Fiziologija črevesne motnje motilitete pri otrocih

Video: Izboljšanje delovanja črevesja z vadbo

Zaprtje ali počasno, depresijo in sistematično pomanjkanje odvajanju pri otrocih lahko povzročijo prirojene motnje inervacije debelega črevesa. Živčevje črevesja je zapleten niz medsebojno povezanih nevronov v črevesno steno, ki nadzorujejo peristaltiko. izločanje sluznic, funkcionalna stanje krvnih žil in črevesne občutljivosti. Celice, ki tvorijo črevesno živčni sistem, ki izhajajo iz zarodka nevronski grebena, je razvoj, ki nadzoruje specifičnih genov. Molekularno genetske študije so pokazale več genov, ki igrajo pomembno vlogo pri razvoju Hirschsprung bolezni pri otrocih, za katero je značilno pomanjkanje živčnih ganglijih v steni debelega črevesa. Poleg Hirschsprung boleznijo obstaja veliko število bolezni, ki se pokaže s kroničnim zaprtjem, kljub prisotnosti živca gangliji v črevesni steni. Ta skupina bolezni imenovano "nevronska črevesne displazija," ki je značilna nezrelosti in pomanjkanja simpatičnega inervacije ali nepravilnostih razvoja intermuscular in Submukozno živčnega pleksusa.

Fiziologija črevesnega živčnega uredbe. Črevesno steno sestavljen iz štirih plasti na sluznico, pri čemer je izoliran epitelijska plošča, lamina propria, submucosa mišic plastinku- obsega neke Meissner snletenie- mišične membrane, ki sestoji iz krožnih mišičnih vlaken in vsebuje auerbahovskoe spletenie- serosa .

Funkcija črevesa ureja notranja in zunanja živčnega sistema. Notranja živčni sistem zastopnika mišic (auerbahovskim) plexus in Submukozno (Meissner) pleksusa, ki regulirajo motor in sekretornih črevesne aktivnosti in funkcijo, neodvisno od zunanjega iz avtonomnega živčnega sistema. Auerbahovskogo vlaken pleksus urediti mišični tonus in ritem njihovo zmanjšanje. Submukozno pleksus ureja sekrecijski aktivnosti. Zunanji avtonomni živčni sistem je sestavljen iz vlaken vagusni živec, ki se konča v occasional ganglijih pleteža, ki je nevrotransmiter acetilholin. Simpatičnega živčnih vlaken odpove v različnih ganglijih, vključno spodnje mezenterićne (kolona in analnega kanala), nevrotransmiterjev - acetilholina (preganglionic vlaken) in noradrenalina (vozliščih vlakna). Gastrorezistentna živčni sistem vsebuje ekscitatornih in inhibitorni način odgovoren za peristaltične refleksna simpatična vlakna, ki uravnavajo črevesno krvne žile, gladke mišične mišic zapiralk in parasimpatično vlaken, ki imajo središčno pojemka b distalnega debelega črevesa.

Video: potovanja skozi prebavni sisteme.wmv

Embriogeneza. Zrele nevroni so pridobljeni iz neuroblasts ali nediferencirane celice, ki izhajajo iz nevrološkega CREST vagalne prvih nevronskih grebena celic iz človeških zarodkov prikazani na požiralniku ter nato prehod na craniocaudal smeri 5. teden. Neuroblasts nevronskih CREST prvim tvorjen pletež tunica muscularis in potem se selijo na submucosa in oblika Submukozno pletežu. Proces selijo neuroblasts craniocaudally še od 6. do 16. tednu razvoja zarodka. Tanko črevo je napolnjena z neuroblasts v 7. tednu, in celotno debelo črevo - na th teden 12-16. Kršitev migracije neuroblasts in njihovo zorenje v določenem časovnem vzrok aganglioz različnih delov debelega črevesa.