Gnojni pljučna bolezen

Najpogostejši pljučnih bolezni gnojnimi v praksi je potrebno upoštevati kronične gnojnimi in gangrenous pljuč absces, bronhiektazija. Veliko manj prihajajo bolniki s pljučno fibrozo po abscesa in redko - z okuženo cistična enostavno. Po prihodom antibiotikov so postali redkost kot skupni pljuč gangrene.

Video: Čiščenje Lung !!! !!! | !!! Ochistka Ljogkih !!!

Zdaj obstaja težnja, da se združijo različne supuratvni pljučna bolezen nozokomialne eno enoto. Vendar pa je uvedba univerzalnih konceptov "fibroze", "kronična nespecifične pljučnica" ne prispeva, saj izkušnje kažejo, da se izboljšanje diagnostike bolezenskih procesov in zdravljenje bolnikov, kot tudi pojasniti genezo kronične pljučne suppuration.

Klinične in radiološke ugotovitve distribucijo bolnikov z gnojnim bolezni pljuč v več skupin, vsaka s svojo značilno za to je precej zgodovina jasna bolezni, klinične, radiološke lastnosti in originalni Obdukcija slike. Z dolgoročnega spremljanja bolnikov, lahko ugotovimo spremembe stabilnost v nekaterih primerih in nagnjeni k napredovanju v drugi, hkrati pa ohranja osnovne funkcije, ki so značilne za bolezen.

Kirurg zanima združujejo gnojnim bolezni pljuč, ki omogoča prepoznavanje bolezni, bo usmerjen v procesu in njegovih morebitnih zapletov pri prognozo in izbor najbolj učinkovita za določeno vrsto in obliko procesu zdravljenja.

V nasprotju s splošnim pojmov "interpenetrirajočo" značaja abscesov in bronhiektazije prehod teh procesov s seboj je res bolj izjema kot pravilo.

pljučni absces To se pojavi kot posledica in nadaljevanje procesa gnojnega in v naslednjih fazah razvoja, ohranja jasne znake uničenja pljučnega parenhima. Uničenje in njene posledice so osnova pljučnih sprememb kroničnih razjed. Votlino razjede so dolge in so središča, okoli katerega se oblikujejo ostali sprememb.

Karkoli bi lahko bila skupna lokalne lezije na pljučih, osrednjim in neenakomernost porazu so vedno shranjene in je relativno enostaven za sledljivost na vseh stopnjah in za kakršno koli omejitev gnojnega pljučne bolezni.

Video: pljučne bolezni in njihovo preprečevanje

Ko bronhiektazije, nasprotno, uničujočih sprememb, ali zaradi spremembe, kot pravilo, primanjkuje. Izenačenost po lezije in prevladujoč interes bronhijev.

Meje spremenjeni dela so praviloma mejijo ali bronhijev pljučne segment, vse bronhije, ki se nanašajo na ta oddelek običajno prizadela v enaki meri. Najbolj značilna porazu bronhijev je difuzna širitev lumen, hkrati pa ohranja osnovne plasti njihove stene. Bronhiektazije slepo konča na obrobju in ne komunicirajo z alveolarne tkiva.

Tako je v pljučih absces prevladujejo kontaktne gnojnimi uničujoče procese in njihove učinke v primerjavi s sistemsko uničenja nekaterih delov bronhialnega vejevja z bronhiektazijo.

Te razlike kažejo ne samo na zunanji nedoslednosti absces in bronhiektazije, ampak tudi odražajo razlike v tem, da so opisane bolezni.

Dolgotrajnost in ponovi akutna supuratvni pljučna bolezen, ki vključuje v proces vse nove dele telesa, na koncu privede do resnih in razširjenih strukturnih sprememb v bronhialno drevo.

Še posebej opazen trpijo bronhialne drenažo. Najdemo globoke vnetne lezije, zanimive vse plasti stene, in sclerosis pojav izraža predvsem peribronchial. Skupaj z panbronchitis in bronhosklerozom označena deformacije bronhialno drenažo: njihovo ukrivljenost, neenakomerno krčenje in širitev, slednji ponavadi izraža zmerno. Šele ob sotočju votline se skoraj vedno opaziti lijak bronhiektazija.

