Fosforja v telesu

Dnevni vnos s hrano fosforja je od 800 do 1200 mg. S pomočjo vitamina D3 in njegovih metabolitov 80% vhodnih fosforja v telesu se absorbira v glavnem v jejunumu.

Od 700-800 g fosforja v telesu povprečnega odraslega osebo, ki je okoli 85% koncentrirali v kostno tkivo. Kljub temu, da se ohrani v serumu koncentracijo fosfata sprošča iz kosti igra le manjšo vlogo. Glavni regulator fosforja homeostaze v telesu so ledvice, ki lahko spremenijo nivo fosfata reabsorpcije. Paratiroidni hormon in vitamin D3, skupaj zmanjšati fosfat reabsorpcijo ledvice in omejevanje prehransko fosfata dohodne bistveno poveča renalno reabsorpcijo. Normalna koncentracija serumskega fosfata je od 2,5 do 4,5 mg / dl (0,8-1,5 mmol / l).

Skoraj vse fosfor plazme zastopana kot fosfatni anion. Fosfat, predvsem intracelularni anion. Fosfor služi kot obvezne fosfolipidov element celičnih membran, nukleinskih kislin in phosphoproteins. Znotrajcelične fosfat ureja glikolize formaciji amonijevega in sintezo eritrocitov 2,3-diphosphoglycerate. Fosfor je vir visoko energetsko obveznice ATP molekul.

Video: Elementi v sledovih v človeškem življenjskem delu 20 Phosphorus

Kršitve presnovo fosforja v telesu

Hiperfosfatemije (veliko fosforja v telesu)

Hiperfosfatemije preuči stanje, v katerem je koncentracija fosfatov presega 4,5 mg / dl (1,5 mmol / l).

etiologija

Najpogostejši vzrok hiperfosfatemije - odpoved ledvic. Najresnejši stopnja hiperfosfatemije razvije akutna ledvična odpoved zaradi rabdomiolize ali lizo tumorskih celic. Poleg tega lahko hiperfosfatemija privede do hipertiroze, hiperparatiroidizem in maligne hipertermije.

vrednotenje

Video: Fosfor (P) - za zdravstvene koristi, pomanjkanje in presežek, živila, bogata s fosforjem

S povečanjem serumskega fosfata povezano s številnimi simptomi. Najpogosteje je navedeno v laboratorijskih motnje študije elektrolitov. Resen zaplet hiperfosfatemije - hipokalciemija. Pri kronični hiperfosfatemije, lahko fosfat povečana koncentracija vodi do tvorbe metastatskih poapnevanj ali obstrukcijo arterij.

zdravljenje

Video: Fosfor v preglednici s hrano

Najboljši način za zdravljenje hiperfosfatemije upoštevati odpravo z ledvično boleznijo. Pri kronični hiperfosfatemije učinkovito uporabo antacidov veže fosfat. Hiperfosfatemije pri bolnikih z akutno ali končno ledvično odpoved, ki zahteva hemodializo.

Hipofosfatemija (nizko fosforja v telesu)

Hipofosfatemija preuči stanje, v katerem je koncentracija fosfatov v serumu manj kot 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l).

etiologija

Hipofosfatemiji je rezultat mnogih bolezenskih procesov. Zmanjšanje koncentracije serumskega fosfata povezan s prehodom skozi celično membrano, naraščajoče izgube v urinu, zmanjša vnos hrane z odsesavanjem ali zmanjša v črevesju. Pri bolnikih z hipofosfatemijo v etiologiji običajno igra vlogo več kot enega od zgoraj navedenih mehanizmov.

Blaga do zmerna Hipofosfatemija lahko povzroči diuretike, hiperparatiroidizem, malabsorpcijo, pomanjkanje vitamina, in hipomagneziemija D.

Težka Hipofosfatemija s koncentracijo fosforja manj kot 1 mg / dl (0,5 mmol / L) se lahko pojavijo pri kronične respiratorne alkaloze, kroničnega alkoholizma, hudih opeklin in pri zdravljenju diabetične ketoacidoze.

vrednotenje

Zmanjšana serumska koncentracija fosfata od blage do zmerne redko vodi do razvoja simptomov. Prvi znaki hude hipofosfatemijo so bolečine v mišicah in šibkost mišic. Z nadaljnjim napredovanjem hipofosfatemijo lahko razvije rabdomiolizo. Napredovanje mišične disfunkcije lahko vodi do hitrega pojava kongestivnega srčnega popuščanja in respiratorne insuficience. Zmanjšana eritrocitov 2,3-diphosphoglycerate povečuje hemoglobina afiniteto za kisik in s tem povzroči tkivno hipoksijo.

zdravljenje

Zdravljenje Hipofosfatemija sestavljajo enteralno ali parenteralno nasičenja fosfata in popravo kršitve, ki so privedle do tega stanja.