Bronhiektazije pri otrocih

bronhiektazije je razširitev omejenih odsekih bronhijev zaradi vnetnih in degenerativnih sprememb v svojih stenah, ali abnormalnost bronhialne razvoj drevesa.

Patološka anatomija

Pljučno tkivo se zmanjša volumen, gosto, brezzračno.

Bronhiji razširjene, odebeljeno steno, s kroničnim vnetjem peribronchial skleroze in metaplazijo bronhialnega epitelija.

Vzroki za bronhiektazije pri otrocih

Prirojena bronhiektazije pri otrocih razvijejo zaradi zmanjšanja bronhijev podružnice.

Video: Pulmologija - "poklicati zdravnika" - 03/06/2008

Dizontogeneticheskie bronhiektazija - posledica genetsko določenega manjvrednosti bronhialnega vejevja, ki se manifestira v bronhialne stene šibkosti, nezadosten razvoj gladkih mišic, elastičnega tkiva in hrustanca.

patogeneza

Video: Črevesne okužbe (driska in driska), pri otroku

Kršitev prehodnost kapitala ali segmentnih bronhijev poslabšanje njihovega drenažnega funkcije in oblikovanje atelektaza.

Razvoj gnojnega procesa distalno od obstrukcije z nepopravljive spremembe v stenah bronhijev.

Kršitev razmerja med dihal oddelka pljuč in bronhijev, ki vodijo do mehanizem udobje kašelj in sluz stagnacije, pogosto v spodnjih delih bronhialno drevo.

patofiziologije

Video: Edward Redick "Opera № 2" - Slepe Avdicije - glas otrok - Sezona 2

Regionarnoe zlorabo prezračevanje pljuč lezije obstruktivne in restriktivne tipa neoksigenirovannoy povzroča obvoda krvi z desne na razvoj levi in ​​hipoksija.

Kršitev pljučne promet z razvojem regionalne ali splošnega pljučno hipertenzijo zaradi strukturnih sprememb v pljučih, endobronchitis in sprememb bronhialne motnjo arterijah alveolarne ventilacije.

Simptomi bronhiektazije pri otrocih

Klinične značilnosti bronhiektazije v zadnjih desetletjih je bilo zmanjšanje števila hudih pljučnih bolezni in razširjenost ali "majhne" oblike bolezni.

podatki Zgodovina omogočajo ugotoviti obstoj pljučne bolezni v prvih mesecih ali letih življenja po pljučnice.

Glavni klinični znaki bolezni so kašelj z gnojnim izpljunku, še posebej zjutraj.

Dispneja na naporom.

Na zunanji cianoze pregledu in-kluba v obliki deformacije prstov so izjemno redke,

Fizični pregled pokaže, otopelost, pester sopenje na avskultacijo, zmanjša ali izgine z izkašljevanje.

Diagnoza bronhiektazije pri otrocih

Rentgenski pregled za določitev zmanjšanja in zgostitev senci prizadetega režnja pljuč, in v zvezi s tem, mediastinalni prehod na prizadetem delu hrbtenice s pojavom nasprotnega roba.

Bronhoskopija bo ocenila obseg in naravo vnetje bronhialne sluznice.

Bronchography služi kot primarni diagnostična metoda, ki omogoča, da določi naravo morfoloških sprememb bronhialnega vejevja (valjaste ali saccular bronhiektazije), neuspeh za dokončanje kontrastno sredstvo bronhialne veje, ki se nahajajo bolj periferno bronhiektazija.

Računalniška tomografija razkriva žarišča zmanjša volumen pljučno tkivo, plovilo tesnilni obroč senca terminala 1 cm podaljša distalni bronhije, bronhijev vizualizacijo od površine poprsnice.

Zdravljenje bronhiektazije pri otrocih

Konzervativno zdravljenje bronhiektazije pri otrocih začeli pravočasno, saj omogoča, da se doseže klinični učinek. Konzervativno zdravljenje bronhialne drevesa reorganizacije vključuje uporabo bronhoskopije drža drenažo, inhalacije, protibakterijsko terapijo.

Kirurško zdravljenje bronhiektazije pri otrocih vključuje resekcijo pljuč, s čimer se odpravi kronične izloča gnojen izcedek nidus okužbe in vodi za dokončanje reševanja kronične endobronchitis. Indikacije za operacijo so neučinkovitost konzervativnega zdravljenja in pomanjkanje žilni perfuzijo na prizadetih delih pljuč.

Prognoza bronhiektazije pri otrocih

Prognoza je odvisna od resnosti bronhiektazije, resnosti bolezni in njenih zapletov. Napoved poslabša pri razvoju zapletov pljučne arterijske hipertenzije, pljučne krvavitve, ledvične amiloidoze. Rehabilitacija bronhiektazije pri otrocih je uspešno učinkovitosti sanacije bronhialno drevo.

Preprečevanje je učinkovito zdravljenje z goriščno pljučnico in bronhitis s skrbnim lego bronhialne drevesa, katerih cilj je preprečevanje bronhialne obstrukcije.