Vdihavanje pljučnica

Obstaja veliko razlogov, ki lahko prispevajo k razvoju aspiracijsko pljučnico, vendar so najpogostejši dejavniki tveganja so:

• splošno anestezijo;
• cerebrovaskularne bolezni;
• motnje zavesti, kot epilepsija;
• nevrološke bolezni, kot so Parkinsonova bolezen;
• ezofagealni patologija, na primer benigne ali maligne zožitve ali obstrukcijo,
• zastrupitve, kot prevelikega odmerka opiatov.

etiologija

Vzrok aspiracijska pljučnica komenzalnih mikroorganizmi, ki običajno živijo orofarinksa ali mikroorganizmi, ki na podlagi v okolju normalnih pogojih in v gastrointestinalnem traktu in nadomestil običajne flore orofarinksa in antibiotiki, intubacijo ali bolezni, ki jih slabitev povzroča organizem. Pri bolnikih, ki so se v zadnjem času ni bil v bolnišnici za nujne indikacije, pljučnica povzroči kokki- anaerobno gram-negativne anaerobne (Bacteroides spp.) In fusiform bakterije, streptokokov v ustih (npr Streptococcus millerii), koliformnih bakterij (v Klebsiella in Enterobacter spp) in Staphylococcus aureus .

Video: sapnika sesanje novorojenčkov in otrok skozi zaprto sesalni sistem

Pri hospitaliziranih bolnikih lahko zaznamo več antibiotikom odpornih mikroorganizmov, kot so koliformne bakterije odporne proti antibiotikom, Pseudomonas aeruginosa, Adnetobacter spp., MRSA, kvasovke, npr Candida albicans. V mnogih primerih več povzročiteljev bolezni, ki so odgovorni za razvoj bolezni določi.

Video: pljučnica

raziskave

Ko aspiracijska pljučnica s pomočjo naslednje standardne metode:

• Skrinja X-žarki;
• Gram barvanje sputuma, kulture setev (sajenje vključno z ugotavljanjem anaerobov), če se omogoči vzorce za določitev občutljivost patogenov na antibiotike;
• krvne kulture za sterilnosti;
• med mehansko prezračevanje študiji aspirat ali, če je navedeno, bronhoalveolarni lavažo;
• krvne teste, vključno števila polni krvi, določanje krvnih vnetja (hitrosti sedimentacije eritrocitov in C-reaktivnega proteina) ravni sečnine in elektrolitov, teste za določanje delovanja jeter.

zdravljenje

Na splošno, zdravljenje aspiracijske pljučnice izbrano empirično. Podpora kisika izvaja z P02.

Če predpostavimo, da obstaja odpornost mikroflore na antibiotike, bi moralo biti imenovanje bolj intenzivno zdravljenje aspiracijsko pljučnico. Pri izbiri zdravila mora temeljiti na rezultatih informacijske kulture in testnih občutljivosti bakterij na antibiotike. V odsotnosti take možnosti pogosto predpisani vankomicin in meropenem.