Amputacije spodnjega dela noge

Mehka tkiva spodnjih okončinah štori, še posebej njena koža podporna površina mora zdržati dolgotrajno mehanski pritisk, obseg, ki je 4-6 krat telesna teža. Vendar pa je treba mišice in sklepe v panju aktivni nadzor nad protezo med hojo.

Obstajajo različne tehnike amputacija shin, odvisna tudi od stopnje odstranitvi okončin.

Amputacija golenice v spodnji tretjini

Osteoplastic amputacije spodnjega dela noge najprej predlagal NI Pirogov v 1852. dnu operacije ta kraj žaganje noge kosti prekrivajo calcaneal tuberosity, pokrita z debelo kožo. Ta štor dobro nosilnost in ud ni skrajšan, ki vam omogoča, da neposredno pripravi na panju, ne uporabljate proteze.

Sodobni stopala proteze izboljšale šarnir nameščen, simulira premikanje gležnja. Za uporabo kot protetično štor spodnji krak treba skrajšati vsaj 5 cm, tako da je shin kosti med amputacije, da videli 5 cm nad črto sklepnega površine golenice.

Dvuloskutnaya amputacije spodnjega dela noge (sredina tretja stopnja):

in - linija razrezov- b - tvori dva zgiba: v - šivanje ran

Video: Amputacija ostanki noge odvisnika

operacija tehnologija

Na hrbtni strani stopala opravljajo ločne rez povezuje vrhovi obeh gležnjev. Drugi del, stremyaobrazny. preživijo pravokotno po podplatih, ki povezuje konec prejšnjega razdelka. Sekajo kapsulo gležnja. Po upogibanje izpahnil stopala talus. Nadaljnje žagan pete kosti in odstranili poškodovani del stopala. Trunk krvne žile ligiramo, cross živci, kite. Golenice odžagati pri 5 cm nad spojem. Pete loputa meša, nato pa do mesta perspilivaniya golenice je fiksna ostanek gomolj petnice z vijaki ali prečkami. Zašite. Stump imobiliziran omet opornico.

Video: Compression terapija: spodnji del noge

Fastsioplasticheskaya amputacije spodnjega dela noge (na sredini tretjega in zgornja tretjina)

Najmanjša dolžina spodnjega štor noge, ki omogoča, da se ohrani gibanje kolena, je 4-5 cm. V večini primerov raje neurejena pot do amputacije. Dve delno eliptično reže izrežemo dva fascije-kožna loputo. Če se amputacija izvaja na bolezni, zadnja loputa ima boljšo dovod krvi, odpravlja dlinnym- drugače uporabiti sprednja, ki je ločeno od pokostnice in zavrženi navzgor. Nato izrežemo iz Preprega triceps zadnjih lopute glede na premer kraka. Mišice križ nekoliko distalno kože zavihki. Golenico rezan par z bazo lopute kože, fibula - 2 cm nad njo. Ligirali plovila, živci prečkamo britvico 4 cm nad krajem pasovi. Glavnik zaokrožujejo golenice. Živci z ostrim skalpelom skrajša 6 cm. Aponeurotic zadaj loputo zašite na dnu sprednje fascije kože-loputo. Po šivanja brazgotino kože tvorjen za kulta je nosilna površina. Stump imobiliziran v mavec neupognjenega položaj za 2 tedna.

Dezartikulacija golenice v kolenskem sklepu se izvaja samo v oslabelih bolnikih, ki ne morejo uporabljati protezo. Po šivi mišične kite - antagonisti stegno štor postane tudi uspelo in ni kontraktura, zaradi česar je težko, da bi sedel med potovanjem v invalidskem vozičku.