Nekoliko drugačna narava spremembe v drugih vejah bronhialnih, ne komunicira neposredno z ulkusi, vendar se nahaja v bližini le-tega. V teh primerih se to prevladujejo peribronchial skleroze, ki je razvila vzdolž limfnih žil, kar dokazuje prisotnost take rasti veznega tkiva okoli krvnih žil in intrapulmonarno interlobular septo nižji stopnji.

Že samo stene bronhijev kažejo znaki kroničnega gnojnega pljučne bolezni. Lumen bronhijev, kot pravilo, je še vedno pogosti.

Torej, če se spremembe v odvajanju bronhijev, do neke mere spominja na bronhiektazije in z nekaterimi pridržki mogoče enačiti z njimi, najbolj pomembne spremembe v bronhialnih vej, ki se nahajajo v spremembi, nikakor ni mogoče pripisati bronhiektazije. Splošna slika stanje bronhijev s pljučnim absces je zelo drugačen od tistega v bronhiektazije.

Vendar pa to ne pomeni, da je poraz bronhijev in kršenje njihovih funkcij ne igrajo pomembno vlogo v času pljuč absces, in ne prispevajo k nastanku poslabšanja postopka ali pojava novih gnojnega žarišča v slabo odcejene delih pljuč.

Še manj razlog za povezavi z bronhiektazijo votlin oblikovane kot posledica razpada pljučnega tkiva. V steni absces ne obstajajo elementi bronhijev. Šele ko je nadaljnji obstoj fibrozo votline steno je mogoče pokriti z epitela bronhijih straši. Kljub temu, da pokličete veljavnosti te votline, kot je "destruktivno bronhiektazije", seveda narobe.

Narava votline ne spremeni dejstva, da so nekateri od njih dobi epitelijski, in nobene zveze z nenormalno širitvi bronhijev take votline nimajo, čeprav med bronhografii in celo študijo zdravila so včasih pa v relativno redkih primerih po videzu podobna verodostojno bronhiektazije.

Dolgotrajna in huda potek pljučni absces ali bronhiektazije povečuje število podobnih značilnosti in posameznih elementov, ki združujejo svoje zunanje morfološke značilnosti, vendar ne odpravlja temeljne razlike, v večini primerov še vedno precej razlikujejo v študiji "patološki epikriza" trpljenje. To kaže na neuspeh najpomembnejšega argument zagovornikov skupnega obravnavanja bronhiektazije in kronični pljučni absces.

Obstaja pa skupina s posledicami gnojnimi bolezni pljuč, in sicer pneumosclerosis po pljuč abscesov, ki so sorazmerno blizu klinične manifestacije bronhiektazije.

s kombinacijo teh učinkov pljučni absces s bronhiektazije pogosto izvaja podpira zamisel, da kronična absces neizogibno vodi v njihov razvoj.

Klinični zdravilo pljučnega abscesa se vedno ne spremlja dovolj polno in popolno obnovo raznoliko lokalno škodo, do katere pride med boleznijo. Na mestu razjede ostanejo "suho" ustne razjede in zadržan seva drenažno bronhijev, kjer je kronična vnetna Postopek ohranjena.

Te spremembe imajo značaj neke vrste omejeno osrednja skleroze pljuč, nikakor ne vpliva na klinično.

V drugih primerih se zdi, pljučna fibroza, ko trpijo pljučnega absces kašelj, mukozno izkašljevanje skromen razporeditev, majhna in nestabilna hemoptiza redke in relativno Tekoča poslabšanje bolezni.

Seveda je tak ugodno stanje za bolnika določi vrsto splošnih in lokalnih vzrokov in se lahko razbije. Tako je meja med pljučni absces in opisuje pljučna fibroza s splošnim vzorcem klinični potek določi.

