Mikostop

Mikostop (Mikostop)

mednarodna blagovna: Itraconazole- 3H-1, 2, 4-triazol-3-on, 4- [4- [4- [[2- (2, 4-diklorofenil) -2- (1H-1, 2, 4, triazol-1 il-metil) -1, 3-dioksolan-4-il] metoksi] fenil] piperazinil] fenil] - 2, 4-dihidro-2- (1-metoksipropil);

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiRed-bela trda želatinasta kapsula velikosti "0"Poln granulata bele do skoraj bele barve;

Sestava. 1 kapsula vsebuje itrakonazol v obliki pelet itrakonazola - 100 mg-

druge sestavine: sladkor, škrob, CUIP, smukec, etilceluloza, natrijev metilparaben, propilparaben natrijev.

Oblika sproščanja zdravila. Kapsule.

Farmakoterapevtska skupina. Antimikotiki za sistemsko zdravljenje.

video posnetki: "Mikostop" 10

Oznaka ATC J02A C02.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Priprava Zdravilna učinkovina itrakonazol - triazolni derivat, sintetična protiglivično sredstvo širok spekter delovanja. Mehanizem delovanja povezan z inhibicijo ergosterola - pomemben sestavni del celične membrane gliv. Aktivno proti dermatofitom (Tgishophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum) in kvasovke, in sicer Sandida spp. (Vključno C. albicans, C. glabrata, C. krusei). Za zdravila občutljiv glive tudi: ..... Sgurtococcus neoformans, Aspergillus spp, Histoplasma spp, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenskii, Foncecaea spp, Cladosporium spp, Blastomyces dermatidis itd Klinični rezultati zdravljenja so vidne v 2-4 tednih suspenzijo zdravljenja v primeru glivične okužbe kože in v 6-9 mesecih - po ustavitvi zdravljenja onihomikoze.

Farmakokinetika. Največja biološka itrakonazola opazili, ko se zdravilo vzame takoj po obroku.

Po enkratnem zaužitju itrakonazola maksimalne koncentracije, dosežene v plazmi po 3 - 4 ure. Pri dolgotrajni uporabi, je ravnotežna koncentracija dosežena v 1 - 2 tedna, in je (3 - 4 ure po zadnjem odmerku): 0, 4 mg / ml - ob prejemu 100 mg zdravila vsakih sutki- 1 1, 1 ug / ml - ob prejemu 200 mg 1-krat na dan, in 2 mg / ml - ob prejemu 200 mg 2-krat na dan.

Vezave na plazemske proteine ​​je 99, 8%. Itrakonazola je razdeljen v različnih tkivih. Koncentracija itrakonazola v pljučih, ledvicah, jetrih, kosti, želodec, vranica, skeletne mišice v 2 - 3-krat večja od njegove koncentracije v plazmi. Koncentracija itrakonazola v tkivih, ki vsebujejo keratin, zlasti v koži, 4-krat večja od njegove koncentracije v plazmi. Terapevtske koncentracije itrakonazola v kožo traja 2 - 4 tedne po 4-tedenskem zdravljenju. Terapevtske koncentracije itrakonazola v nohte keratin doseže po 1 tednu od začetka zdravljenja in shrani za najmanj 6 mesecev po 3 mesecih zdravljenja. Prikaže se tudi s tajnim lojnic in znojnic.

Itrakonazol presnavlja v jetrih s tvorbo številnih derivatov, tista, s katero - gidroksiitrakonazol - ima protiglivično aktivnost in vitro.

Izločanje dvufaznoe iz plazme, s končno razpolovno dobo 1 - 1, 5 dni. Približno 35% odmerka zdravila izloči preko ledvic so metaboliti 1 tedne-prikazane intaktne vsaj 0, 03%. Skozi črevo nespremenjenem močjo približno 3-18% pripravka za odmerjanje.

Pri bolnikih z insuficienco jeter ali ledvic, kot tudi pri nekaterih bolnikih z imunosupresijo (npr HIV, presaditvi, v primeru nevtropenija) Biološka itrakonazola se lahko zmanjša.

Indikacije za uporabo. Zdravljenje glivičnih infekcij, ki jih patogeni dovzetnih za droge povzročajo, kot so:

- vulvovaginalno kandidoze, kronično ponavljajoča se glivična vulvovaginitis z negativnim;

- glivične okužbe kože, ust, oči;

- onihomikoza z dermatofitnih in / ali kvasovk, glivic povzročil;

- sistemske glivične okužbe, vključno sistemska aspergiloza, kandidoze, kriptokokoz (vključno kriptokokni meningitisom), histoplazmoze, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis, blastomekoz in druge sistemske in aktualni glivične okužbe.

Postopek uporabe in odmerek. Mikostop morate zaužiti takoj po Sitnya hrano. Kapsule je treba pogoltniti cele, ne žvečite.

Ko vulvovaginalno kandidoze Mikostop priporočeni odmerek 200 mg 2-krat na dan 1 dan ali 200 mg 1-krat na dan 3 dni.

Pri kronični periodičnega glivično vulvovaginitis 100 mg 2-krat na dan za 6-7 dni in nato 3-6 menstruacijski ciklus 100 mg na prvi dan ciklusa.

Ko Pityriasis versicolor - 200 mg 1-krat na dan, 7 dni.

V dermatomycosis - 100 mg 1-krat na dan za 15 dni. V primeru poraz vysokokeratinizovannyh področjih, kot so na koži rok in nog, ki se izvaja dodatno zdravljenje z istim odmerkom za 15 dni.

Ko oralna kandidiaza - 100 mg 1-krat na dan za 15 dni.

Ko glivična keratitis - 200 mg 1-krat na dan za 21 dni.

