrom. Rezultati precej razlikujejo glede na vrsto katetra sistema. V večini sistemov sestavljen iz microballoons napolnjenih z vodo ali zrakom, in škropili z vodo mikrosenzor katetrom. Ročna orodja za merjenje prejmejo odpraviti s snemanjem izvedli po vsaki stopnji (običajno v intervalih 0,5-1 cm, tako imenovani risanje prostor). Naprave z avtomatskimi dobijo meritvami dovolijo vektorske manometrom, vožnja zapisovalnih podatkov neprekinjeno.

Video: Zdravljenje analnega sfinktra po raztrgan

V katetri vodo škropili uporablja ciliates hidravlični kapilarna kanala za splakovanje kateter, razporejen radialno ali poševno zamaknjena. Vsak kanal katetra je povezan s tlačnim pretvornikom. tekočina Stopnja infuzijo podložka (sterilna voda) giblje med 0,25 in 0,5 ml / min na kanal. Sistem bi moral biti brez zračnih mehurčkov, ki izkrivljajo snemanje naj bi se izognili tudi tekočino na perianalnih kožo, kar lahko privede do napačne diagnoze, ki se naslanja visok tlak zaradi refleksno krčenje zunanje mišice zapiralke. pralni hitrosti mora biti konstanten, ker je njegova rast spreminja ton počitek in večjega katetri premera vodi do povečanja zaznano tonu.

Mehurja sistem brez nekaterih zgornjih slabosti in bolje predstavljajo tlaka v votle organe kot perfuzijskem sistemu. Nadalje balonom sistemi izloči motnje, povezane z radialno asimetrije v tlačnem kanalu. Bombe lahko napolni z zrakom ali vodo. velikost učinka uporabljeni valji (premer 2-10 mm) na zabeležene tlaku, nižjem od vode škropili sistemov kateter.

tehnološki razvoj, na podlagi katerih delo mikrosenzorji, lahko bolj natančno merjenje tlaka v lumen. Vendar so mikrosenzorji draga, občutljiva in dovzetna za netočnosti prisotnosti radialnega pritiska asimetrije. Kljub temu je njihova uporaba namesto vode balonov razumno sistemov, zlasti pri izvajanju ambulantnih študijah.

spremembe pritiska v analnega kanala lahko merimo na več načinov, vsaka metoda ima posebne navedbe, čeprav niso vsi šteti zamenljivi. Čeprav je učinkovitost različnih sistemov in katetrov zadostna absolutne prednosti razlikujejo, tako da, če primerjamo rezultate različnih študij so potrebni za označevanje metodo za merjenje tlaka, ki se uporablja, da dobimo rezultat.

Ko anorektalno manometrom pri zdravih ljudeh, ki nimajo pritožb, so rezultati večjih nihanj. Pri moških je bila povprečna počiva tlak in ezha- ment ima višje vrednosti. Po starosti 60 ton upadanja je najbolj izrazita pri ženskah. Ta dejstva je treba upoštevati pri izbiri skupin bolnikov v kliničnih preskušanjih. Normalna povprečna počiva analnega kanala tlaka pri zdravih odraslih je 50-70 mbar mirujočem napetost poveča od lobanjsko koncu kavdalno vzdolž kanala premakniti tako, da najvišja mirovanja tlak zabeleženi na 1-2 cm od analnega robu. tlačno območje (del analnega kanala mirovanja tlakom, ki je več kot 50% največje možne vrednosti) daljša kot pri moških kot pri ženskah (2,5-3,5 primerjavi z 3.2 cm). Pri zdravih posameznikih treba povečanje pritiska na največje stiskanje vsaj 50-100% počitek tlak (običajno 100-180 mm Hg). Odzivni krčenje zunanjega sfinktra se pojavijo med ekspanzijo danke, kašelj ali katerega koli drugega intraabdominalnim dviga tlaka,

Manometrom omejenim uporablja za diferencialno diagnozo fekalno inkontinenco in normalne indikatorji (kontrola), spol in starost in tlaka in ostalim, in največjo kompresijskega tlaka znatno manjša pri bolnikih z inkontinenco v primerjavi z izbranimi merili, poročali statistično pomembne kazalnike sovpadanje pritiska bolniki in skupin bolnikov nadzirajo registrirana. V študijah je bilo ugotovljeno, da ima 39% žensk in 44% moških normalno počiva zapiralke pritiska in stiskanje, in 9% zdravih posameznikov, med bolniki s fekalno inkontinenco ni
sposoben ustvarjati zadostnega pritiska na kompresijo. Prednosti manome- tri- in v primerjavi s študijo prstom izvajajo strokovnjakom vprašanje analnega sfinktra tlaka ocenjevanje razpravljalo doslej.

Ambulantno manometrom analnega sfinktra

Stalno ambulantno manometrom, pritisk na snemanje v lumen danke in analnega sfinktra zagotavlja zdravstveno informacije o delovanju na področju v domačem okolju pacienta. Tvorba velikanski tlačnih valov poveča v rektumu (novo rektum) pogosto povezana z epizod inkontinence pri bolnikih po rekonstruktivni proktokolektomiji - RPK. Z ambulantno manometrom priznajo tudi primere, ko so notranje mišice zapiralke sprostitev epizode ne spremlja refleksno krčenje zunanje mišice zapiralke, to ugotovitev potrjuje učinkovitost zdravljenja za posameznega bolnika z uporabo mehanizma biofeedback.

Video: mišica dvigalka ani | Usposabljanje mišice anusa | anus mišice | Mišica dvigalka ani [Skrivnosti center]

Obseg Stock manometrom analni sfinkter

Metoda obsega uporabo osmih radialni katetra samodejno izhodu iz anusa v času ocene mirovanja in kompresijskega tlaka. Razvita računalniška programska oprema, ki omogoča ob upoštevanju podatkov, ki jih ustvari tridimenzionalno rekonstrukcijo analnega kanala. Ta sistem je sposoben vrednotenje in kvantitativno določevanje radialno simetrijo indeks vektorske simetrije (simetrijo radialni obseg analnega kanala se razlikuje od idealnega krogu s simetrijo indeks vektorja enaka 1). Napake sfinkter pogosto v kombinaciji z indeksi simetrije za 0,6 in manj.

Video: Analni seks: delaš pravo stvar. Po mnenju strokovnjakov, Razblinjanje mitov

Vector obseg manometrom nam omogoča razlikovanje idiopatsko fekalno inkontinenco zaradi poškodbe, navaja celovito sliko o šibkosti zunanje mišice zapiralke in ne krajevno sfinkter brazgotinjenje, kot asimetrične vektorogramme. Vendar je med vektorogrammoy in Elektromiografsko ali ultrazvočno lokalizaciji sfinkter napak korelacije precej šibka: vektorogramma skladna s myographic lokalizacijo le v 13% primerov, in z ultrazvokom - pri 11%. Stock manometrom zazna tudi tlak višje rezultate kot dobiti z običajnim manometrom.