Izolacija teh bolnikov se zdi potrebno v povezavi z izvirnostjo svojega obstoječega procesa, ki se razlikuje od obeh kronični pljučni absces, bronhiektazije in naprej. Široka uporaba antibiotikov, je razširil možnosti za zdravljenje pljučnega absces, nedvomno dviguje vrednost preostale fibroze. Prej, pred uporabo antibiotikov, neustavljivo napredek pljučnih abscesi, so zdaj pogosto mogoče odpraviti v akutnem obdobju, vendar so nekateri bolniki ostanejo v mestu, preostalo abscesov votline in goriščno skleroze.

Izolacija bronhiektazije spremlja atelectasis, ima pomembno teoretični in praktični pomen. Kombinacija bronhiektazije in atelectasis ni naključna. Študija te kombinacije lahko osvetlili patogenezo bronhiektazije na splošno. Prisotnost atelectasis ima tako velik vpliv na vse vidike manifestacije bronhiektazije, da je treba preučiti v diagnozi, dokazovanje in pripravi načrt kirurškega zdravljenja in izboljšati napovedi.

Zadnja skupina pljučnih bolezni pripišemo septične bolniki s pljučnim cist gnile imajo različne izvore.

Vedno bolj, ti ciste so običajno večkratno in komunicirajo z bronhijev.

Vstop vnetnih cist obrne medijev v bolnika, klinično sliko, ki spominja na bronhiektazija bolezni. Tako pogosto se ta oblika šteje kot "prirojeno" ali "cističnimi", obliko bronhiektazije.

preučevanje strukture pljučnih cist kaže, da niso razširjene bronhije in včasih ne vsebujejo elemente bronhialne stene. Toda, ko se ciste nastane kot posledica začaranega razvoja zarodka zaznamki bronhialno drevo, imajo nenavadno strukturo za bronhiektazije.

Originalna bronhiektazija, v skladu s katerim se razume patološkega trajno širjenje nekoč običajnih bronhijev, pojavijo po rojstvu.

Tako mora biti razvrstitev pljučnih gnojnimi procesov našli kraj, posebno obliko pljučne suppuration izhaja iz pljuč cist.

Razvrstitev pljučnih gnojnim bolezni, ki niso vključeni "kronična pljučnica". Velika večina bolnikov, otroke in odrasle, ki so prišli na kirurga s to diagnozo, ki trpijo res bronhiektazije. Treba je tudi bolniki s kronično atelectases posameznih krp segmentov (in podsegmente) svetlobe, najbolj tipične in pogoste, vendar ne edini primer, ki je tako imenovani srednedolevoy sindrom.

Večina teh atelectasis s stiskanjem bronhijih povečane bezgavke povzročil. Vzrok limfadenitisa je nespecifični izbruh tuberkuloze ali pljučnice. Slednje je mogoče rešiti, za dolgo časa, tako vztrajno obstruktivno atelektaza. V slednjem pa ima bronhiektazije, pogosto valjasta, s hudo ali zmerno sklerozi pljučnega tkiva. Taka kronična atelektaza ali atelektaticheskie pneumosclerosis, klinično izkazani enake značilnosti kot bronhiektazije, vendar običajno ne spremlja obilnimi sluz.

Kronična (intersticijska) pljučnica se včasih označuje kot preostale spremembe v pljučih po akutni postopku gnojnim. Toda, kot je opisano zgoraj, spremembe te vrste je bolj pravilno, da pokličete, glede na naravo morfološke slike, osrednja fibroze po absces.

Včasih je pokazala značilne oblike pljučnega gnojnim bolezni, ki se pojavljajo s tipično sliko pljuč absces, ne pa X-ray dokazi pulmonalno daje votline, zato pogosto imenujejo absces ali kronična pljučnica, je dejansko pljučni absces.

Le relativno majhno število bolnikov je razlog, da govorimo o resnično kronično pljučnico. Klinični potek in rentgenski vzorec v teh primerih so, da je vzrok diferenciacija postopek ne toliko z gnojnimi bolezni pljuč, kot neoplazma bronhijev. To je v zvezi s tem, kronična pljučnica, kljub svoji redkosti, in obresti za kirurga. Zato ni dovolj, ni kliničnih ali morfološka razloga za vključitev omenjene oblike kronične pljučne vnetne lezije tkivne bolezni supuratvni pljuč.