Sporagal

Sporagal (SPORAGAL)

Splošne značilnosti:

Mednarodno ime: іtraconazole;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Trda želatinasta kapsula telo in kapica vsebine kapsule colors- modra - okrogla zrnca od bele do barvi smetane zholtovato;

struktura 1 kapsula vsebuje 100 mg itrakonazola.

Oblika sprosti zdravilo. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Protiglivična sredstva za sistemsko zdravljenje. Derivati ​​triazola. Itrakonazol. Oznaka ATC J02A C02.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Sporagal - sintetična protiglivično triazol skupino s širokim protiglivno spekter aktivnosti.

Sporagala mehanizem delovanja je enak kot v drugi pripravki azol razredu. Zavira nastanek gliv celične stene ergosterola zaznavanje vpliva na lanosterindimetilazu - encim odvisnega citokrom P-450.

Za drog občutljivo Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Candida spp. (Vključno C. albicans), Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis in nekaterih drugih mikroorganizmov.

Farmakokinetika. Največja biološka Sporagala ugotavlja ob drog takoj po obroku. Po enkratnem odmerku pripravka najvišja koncentracija je dosežena po 3 itrakonazola v plazmi - 4 ure.

Z dolgotrajno uporabo stabilne koncentracije itrakonazola v plazmi se doseže po 1 - 2 tednih od začetka zdravljenja in po 3 - 4 urah po prejemu zadnjega odmerka 0, 4 mg / ml - ko prejme 100 mg itrakonazola sutki- 1 krat 1, 1 g / ml - ko so prejele 200 mg pripravo 1-krat sutki- 2, 0 g / ml - ob prejemu 200 mg 2-krat na dan.

C 99 veže na proteine ​​plazme, 8% aktivne sestavine.

Itrakonazol porazdelimo v različnih tkivih v telesu, s koncentracijo v pljuča, ledvice, jetra, kosti, želodec, vranica, skeletne mišice v 2 - 3-krat višja od koncentracije itrakonazola v krvni plazmi. Itrakonazol koncentracija v tkivu, ki vsebujejo keratin, zlasti v koži, 4-krat višja od koncentracije v krvni plazmi. Terapevtske koncentracije itrakonazola v kožo traja 2 - 4 tedne po mirovanju v 4-tedenskem zdravljenju. Terapevtske koncentracije itrakonazola v nohte keratin doseže po 1 tednu od začetka zdravljenja in shrani za najmanj 6 mesecev po končanem 3-mesečnem zdravljenju. Itrakonazola prodre tudi žlez in znoj (v manjših količinah) kožnega raka.

Zdravilo se presnavlja v jetrih z oblikovanjem velikega števila derivatov, eden od katerih - gidroksiitrakonazol - proizvaja protiglivično veljati skoraj raven itrakonazola in ima končno razpolovno dobo 1 - 1, 5 dni. Približno 35% odmerka zdravila se izloči z urinom v obliki presnovkov za 1 teden, s svojo močjo nespremenjeno vsaj 0, 03%. Ker blata nespremenjenem močjo približno 3-18% pripravka za odmerjanje.

Pri bolnikih z okvaro ledvic in jeter in pri nekaterih bolnikih z oslabljenim imunskim (AIDS, nevtropenija, presajanja organov) biorazpoložljivost itrakonazola se lahko zmanjša.

indikacije. Zdravljenje glivičnih okužb s patogeni, dovzetnih za droge povzročajo:

- vulvovaginalno kandidoze, kronično ponavljajoča se glivična vulvovaginitis z negativnim;

Video: Za zdravljenje nohtov glive folk pravna sredstva -method 2 | # Griboknogtey #edblack

- glivične okužbe kože, ust, oči;

- onihomikoza z dermatofitnih in / ali kvasovk povzroča;

- sistemske mikoze: sistemsko aspergiloza, kandidoze kriptokokoz (vključno kriptokokni meningitisom), histoplazmoze, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis, blastomekoz in drugih sistemskih mikoz.

Način uporabe in upravo. Zdravilo je predpisano v notranjosti po obroku, pogoltniti kapsulo celoto.

Kadar je zdravilo predpisano vulvovaginalno kandidoze 2 kapsuli Sporagala 2-krat na dan 1 dan ali 2 kapsuli 1 enkrat dnevno 3 dni.

Pri kronični periodičnega glivično vulvovaginitis - 1 kapsulo 2-krat na dan 6 - 7 dni, nato pa za 3-6 menstrualnih ciklov 1 kapsula prvi dan ciklusa.

Ko vysevkopodobnom versicolor - 2 kapsule 1. enkrat na dan za 7 dni.

V dermatomycosis - 1 kapsulo 1 enkrat na dan za 15 dni. V primeru poškodbe je vysokokeratinizovannyh odseki (kot kožo rok in nog) izvede dodatno zdravilo za 15 dni, z odmerkom vlaka.

ob kandidiaza Oralna - 1 kapsula 1-krat na dan za 15 dni.

Ko glivična keratitis - 2 kapsule 1. enkrat na dan 21 dni.

