Zdravljenje akutni bronhitis - akutni bronhitis

Splošna načela zdravljenja

Glavni cilji pri zdravljenju akutnega bronhitisa:
• odprava respiratorne simptome, takoj sroki-
• zmanjša resnost simptomov intoksikatsii-
• preprečevanje zapletov.
Zdravljenje je v večini primerov poteka ambulantno. To je priporočljivo piti veliko tekočine, vročo kopeljo za stopala.
terapija z zdravili
V večini primerov, prikazanih simptomatsko zdravljenje, katerega glavna vloga pripada antitussive sredstva. Bronhodilatatorja mukolitični, antimikrobna zdravila so v skladu z navedbami. Dodeljevanje tudi kombiniranih zdravil, ki vključujejo antitusiki, mukolitike, bronhodilatatorji, antimikrobna in vazokonstriktivnimi zdravil v različnih kombinacijah.

antitussive drog

To velja tudi za boleče, underproductive kašelj.

Butamirata notri, sirupa, v 30 ml 3 r / d 7-10 dni (odraslih) - 10 ml 3R / dan 7-10 dan (otroci 3-6 let) - 15 ml
3R / dan 7-10 dan (otroci 6-9 let) - 15 ml 4 / dan (otroci nad 9 let) - kapljice, 10 kapljic 4 / dan 7-10 dan (otroci 6-12 mesecev) - 15 kapljic 4 / dan 7-10 dan (otroci 1-3 let) - 25 kapljic 4 / dan 7-10 dan (otroci, mlajši od 3 let) oziroma dekstrometorfan navznoter sirup, 15 mg (1 žlička sirup)
4 / dan dni 7-10 (odrasli in otroci nad 12 let) - 7,5 mg 4 / dan 7-10 dan (otroci 6- 12 let) ali
glavcin notranjosti, med obroki, 2-3 p 50 mg / dan 7- 10 dni (za odrasle) - 10-30 mg 2-3 str / dan 7-10 dan (otroci) ali
Levodropropizina v 60 mg (10 ml 20 kapljic ali sirupa) 2 3 p / dan dni 7-10 (odraslih in otrocih, starejših od 12 let); - 1 mg / kg 1-3 p / dan 7-10 dan (otroci 2 -12 let) ali
Prenoksdiazina notri, ni tekoča, 100-200 mg na 3-4 str / dan 7-10 dni (za odrasle) - 25-50 mg 3-4 str / dan 7-10 dni (otrok)
Butamirata ima tudi bronhodilatator učinek, protivnetno in izkašljevanje ukrepanje.

Kombinirani zdravil z antitussive in ekspektorans

Ti se uporabljajo za lajšanje kašlja in izkašljevanje izboljšati evakuacijo.

Bronhodilatatorji in Združene zdravila, ki vsebujejo bronhodilatatorji

Uporabljati z znaki bronhialne obstrukcije.
shema 1

Salbutamol inhalira odmerek 1 2 3 r / d 5-7 fenoterol reza ali vdihniti odmerek 1-2 P3 / dan 5-7 kosa

shema 2
Fenoterol 50 mcg
Ipratropijev bromid, inhaliranje 21 ug 1-2 odmerke 3R / dan 5 7 rez

Video: Zdravljenje kronične in akutne bronhitis doma

Mukolitično drog in v kombinaciji z mucolytic učinkom

Uporabljajo se v prisotnosti viskoznega izmečka.

ambroksol navznoter do 30 mg 3 / dan 2 dni, nato pa 30 mg
2 r / d 5-8 dni (za odrasle) - 7,5 mg 2i / dan 7-10 dan (otroci do 2 let) - 7,5 mg 3 / dan 7- dan 10 (otroci 2-5 y) - 2,3 do 15 mg p / dan 7-10 dni (otroci 5- 12 let) - raztopine za inhaliranje 2-3 p 1-2 ml / dan ali 7-10 dni
acetilcistein v 400-600 mg 1-2 sprejem ali 200 mg v 2-3 dozah 7-10 dni (za odrasle) - 10 mg / kg / dan (otroci, mlajši od enega leta) - 100 mg 2 r / d 7-10 dni ( otroci 1-2 let) - 100 mg 3 / dan 7- dan 10 (2-6 let starih otrocih) - 200 mg 2-3 str / dan 7-10 dni (otroci 6- 14) - 10% raztopina vdihavanju, 3 ml 1-2 p / dan ali 7-10 dni
Bromheksin navznoter 8-16 mg
3 r / dan dni 7-10 (odrasli in otroci nad 14 let) - 4 mg 3 / dan 7-10 dan (otroci, mlajši od 6 let) - 8 mg 3 / dan 7-10 dan (otroci 6- 14 y) - w / o ali m / m do 16 mg 2-3 p / d 7-10 dni (za odrasle) ali znotraj Karbotsistein 750 mg 3 / dan 7-10 dni (odraslih) - 2,5% sirupa pri 2,5-5 ml 4 / dan 7-10 dan (otroci 2-5 let) - 2,5% sirupa, 10 ml 4 / dan 7-10 dan (otroci 5-12 let)

