Kateri antibiotiki so potrebni za akutni bronhitis?

Video: Antibiotiki za gripo in prehlad. Pravila antibiotikov. Nasveti Izraelski strokovnjaki.

To se imenuje akutni bronhitis, ko se pojavi na ozadju kroničnih bolezni.

Dejstvo je, da je akutno vnetje bronhialne sluznice, spremljajo znaki okužbe spodnjih dihal: kašelj, sputum, kratka sapo, sopenje v pljučih in drugim simptomom. Kašelj, najpomembnejši klinični simptom akutnega bronhitisa (skrajšano OB), ponavadi traja 1-3 tednov. Pri akutni bronhitis (OB) se sooča ne le zdravniki in pulmonologijo, vendar zdravniki in skoraj vse specialitete. Vsako leto zboli adults- približno 5% v času hladne sezone pojavnost približno 2-krat višji kot v toplem. Akutni bronhitis je med najpogostejšimi motnjami srečujejo v ambulantni praksi. Pomembno je, da je ta bolezen vodilna na neustrezno uporabo antibiotikov.

Vprašanje racionalne uporabe antibiotikov za akutni bronhitis, ne izgubijo pomen. Bakterijska okužba v strukturi etiologiji akutnega bronhitisa. Znano je, da je v 85-95% primerov virusne etiologije ON. Glavni virusi - povzročitelji bolezni - so adenovirusi, koronavirusi, enterovirusov, virusi influence, koksakivirusy, parainfluence, sincicijski (RS) virusa respiratorni, rinovirus. Bakterijska infekcija vzroki nezapletene akutni bronhitis je epidemijo v približno 10% primerov. V 45% primerov bakterijske infekcije akutnega bronhitisa, posejane značilne mikroflora, in le 25% - atipičnim. Mycoplasma pneumoniae - okužba je relativno pogost pri mladih. Da njeni klinični simptomi so vneto grlo, slabo počutje, slabost, potenje in dolgo trdovraten kašelj. Preverjeno patogena, se pokaže s frekvenco več kot 1% OB. Chlamydia pneumoniae pojavlja v 5% mladih bolnikih z akutno bronhitisom. V svoji klinični sliki vključujejo faringitis, laringitis, bronhitis. Obstajajo primeri epidemij med splošno populacijo v nekaterih populacijah (študenti, vojaških). Nato vloga povečane bakterijske etiologije: pojavi mešani okužbe (virus Sočasna okužba + M. pneumoniae, C. pneumoniae, bakterije B. pertussis) pri približno 36% primerov.

Video: Ali je možno zdravljenje bronhitisa z antibiotiki?

Ideje o strukturi bakterijskih patogenov proti meni pravočasno. Tako, niso bile potrjene prevzem razširjenosti bronhitisa s Streptococcus pneumoniae in Gram-negativne bakterije. Izjeme so pacienti, ki so imeli kirurški poseg - Tracheotomy ali izpostavljeni endotrahealno intubacijo. Po potrebi antibiotično zdravljenje v akutni bronhitis.

Antibiotiki niso imenovani v prvih dneh ON bolezni. Vprašanje njihovo uporabo potreben individualni pristop v vsakem primeru. V prid virusne bolezni pravijo oster videz kashlya- visoko telesno temperaturo (38,5-39,5 ° C) - simptome okužbe zgornjih dihalnih poti (bolečina grla, rinoreja) - odsotnost tahikardije (<100/мин)- отсутствии тахипноэ (<24/мин)- отсутствии локальной физикальной симптоматики. В этом случае антибактериальные препараты не показаны- известно, что их применение не столь эффективно в профилактике вторичных бактериальных осложнений. Продолжительность вирусного ОБ более 5-7 дней со снижением температуры до субфебрильной может быть показанием для рассмотрения возможности назначения антибактериальной терапии. Вопрос о назначении антибактериальных средств поднимается при клинических признаках бактериальной инфекции: гнойной или слизистогнойной мокроте, интоксикации, изменении физикальных данных. Важную роль в диагностике играют показатели клинического анализа крови и маркеры бактериального воспаления. Назначение антибиотиков оправдано, когда можно предположить этиологическое значение B. pertussis – у контактировавших с больными коклюшем и в периоды эпидемических вспышек.