V onihomikoze - 2 kapsule na dan za 3 mesece ali ponavljajočih se ciklusov zdravljenja s terapijo impulza dodeljevanje pripravo 2 kapsuli dvakrat na dan, za 1 teden v naslednjih intervalih: lezijo nohtov (ne glede na to, ali vpliva na nohti) se izvaja 3 ciklov zdravljenja: 1 teden ob drog, nato pa 3 tedne odmora. S porazom nohtov na rokah porabili samo 2 ciklov zdravljenja: 1 teden odmerjanja, 3 tedne - odmor.

V sistemskem aspergilozi zdravilo predpisano do 2 kapsuli 1 enkrat na dan 5 months- če je potrebno odmerek poveča na dve kapsuli dvakrat na dan.

V sistemskem kandidoze - 1 - 1 2 kapsule enkrat na dan, za od 3 tednov do 7 mesecev, če je to potrebno, je odmerek poveča na dve kapsuli dvakrat na dan.

V sistemskem kriptokokoze (brez znakov meningitisa) - 2 v kapsuli 1 enkrat sutki- za podporo zdravljenje z zdravili dajemo 2 kapsuli 1 enkrat na dan od 2 mesecev do 1 leta. Ko kriptokovom meningitis - 2 kapsuli 2-krat na dan.

V histoplazmoza - 1 2 kapsuli enkrat dnevno in 2 kapsuli dvakrat na dan, za 8 mesecev.

Ko sporotrichosis - 1 kapsula 1-krat na dan, za 3 mesece.

Ko paracoccidioidomycosis - 1 kapsula 1-krat na dan za 6 mesecev.

Ko chromomycosis - 1 - 1 2 kapsule enkrat na dan za 6 mesecev.

Ko blastomekoze - 1 kapsula 1 enkrat na dan do 2-krat 2 kapsul na dan za 6 mesecev.

Pri nekaterih bolnikih s pomanjkljivo imunostjo (AIDS, presaditve organov, nevtropenijo) lahko potreba po povečanju odmerka.

Stranski učinek. Dispepsija, slabost, bolečine v trebuhu, zaprtje, prehodno zvišanje transaminaz v krvi, v nekaterih primerih, dolgotrajno zdravljenje - hepatitisa (jasen vzročne povezanosti z zdravilom ni na voljo) - glavobol, omotica, periferna nevropatija, alergijske reakcije (srbenje koža, koprivnica, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom) - dismenoreja, v nekaterih primerih, dolgotrajno zdravljenje je mogoče alopecija, hipokaliemija, edem.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost za zdravila in njenih sestavnih delov.

Preveliko. Informacije o primerih prevelikega odmerka drog ne.

Značilnosti uporabe. Med nosečnostjo se zdravilo predpisuje le v sistemskih mikoz, če pričakovani učinek zdravljenja prevladajo nad tveganjem neželenih učinkov na plod. Ženske v rodni dobi v času zdravljenja odvisnosti od drog je priporočljivo uporabljati učinkovito kontracepcijo. Med hranjenjem zdravila dojke je predpisana le v primerih, ko je pričakovani učinek zdravljenja prevladajo nad tveganjem za možnega škodljivega vpliva na otroka.

Bolniki z visokimi krvi transaminaz zdravila je predpisana le v primerih, ko je dovoljena učinek terapije odtehta potencialno tveganje hepatotoksične akcijsko uporabe zdravila, če je vrednost kazalnikov ALT in AST presega zgornjo mejo normalne vrednosti ne več kot 2-krat. Ciroze jeter ali pripravek ledvične disfunkcije se uporablja pod nadzorom ravni itrakonazola v plazmi v primeru potrebe popravljena odmerka.

Treba je spremljati delovanje jeter, če zdravljenje seveda traja več kot 1 mesec, in če bolnik, ki je zdravila, je anoreksija, slabost, bruhanje, povečano utrujenost, bolečine v trebuhu ali temen urin opombe. Ob odkritju disfunkcijo jeter zdravila prevrne.

Če periferna nevropatija z jemanjem zdravila povzročila, je treba zdravilo ukiniti tudi.

Klinični podatki, če ni dovolj, da se priporoči zdravilo za široko uporabo pri otrocih.

Interakcije z drugimi zdravili. To ni priporočljivo Sporagalom hkratno zaužitja terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam ali triazolam.

Potrebno biti previdni pri sočasni uporabi antikoagulantov, ciklosporin A, digoksin, zaviralce kalcijevih kanalčkov iz skupine, ki jo dihidropiridinske in kinidin in vinkristin, presnova kateri tip vključuje encime citokroma R450-3A kot možnosti večje učinke in / ali poveča čas delovanja teh zdravil.

Sočasna uporaba zdravil, ki inducirajo encimsko sistem jeter (rifampicin, fenitoin, itd), ki v bistvu zmanjša biološko Sporagala.

Antacidi ne prej kot delo po 2 urah po uporabi Sporagala.

Če se simultano sprejem Sporagala z zidovudinom, etinilestradiola ali noretisterona pomembne interakcije so opazili.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, suhem prostoru pri temperaturi od 15 do 25 ° C. Rok - 3 leta.