Futsis

Futsis (Fusys)

Mednarodni in kemijsko ime: fluconazole- 2- (2, 4-difluorofenil) -1, 3-bis (1H-1, 2, 4-triazol-1-il) -2-propanol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiOkrogle bele tablete z beveled robovi, ki imajo distribucijsko črto na eni strani;

Bele okrogle tablete z beveled robovi, ki imajo distribucijsko linijo z ene strani (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg).

struktura Futsisa 1 tableta vsebuje 50 mg flukonazola ali 100 mg, 150 mg ali 200 mg;

Druge sestavine:

laktoza, mikrokristalna celuloza, povidon K30, smukec, magnezijev stearat, natrijev karboksimetil škrob, natrijev kroskarmeloza.

Video: Futsis

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Protiglivična sredstva za sistemsko zdravljenje.

Oznaka ATC J02A C01.

zdravila akcijski. Farmakološke lastnosti. Razred triazolne fungicidne spojine. Flukonazol ima izrazito protiglivičnim delovanjem, natančneje blokov glivična sintezo sterola. Ima poseben učinek na glivičnih encimov, ki so odvisni od citokroma P450. Aktivnosti v zvezi z različnimi sevi Candida spp. (Vključno visceralne kandidozo) Cryptococcus neoformans (Vključno intrakranialnih okužb) Microsporum spp. in Trichophytum spp. Flukonazol aktivni in relativno patogeni endemične mikoze: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (Vključno intrakranialnih okužb) Hystoplasma capsulatum.

Farmakokinetika. Po zaužitju dobro absorbira v prebavnem traktu, skupno biološko več kot 90%. Sprejemanje hrane na absorpcijo flukonazola ni prizadeta. Najvišja koncentracija v plazmi je dosežena 0,5 - 1,5 ure po oralnem dajanju. Razpolovna doba zdravila iz plazme je 30 ur, kar omogoča uporabo drog 1-krat na dan med zdravljenjem s flukonazolom in zagotavlja terapevtski učinek za vaginalne kandidoze po enkratnem odmerku. Koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi je neposredno sorazmeren z odmerkom. Ker plazemske beljakovine se veže 11-12% flukonazol.

Ko enkrat dnevno sprejem flukonazol 4 - 5 minut na dan ustaljena koncentracija v plazmi je dosežena pri 90% bolnikov. Če smo ga dali v enodnevni zdravljenje šoka (dvakrat dnevno) odmerkom zgornje učinek dosežemo pred 2. dan zdravljenja.

Video: Futsis - samo, da efektivnosti lіkuvannya molochnitsі!

Flukonazol dobro prehaja v vseh telesnih tekočin. Ravni flukonazola v slini in sputumu je podobna njegovo koncentracijo v plazmi. V cerebrospinalni tekočini flukonazola koncentracije doseže 80% svoje ravni koncentracije krvne plazme. V povrhnjici, kože, znoj tekočine dobimo ki presega koncentracijo v serumu.

Izločajo flukonazol izloči z urinom, 80% - nespremenjena. Flukonazol razdalja je neposredno sorazmeren očistku kreatinina.

indikacije. Okužbe zaradi Candida, vključno z generalizirano kandidoze vključno candidemia, diseminirano kandidozo in druge oblike invazivnih okužb s Candido (okužbe: generalizirana, endokarda, oči, dihal in sečil) - kandidoze sluznic, vključno ust in žrela, požiralnika, - neinvaziven bronhopulmonarnih infektsii kandiduriya- mukokutanimi kandidoze in kronični atrofični ustno sluznico (povezano z nošenje proteze) - genitalni kandidoze - vaginalne kandidoze (akutni ali D recidivno) preprečevanje ponovitve vaginalne kandidiaze (pri frekvenci pojavljanja 3-krat ali več na uro), kot tudi Candida balanitisa.

Flukonazol se uporablja za kriptokokni meningitisa in kriptokokni okužbe drugih lokalizatsii- dermatomycosis, vključno tinea noge, telo, dimljah območjih, lishae- onihomikoze- globokih endemičnih mikoz, vključno kokcidioidomikoze paracoccidioidomycosis, sporotrichosis in gistoplazmoz- kot tudi za preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih, ki prejemajo citostatično ali radioterapije pri bolnikih z AIDS-om.

