Orodja za angioplastiko

Na voljo kirurga, razen orodij za angioplastiko bi morala biti na voljo in dodatna orodja, kot se uporabljajo v aterektomii- zank in zajema opornic, kot tudi napravo za zapiranje dostopa arterijske.

Video: Elektrika. Nasveti-rokav oznaka Thin-vrste, za njihovo stiskanje orodje.

Vodniki in katetri za angioplastiko

Zbirka vodnikov, potrebnih za dostop krvi, manipulacij na plovilih in v spremembi. Standardne 0,035 palca teflonskim žice se uporabljajo za arterijsko dostop in umestitev plaščem. so pogosto dvojno vijačnico, z ravnimi in J-oblikovanih koncih. V preprosti stenoza vse, kar boste morda potrebovali za uspešen prehod prek spletne strani lezij in ustvarjanje priložnosti za angioplastiko - standardno vodnika. Vodniki iz hidrofilne prevleke je zelo koristno za izvajanje manipulacij na zapletena plovila in popravek kompleksnih stenoz. Kot so manj izkušene roke, povzroči presečišče plovila, in se ne izvajajo preko punkcije igle in poškodb ter brisanje hidrofilne obloge.

Nizek profil sistemov balon s pomočjo 0,018-palčni žice, ki se ne uporabljajo za rutinsko dostop krvi. Specializirane vodniki s prilagojenem obsegu v proksimalni-distalni smeri uporabnega za operacije ledvic in notranjih organov, in toge vodnike se lahko uporabijo za zagotavljanje dodatnih stabilnost kateter balon ali odškodninskih plovil. Zamenljivi vodniki - dolgo trajanje (180 ali 260 cm), vodniki, ki se uporabljajo za vzdrževanje dostop vzdolž sprememb škoda balonski katetri ali uvajanja stentov.

Za korekcijo vaskularno stenozo in zapora za angiografskih katetrov, ki se uporabljajo z različnimi vnaprej nastavljenih krivulj v povezavi z vodnikom. Težave kompleksnega angioplastiko povezana, kot pravilo, struktura lezije je treba zdraviti, zato je pomembno, da imajo dobro idejo številnih katetrov. Katetri začel za koronarno angiografijo, ki je lahko še posebej koristno za manipulacijo nadaortalnyh in stegnenice plovil, dopolnjen s široko paleto katetrov za perifernih posegov.

Uvajalec uporablja za ustvarjanje dostop

V večini angioplastika operacij in stentiruyuschih uporablja uvajalec premerom 11-centimeter 5 Fr ali 6 Fr. Po antegrade ali retrogradno ovoj nameščen prebosti z uporabo standardnega 0,035 inch navodila, ki omogoča vnos katetri, balone in stentov skozi hemostatske ventila. Uvajalna rokav omogoča vnos kontrastom za angiografskem spremljanje postopka in se uporabljajo za dostavo antikoagulantov in druge droge. V primerih, ko se je mesto angioplastiko stran od mesta vboda, ki zagotavljajo dodatno stabilnost zahtevajo daljše uvajalec. V moji pisarni za zdravljenje kolčnih in femoropopliteal arterijske bolezni, ki se uporablja na nasprotni stegnenice dostop, in novejše modele cepljivo prilagodljivi uvajalnega vodila (npr, arrow tulec, arrow International, reading, ZDA) zagotavlja odlično podporo in natančen krmilni napredek skozi razcepu aorte, izogibanje večkratnemu antegrade ali retrogradno dostop punkcijo.

Mnogi na voljo na tržišču opornice 10 mm v premeru je mogoče nastaviti z uvajalna kaliber 6 Fr, vendar pa je za določene vrste samostojnih širi opornic in ballonnorasshiryaemyh potrebnih uvajalec večja kalibra.

Video: Panel orodje na delovni pult

angioplastika baloni

Proizvajalci ponudi veliko različnih angioplastika balonov, katerega premer je 3-10 mm v splošnem prirejena za uporabo v kombinaciji z uvajalnega kalibra 5 ali 6 Fr Fr ter 0,035-palčni žic. Angioplastika baloni so določene v standardnih ali dolgih palic in se razlikujejo po dolžini. Ko je ipsilateralen intervencija najbolje uporabiti gredi dolžino okoli 90 cm gredi, ki se uporabljajo za angioplastijo ali kontralateralni ramenskim dostopa -. 130 cm za zdravljenje bolezni femoropopliteal arterij optimalne valjev s premerom 4-6 mm in dolžino 4 cm in 10 cm .. za zdravljenje bolezni v iliakalne regiji zahteva cisterne večje premere - 6-10 mm. Kjer je mogoče, mora biti dolžina jeklenke zagotavljajo pokritost patološkega poudarkom na vsej svoji dolžini, da bi zmanjšali postopek čas in višino manipulacije plovila. Večina baloni se uporabljajo za periferni angioplastiji, - "trdovratne": enotni doseže vnaprej določeno velikost nadaljnje povečanje tlaka ne povzroča, da povečajo. "Polupodatlivye" jeklenke se uporabljajo manj pogosto, kar omogoča uporabo jeklenk v majhnem različnih velikostih. Mnogi kirurgi raje izdelke posameznega proizvajalca, zaradi pomembnosti dobrega zavedanja marže in delovanje valja.

Za manjše kalibra plovila kot tibialni arterij primernih valji premera 2-3 mm, ki je pritrjen na prevodnik v 0,018 inch ali manj. Taki vsebniki so dražji, vendar se lahko določi s pomočjo uvajalnega kalibra v 4 Fr.

Informacije v zvezi z natančno izbiro premerov in dolžin valjev, študiral in je opisan zelo slabo. Nekateri kirurgi raje izberejo balon očitno manjšo velikost glede na premer posode, medtem ko je drugi natančno izmeriti ali precenjujejo velikost valjev glede na premer posode. Območja lezija s hudo kalcifikaciji ali togosti, se lahko uporablja z visokim pritiskom valji, sestavljene iz zgoščenega materiala, z notranjim tlakom v območju 2020 kPa.

polnjenje čas med balonom dilatacijo je zelo spremenljiva. V veliki večini pisarn balone napihnjene za 1-3 minut, pa je balon inflacija v karotidne arterije, mora nujno biti korotkim- in pri izvajanju bezgavk in dolgo časa inflacije je 3-5 minut.