Protirevmatična zdravila z bronhodilatatorji učinkom

Fenspiride zmanjša količino izločajo sluz in spremeni svoj značaj, kot tudi za zmanjšanje intenzivnosti kašelj:

Fenspiride administracija, tablete, 80 mg 2 r / d 10-14 dni (za odrasle) - sirup, 15-30 ml 3R / dan 10-14 dni (za odrasle) - sirup, 10-60 mL 3R / dan 10- 14 dni (otroci)

Protimikrobna zdravila

Uporabljajo se lahko v redkih primerih pri bolnikih s sumom na bakterijsko etiologiji akutni bronhitis - starejši s sočasno uporabo somatskih zabolevaniyami- bolnikih, ki prejemajo imunosupresivi.
Pri izbiri drog mora usmeriti pozornost na domnevno etiološko faktor prednostno zdravilno učinkovino proti gram-pozitivne mikroorganizme in atipična (M. pneumoniae, C. pneumoniae). Dodeljevanje makrolide fluorokinolonov, cefalosporini II generacije. V glavnem uporabljajo zdravila peroralno. Parenteralno dajanje protimikrobnih zdravil je prikazan pri motnjah absorpcije in hude stanja pacientov.
Droge možnimi sredstvi:

azitromicin znotraj 500 mg
1 r / d - 1 d, nato 250 mg
1 r / d 4 dni ali 500 mg amoksicilina navznoter 3R / d
5-7 dni ali amoksicilin / klavulanska kislina v / o
1,2 g 3 p / dan ali 5-10 dni klaritromicin navznoter od 250 do
500 mg 2 p / dan 5-7 dni ali 500 mg levofloksacina navznoter
1 r / d 5-7 sut- / 500 mg
1 p / dan ali 5-10 dni midekamicin v 400 mg
3R / dan 5-7 dni ali 400 mg moksifloksacina navznoter
1 r / d 5-7 sut- / 400 mg
1 p / dan ali 5-10 dni
Sparfloksacin v 400 mg
1 r / d dan 1, čemur sledi 200 mg 1 P / dan 5-7 dni
Alternativna zdravila:

doksiciklin Notranjost 100 mg
2 r / d 5-7 dni ali tiamfenikol glicinat atsetiltsisteinat inhaliranje 250mg 1-2 p / d ali / m na 500 mg 2-3 str / dan dni 7-10 Cefuroksim ali navznoter 250-500 mg
2 r / d 5-7 dni ali fusafungine inhalira skozi 4 vdihi 4 / dan ali 5-7 dni eritromicin Notranjost 500 mg
4 / dan 5-7 dni

Ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja

Učinkovitost zdravljenja se ocenjuje glede na klinični izid dopisne namene terapije (gl. "Splošna načela zdravljenja").

Stranski učinki zdravljenja

Kodein in dekstrometorfan inhibirajo dihalni center, motnje črevesne gibljivosti in zasvojenost.

Napake in nerazumno imenovanje

V večini primerov je odstop protimikrobnih zdravil v akutni bronhitis niso prikazani.
V prisotnosti nezaželena naloga acetilcistein bronhospazem in kašelj zdravil osrednji ukrepov, zlasti tako imenovane prepovedane antitusivov droge (kodein, dekstrometorfan).

Video: Iz pozdravi bronhitis

obeti

V večini primerov, je prognoza ugodna. Simptomi običajno izginejo v roku 10-14 dni. Če kašelj traja več tednov, ki prikazujejo dodatne preiskave, da bi pojasnili svoje vzroke in opredelili osnovno bolezen.