Postopek uporabe in odmerek. Tablete za notranjo uporabo. Glede na naravo glivične okužbe in v dnevnem odmerku lahko od 50 mg do 400 mg.

Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega in mikološko učinek. Flukonazol se uporablja vsak dan 1-krat na dan.

Ko candidemia, diseminirano kandidozo in drugi invazivni Candida okužbe odmerek je običajno 400 mg med 1. dan in nato 200 mg na dan. Glede na resnost klinični učinek lahko še terapijo in stopnjevanje odmerka do 400 mg / dan. Pri odraslih orofaringalnom kandidoze običajno predpisuje za 50 - 1 100 mg flukonazola enkrat na dan 7 - 14 dni. Pri bolnikih s hudo imunsko zatiranje zdravljenja, če je to potrebno, še naprej za dolgo časa. V atrofičnega kandidoze ustne sluznice, ki ga nosi protezo povzročajo, zdravilo običajno dajemo v dozi 50 mg 1-krat na dan za 14 dni, skupaj z lokalnimi antiseptičnih sredstev za zdravljenje protezo. Za druge kandido okužbe sluznice (razen spolnih kandidiaze, na primer, izofagit, neinvazivnimi bronhopulmonarnih okužb candiduria, kandidoze kože ali sluznice, itd), učinkovit odmerek ponavadi 50 - 100 mg / dan s trajanjem zdravljenja, 14 - 30 dni. Da bi preprečili ponovitve orofaringealne kandidoze pri AIDS bolnikov flukonazola po začetni tečaj zdravljenja damo v dozi 150 mg 1-krat na teden. Ko sluznice kandidoze Priporočeni odmerek flukonazola za otroke 3 mg / kg na dan. Na dan 1 lahko dodeli začetni odmerek 6 mg / kg pri hitrem doseganju stabilne ekvivalentni koncentraciji.

Vaginalne kandidoze, flukonazol 150 mg, enkrat notri. Da se zmanjša pogostnost recidivov bolezni zdravilo, sprejeto v odmerku 1 150 mg enkrat na mesec. Zdravljenje se določi individualno-to variira od 4 do 12 mesecev. V nekaterih primerih, metode pogostejše. Ko balanitisa s Candida povzroča, flukonazol peroralno enkrat odmerku 150 mg.

Za preprečevanje odmerka kandidoze je priporočalo je 50-400 mg 1-krat na dan, odvisno od stopnje tveganja za glivične okužbe. Če obstaja velika nevarnost sistemske okužbe, npr bolniki z namerno izrazita ali dolgotrajno nevtropenijo priporočeni odmerek 400 mg 1-krat na dan. Flukonazol dajemo nekaj dni pred namerno pojavu neytropenii- po povečanju števila nevtrofilcev nad 1000 na 1 mm³ Zdravljenje se je nadaljevalo za 7 dni.

V kriptokokni meningitis in kriptokokni okužbe na drugih mestih v 1. st dan, običajno 400 mg, in nato nadaljeval zdravljenje v odmerku 200 - 400 mg 1 časa na dan. Trajanje zdravljenja kriptokokni okužbe je odvisna od doseganja klinično in mikološko effekta- v kriptokokni meningitisa se ponavadi nadaljuje vsaj 6 - 8 tednov. Za preprečevanje ponovitve kriptokokni meningitisa pri bolnikih z AIDS-om (po končanem primarnem zdravljenju) flukonazola zdravljenja v odmerku >200 mg / dan, se lahko še naprej za dolgo časa.