V onihomikoze zdravilo daje v odmerku 200 mg na dan, za 3 mesece ali ponavljajoča ciklov zdravljenja, ki se izvajajo z dodelitvijo zdravila v odmerku 200 mg 2-krat na dan za 1 teden z dodatnimi prekinitvami. V sluznice nohtov (ne glede na to, ali pride do uničenja nohte) se izvaja 3 tretmaje (1 teden vstavitve 3 tedne - odmor). V poškodb na rokah noht porabili samo 2 ciklov zdravljenja (1 teden odmerjanju, C Čas - zlom).

V sistemskem aspergilozi - 200 mg 1-krat na dan za 2-5 mesece, če je to potrebno povečanje odmerka na 200 mg 2-krat na dan.

ko je sistem kandidiaza - 100 - 200 mg enkrat na dan za 3 tedne - 7 mesecev, če je to potrebno povečanje odmerka na 200 mg 2-krat na dan.

Video: Priljubljeni videoposnetki - Nohti & Foot

V sistemskem kriptokokoze če ni opaznih znakov meningitisa, jemati zdravila v odmerku 200 mg 1-krat na dan za vzdrževalno zdravljenje - 200 mg 1-krat na dan za 2 - 12 mesecev.

V kriptokokni meningitisa - 200 mg 2-krat na dan.

V histoplazmoza Mikostop vzeti odmerek 200 mg 1-krat na dan do 200 mg 2-krat na dan, za 8 mesecev.

Ko sporotrichosis - 100 mg 1-krat na dan za 3 mesece.

Ko paracoccidioidomycosis (paracoccidioidomycosis) - 100 mg 1-krat na dan za 6 mesecev.

Ko chromomycosis - 100 - 200 mg 1-krat na dan za 6 mesecev.

Ko blastomekoze drog dajemo v odmerku 100 mg 1-krat na dan do 200 mg 2-krat na dan 6 mesecev.

Pri nekaterih bolnikih z motnjami imunosti morda potrebno povečati odmerek.

Stranski učinek. Na delu prebavil in jeter: dispepsija, slabost, bolečine v trebuhu, zaprtje, prehodno povečanje transaminaz v krvni plazmi, v nekaterih primerih pa je lahko dolgotrajno zdravljenje hepatitisa (jasno povezavo s sprejemom zdravila ni bila dokazana).

Iz živčevja: glavobol, vrtoglavica, in v nekaterih primerih - periferne nevropatije.

Alergijske reakcije: srbenje, koprivnica, angioedem.

Dermatološke reakcije: izpuščaj, včasih z dolgotrajno zdravljenje lahko alopecija, Stevens-Johnsonov sindrom.

Drugo: v nekaterih primerih lahko dolgotrajno zdravljenje povzročajo hipokaliemijo, edem.

Kontraindikacij. Hkratno notranje sprejemanje terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam ali triazolam. Preobčutljivost za itrakonazol ali katero koli drugo sestavino zdravila, ki ga želite, starost otrok (15 let).

Preveliko. Informacije o prevelikega odmerka zdravila na voljo. Zdravljenje izpiranje želodca (med 1. uri po dajanju zdravila), aktivira Postopek oglje. Itrakonazol ne odstranimo z dializo. Ni specifičnega protistrupa. Zdravljenje je simptomatsko.

Značilnosti uporabe. Med nosečnostjo, imenovanje zdravila edino opravičilo za sistemske mikoze, ko je učinek zdravljenja odtehtajo možna tveganja za plod. Če je potrebno, dolgoročno, imenovanje med dojenjem je treba odločiti o prekinitvi hranjenja. Ženske v rodni dobi obdobju priporočeno odmerjanje uporabe kontracepcije.

Pri bolnikih z zvišanimi plazemske koncentracije transaminaz zdravila predpisujejo le ko je učinek zdravljenja odtehta potencialno nevarnost poškodb jeter.

Pri zdravljenju bolnikov z na ciroza, in / ali pri kateri okvarjeno ledvično funkcijo, se zdravilo uporablja pod nadzorom plazemske koncentracije itrakonazola in, če je potrebno, je treba prilagoditi odmerek. Bolniki, ki jemljejo antacidov, so dajali ne prej kot 2 uri po dajanju Mikostopa. V primeru zdravljenja za več kot 1 mesec, potrebnega nadzora delovanja jeter. je potrebno tudi spremljanje delovanja jeter, če je bolnik, ki je drogo, anoreksija, slabost, bruhanje, povečano utrujenost, bolečine v trebuhu, temne ugotavlja urina. Pri pripravi človeških jeter odpovedati.

V primeru periferne nevropatije, razen če je zaradi sprejem Mikostopa, razveljavilo drog.

Klinični podatki o uporabi zdravila pri zdravljenju otrok, ni dovolj, da Mikostop predpisana samo v primerih, ko je pričakovani učinek zdravljenja presega potencialno tveganje za pojav neželenih učinkov.

Interakcije z drugimi zdravili. Sočasna uporaba zdravil, ki inducirajo jetrni encimski sistem (npr rifampicin, fenitoin) bistveno zmanjša biološko uporabnost itrakonazola.

Mikostop pri hkratni sprejem z zdravili, ki izvira presnovo vključuje citokroma P tipa encimov_450-3A, lahko povzroči ojačanje in / ali podaljšanje učinka. Taka zdravila vključujejo terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam (oralno) - posredne antikoagulante, ciklosporin A, digoksin, zaviralce kalcijevih kanalčkov dihidropiridinske vrste, kinidin, takrolimus, vinkristin. Ob hkratni sprejem itrakonazola z zidovudinom, etinilestradiola ali noretisterona pomembne interakcije so opazili.

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi do + 25 ° C, v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok. Rok - 2 leti.