Zinnat peleti

Zinnat peleti (Zinnat zrnca)

Mednarodni in kemijsko ime: cefuroxime- cefuroksim 1-atsetoaksetilovy eter;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bela ali sivo bela zrnca, topen v vodi;

Sestava. cefuroksim (cefuroksim aksetil v obliki) 125 mg / 5 ml;

druge sestavine: povidon K30, stearinska kislina, saharoza, sadne arome, aspartam, ksantan gumi, kalijev acesulfam.

Oblika sproščanja zdravila. Zrnca za odložitev.

Farmakoterapevtska skupina. Antibiotiki cefalosporina skupine. ATS J01D A06.

zdravila akcijski.

Aksetilcefuroksimata - Oralna oblika bakterijska cefalosporinski antibiotik cefuroksim, ki je odporen proti večini betalaktamazah in je učinkovit proti širokemu spektru gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme.

Deluje baktericidno rezultatov cefuroksima iz inhibicije celične stene sinteze mikroorganizmov.

Cefuroksim ima visoko aktivnost proti takim mikroorganizmov:

Gram-negativne aerobne:

Haemophilus influenzae (vključno sevov, odpornih na ampicilin), hemofilusu parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze in penicilinaze proizvajajo brez sevi), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri.

Gram-pozitivne aerobne:

Staphylococcus aureus in Staphyloccocus epidermidis (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinaze, vendar ne vključno s sevi, odpornimi proti meticilinu), Streptococcus pyogenes (in drugi beta-hemolitični Streptococci), Streptococcus pneumoniae, Strertococcus skupine B (Streptococcus agalactiae).

anaerobi:

Gram-pozitivnih in Gram-negativnih koki (vključno Peptococcus spp. In Peptostreptococcus spp.), Gram-pozitivne bakterije (vključno s Clostridium spp.) In po Gramu negativne bakterije (vključno Bacteroides spp. In Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.

Drugi mikroorganizmi:

Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmi, občutljivi za cefuroksim:

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilin občutljivi sevi Staphylococcus aureus in Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Nekateri sevi naslednjih mikroorganizmov, občutljivi za cefuroksim:

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika.

Po peroralni uporabi cefuroksim aksetila absorbira v črevesju sluznici hidroliziramo do slednjega in v obliki cefuroksima vstopi v krvni obtok.

vzmetenje asimilacijo "Zinnat" poveča v prisotnosti hrane. Stopnja absorpcije cefuroksim suspenzije nižje od tablet, ki ima za posledico nižjo raven zdravila v krvni plazmi in zmanjšano sistemsko biološko uporabnostjo. Največja serumska cefuroksim opazili po približno 2-3 urah. Razpolovni čas od približno 1-1,5 ure. Stopnja vezave na beljakovine - 33 - 55%, odvisno od načina pojasnilo. Cefuroksim se izloča preko ledvic v nespremenjeni obliki tubularno sekrecijo in glomerularno filtracijo.

Sočasna uporaba probenecida poveča površino pod krivuljo povprečne koncentracije serumskega 50%.

Serum cefuroksim je zmanjšana zaradi dialize.

Indikacije za uporabo.

Zinnat predpisuje za zdravljenje okužb z mikroorganizmi občutljivi na droge, in sicer povzročajo:

okužbe zgornjih dihal, kot so okužbe ušes, nosu in grla, kot so vnetja srednjega ušesa, sinuzitis, tonzilitis in žrela;

okužbe spodnjih dihal: pljučnica, akutni bronhitis in poslabšanje kroničnega bronhitisa;

- Sečil Okužba: pielonefritis, cistitis in uretritis;

- Kože in mehkih tkiv okužbe: furunkuloza, piodermija in impetigo;

gonoreja, akutna neuslozhnenny gonokoki uretritis in cervicitis;

Zdravljenje prvih manifestacij lymske borelioze in kasnejše preprečevanju zamud manifestacij lymske bolezni pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let.

Postopek uporabe in odmerek.

Običajno trajanje zdravljenja je bila 7 dni (v razponu od 5 do 10 dni).

Za boljšo absorpcijo zdravila priporočeno v hrani prejelo.

Odrasli:

otroci:

Zinnat izkušnje z otroci, mlajši od 3 mesecev tam.

Otroci Zinnat režim odmerjanja je določeno v skladu s telesno težo in starost otroka. Pri otrocih, starih od 3 mesecev do 12 let, je priporočeni odmerek 10 mg / kg 2-krat na dan za večino okužb (največji dnevni odmerek 250 mg). V otitis media ali več resnih okužb je priporočeni odmerek 15 mg / kg dvakrat na dan (največji dnevni odmerek 500 mg).

Za udobje, tabela spodaj kaže, da bi bilo mogoče pojasniti odmerka glede na otrokovo starost in telesno težo.

10 mg / kg, večina okužb

15 mg / kg za zdravljenje vnetja srednjega ušesa in več hudih okužbah

Cefuroksim se proizvaja tudi v obliki natrijeve soli za parenteralno dajanje (Zinatsef). To vam omogoča, da dosledno uporabljajo različne oblike istega antibiotika, če je to klinično priporočljivo, da gredo z uporabo parenteralne formulacije zdravila v ustni.

Stranski učinek.

Neželeni učinki pri uporabi cefuroksimaksetila zmerno hude in ima bistveno spremenil.