Ko okužbe kože, je priporočljivo mikoze vključno nog, gladko kožo, dimljah območij in okužbe s Candida Odmerek, 150 mg 1-krat na teden ali 50 mg 1-krat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno 2 - 4 tedne, vendar bolj dolgotrajno zdravljenje (do 6 tednov), ki so potrebni na noge mikoz. Ko je priporočljivo herpes odmerek je 300 mg 1-krat na teden za 2 nedel- imajo nekateri pacienti potrebo po prejemu tretjega odmerka Flukonazol je - 300 mg, medtem ko se v nekaterih primerih ugotovljeno dovolj en odmerek 300 - 400 mg zdravila. Alternativna režimi zdravljenja je uporaba droge 50 mg 1-krat na dan za 2 - 4 tedne. V onihomikoze (tinea unguium) Doziranje, je priporočljivo, da 150 mg 1-krat na teden. Zdravljenje je treba nadaljevati do popolne nadomestitve prizadetega nohta zdrav. Za ponovno rast nohtov na rokah in nogah so običajno potrebujejo 3 - 6 in 6 - 12 mesecev. oziroma, lahko vendar stopnja rasti žebelj v različnih posameznikih zelo razlikujejo, in glede na starost. Po uspešnem zdravljenju težko zdravljenje kroničnih vnetij, včasih spreminja obliko nohtov vidimo

Z globoko endemična mikoza morda dolgoročno (do 2 let) uporaba zdravila v odmerku 200 - 400 mg / dan. Trajanje zdravljenja se določi individualno kot pravilo, da je 11 - 24 mesecev. z kokcidioidomikoze, 2 - 17 mesecev. - z paracoccidioidomycosis, 1-16 mesecev. - z sporotrichosis in 3 - 17 mesecev. - z histoplazmoza.

Pri zdravljenju starejših v odsotnosti odpovedi ledvic, zdravilo se uporablja v običajnem odmerku. Pri bolnikih z ledvično odpovedjo (očistek kreatinina 11 - 50 ml / min), začetni udarni odmerek 50 - 400 mg dnevni odmerek flukonazola za naslednje injekcije 2-krat nižja. Bolniki, ki so nenehno na dializi, je flukonazol dajati po vsakem dializo.

Otroci iz starega 7 let Flukonazol dajemo na nasvet zdravnika.

Dnevni odmerek za otroke, ne sme preseči odmerka za odrasle.

Pri zdravljenju generalizirane kandidiaze in flukonazola odmerek kriptokokni okužb pri otrocih je 6-12 mg / kg na dan, odvisno od bolezenskega stanja.

Za zdravljenje kriptokokni odmerka okužbe flukonazola, ki je priporočljiva za otroke 6 - 12 mg / kg na dan, odvisno od bolezenskega stanja.

Stranski učinek. Futsis običajno dobro prenašajo.

Vendar pa neželeni učinki so najbolj verjetno, da povzroči glavobol, bolečine v trebuhu, driska, napenjanje, slabost, bruhanje, jetrno toksičnost (spremembe v laboratorijskih parametrov - povečana alkalne fosfataze, bilirubina, transaminaze) in razvoj hepatitisa. Obstajajo lahko tudi omotica, sudorogi- alopecija, eksfoliativni koža odziva sprememba števila levkocitov (nevtropenija, agranulocitoza), trombocitov krovi- alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje, otekanje obraza, anafilaksija), zvišan holesterol, trigliceridi, kalijev sprememba krovi- ustih.

Kontraindikacij. Povečana občutljivost na flukonazol ali azolnimi spojin podobnih tovrstno kemijskih strukture- bolnikih hkratno uporabo terfenadin, ki prejemajo flukonazol zdravljenje v odmerku 400 mg / dan ali jetrnih bolshey- nedostatochnost- nosečnosti laktatsiya- otrok 7 let.

Preveliko. Kaže s halucinacijami in paranoidnih pritožb. Zdravljenje - simptomatsko (vključno z vzdrževalno zdravljenje in izpiranje želodca). Flukonazol se izloča predvsem v urinu, zato je primoran diurezo lahko pospeši izločanje zdravila. Trajanje hemodializa za 3years. znižuje plazemski flukonazol je približno 50%.

Značilnosti uporabe. Bolniki, ki med zdravljenjem s flukonazolom kršene testi delovanja jeter, morajo biti pod nadzorom zdravnika. S pojavom kliničnih simptomov okvare jeter, je treba flukonazol prekliče.