Kot pri drugih cefalosporinskih antibiotikov poročali o posameznih primerih multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (exanthematous nekroliza) in preobčutljivostne reakcije, ki vključujejo kožni izpuščaj, urtikarija, pruritus, drog vročino, serumsko boleznijo in (zelo redko) anafilaksija.

Majhno število bolnikov, ki so prejemali aksetilcefuroksimat, da so bile prebavne motnje, kot so driska, slabost in bruhanje. Kot pri drugih antibiotikov širokega spektra, so opazili psevdomembranskem primeri kolitis.

Tam so bili tudi poroča o pojavu pri bolnikih glavobol.

Eozinofilija in prehodno zvišanje jetrnih encimov (ALT, AST, LDH) se lahko pritrdi med zdravljenjem Zinnatov. O redko poročali o primerih trombocitopenije in levkopenijo (včasih globoko). Tako kot pri zdravljenju z drugimi cefalosporini, so opazili zelo redke primere zlatenice.

Cefalosporini kot vrsta se absorbira na površini membrane eritrocitov in tam interakcijo s protitelesi, ki lahko vplivajo na pozitivni Coombsov (vpliva na razjasnitev združljivosti krvi) in (redko) do hemolitične anemije.

Posebna navodila in opozorila

Posebna previdnost je treba upoštevati, če ima bolnik anamnezo alergijskih reakcij na peniciline ali druge beta-laktamske antibiotike.

Dolgotrajna uporaba cefuroksim aksetila (kakor tudi druge antibiotike širokega spektra) lahko vodi do rasti mikroorganizmov neobčutljivih (npr Candida, enterokoki, Clostridium difficile), kar lahko zahteva prekinitev zdravljenja.

Pri uporabi antibiotikov širokega spektra lahko pride psevdomembranoznega kolitisa, zato je pomembno, da se to upošteva, če imajo bolniki hudo drisko med ali po zdravljenju z antibiotikom.

Glede na dejstvo, da je sestava vključuje prekinitev saharoze, je treba upoštevati pri dajanju zdravila bolnikom s sladkorno boleznijo.

Med zdravljenjem lymske bolezni opazili Zinnatov Jarischovega - Herxheimerjevi. Ona se je pojavil kot neposredna posledica baktericidno delovanje Zinnat na mikroorganizma, da povzroča spirochete Lymska bolezen Borrelia burgdorferi. Bolnik mora vedeti, da je - pogost pojav v antibiotično terapijo za boreliozo, ki ne zahteva zdravljenja.

Sestavek vsebuje suspenzijo aspartama, ki je vir fenilalanina in je zato treba uporabljati previdno pri bolnikih s fenilketonurijo.

Med zaporedno zdravljenje ur premiki parenteralno peroralnega zdravljenja opredeljujejo resnosti okužbe, bolnikovega stanja in klinochnym občutljivost patogena. V odsotnosti kliničnega izboljšanja v roku 72 ur parenteralno terapije se lahko nadaljuje.

Nosečnost in dojenje

Eksperimentalni dokazi embriopatichnoy ali teratogen učinek aksetilcefuroksimatom ni prisoten, vendar, kot pri uporabi drugih zdravil, je potrebna previdnost ga imenuje v prvih mesecih nosečnosti. Cefuroksim se izloča v materino mleko, zato se v skladu s tem je treba uporabljati previdno doječe matere.

Vpliv na sposobnost vožnje in uporabo drugih mehanizmov

Na podlagi profila Zinnat je stranski učinek, koli vpliv zdravljenjem z antibiotikom, na sposobnost vožnje in drugih malo verjetnih mehanizmov.

Kontraindikacij.

Preobčutljivost na cefalosporinske antibiotike.

Preveliko.

Z prevelikega cefalosporinov lahko povzroči možgansko draženje, kar lahko privede do pojava epileptičnih napadov.

Serumu ravni cefuroksim je mogoče zmanjšati s hemodializo in peritonealno dializo.

Značilnosti uporabe.

raztapljanja:

Previdno strahopetec viala za dosego rassypchastostosti granule. Odstrani pokrovček in zaščitno membrano. Če je poškodovana ali manjka, je treba zdravilo obrniti v lekarno.

DOD potrebno količino vode v vialo, kot je navedeno na nalepki, in zapre pokrov.

Obrnite vialo in temeljito stresamo (približno 15 sekund).

Obrnite plastenko v običajen položaj in skrbno strahopetca.

Po želji raztopimo v steklenicah se gošča lahko nadalje razredči sadni sok ali hladno mleko tik pred uporabo.

Raztopljeno gošča se ne sme mešati z vročo tekočino.

Vedno temeljito pred uporabo strahopetec steklenice.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka, lahko zmanjša biološko Zinnat in ponavadi zmanjša učinek pospeševanja absorpcije zdravila po porabi obroka.

Ker se psevdonegativnoy rezultat lahko vidi na ferotsianidnomu testov za določanje ravni glukoze v krvi in ​​plazme pacientov, ki se zdravijo s cefuroksim natrij, je priporočljivo uporabiti metode oksidaza glukoze ali heksokinaza. Cefuroksim ne vpliva na alkalno pikratny določi analizo kreatinina.

Pogoji in pogoji.

Rok Zinnat suspenzijo v neraztopljene oblike - 2 leti pri shranjevanju pri temperaturi do 30 ° C.

Po raztapljanju, lahko suspenzijo shranijo do 10 dni pri temperaturi v hladilniku pri 2-8 ° C.

Shranjevanje tega zdravila izven dosega otrok.