Video: Promocijski video "Futsis" 2.015

bolniki z aidsom so bolj nagnjeni k hude kožne reakcije na uporabo številnih zdravil. S prihodom pacienta, ki prejema zdravljenje površinske glivične okužbe ali izpuščaj, ki je lahko posledica uporabe flukonazola, je treba zdravilo prekliče. S prihodom izpuščaja pri bolnikih z invazivnimi / sistemskimi glivičnimi okužbami njihovega stanja morajo biti prepričani, da opazujejo razvoj lezij eritem multiformnim flukonazola obrne.

Izogibajte se uporabi flukonazola za zdravljenje nosečnic, razen v primeru hude in potencialno nevarna za življenje glivične okužbe, ko so predvidene ugodnosti za ženske odtehta potencialno tveganje za plod. Flukonazol najdemo v materino mleko pri enaki koncentraciji kot v krvi, zato je njegova uporaba pri hranjenju materino mleko ni priporočljiva. V primeru kršitve ledvic odmerka funkcionalne zmanjšane za 2 (očistkom kreatinina od 0, 35 - 0, 8 ml / s) - 4-krat (očistek kreatinina - 0,18 - 0, 35 ml / s).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Sočasno zdravljenje s flukonazolom in varfarinom povečala protrombinskega časa, od flukonazola in ustnih hipoglikemije drog sulfonilsečninami (klorpropamid, glibenklamid, glipizida in tolbutamid) - podaljšuje obdobje svojega življenja (je treba upoštevati možnost hipoglikemije).

Flukonazol in fenitoin - klinično pomembno povečanje koncentracije fenitoina (koncentracija potrebne za spremljanje in titracijo). Večkratno uporabo hidroklorotiazid poveča koncentracija flukonazola v plazmi, vendar režim spremeniti flukonazol odmerek praviloma ni.

Flukonazol odmerek 50 - 200 mg nima pomembnega vpliva na učinkovitost kombiniranih kontracepcijskih sredstev za oralno dajanje.

Sočasna uporaba flukonazola in rifampicina povzročilo je zmanjšanje vrednosti AUC za 25% in trajanje razpolovnega časa flukonazola za 20%. Bolniki, ki uporabljajo omenjeni kombinirani pripravki, je treba upoštevati izboljšati smotrnost odmerek flukonazola.

Med uporabo flukonazola se priporoča spremljanje koncentracije ciklosporina v krvi.

Flukonazola pri zdravljenju bolnikov, ki prejemajo visoke odmerke teofilina ali bolnikih s povečanim tveganjem je potrebno strupeno delovanje teofilina za nadzor simptomov teofillina- prevelikega odmerka, ko se pojavijo, je treba zdravljenje ustrezno spremeni.

Glede na pojav hude aritmije o zaradi podaljšanja intervala Q-T, pri bolnikih, ki so prejemali azolnih antimikotiki v povezavi s terfenadinom, flukonazol sočasno prejme v odmerku 400 mg / dan in predvsem s terfenadinom kontraindikacij. Zdravljenje s flukonazolom v odmerkih pod 400 mg / dan v povezavi z terfenadin mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom.

Z hkratne uporabe flukonazola in cisaprid so možni neželeni učinki, kardiovaskularnega sistema, vključno z želodčno paroksizmalno tahikardijo.

Video: moški s gobice kakšne tablete je treba piti

Stanje bolnikov, ki prejemajo kombinacijo flukonazola in zidavudina, vredno gledal z namenom zgodnjega odkrivanja Škodljivi simptomi zidavudina, AUC je v tem primeru bistveno poveča.

Uporaba flukonazola pri bolnikih, ki hkrati prejemajo cisaprid, astemizol, rifabutin, takrolimus ali drugih drog, presnovo citokrom P450 sistema lahko spremljajo povečane koncentracije teh zdravil v krvi.

Sočasno zdravljenje z antacid ali cimetidina nima klinično pomembnega vpliva na absorpcijo flukonazola.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi 15 - 25 ° C Rok - 3 leta.