Amikacin

amikacin. Amicacinum. Amitsil. Amicilum. Amikacin sulfat.

0-3-amino-3-deoksi-alfa-D-glukopiranozil (1 → 4) -0- [6-amino-6-deoksi-alfa-D-glukopiranozil (1 6)] - N³-(4-amino-L-2-hidroksibutiril) -2-deoksi-L-streptamin, sulfat (1: 1.8)).

droge sproščanjem oblika. Ampule po 2 ml, ki vsebujejo od 0,1 do 0,5 g amikacin sulfat.

Uporaba in odmerjanje. Intramuskularno ali intravenozno ,01-,015 g / kg na dan v 2-3 deljenih odmerkih. Začetni enkratni odmerek amikacina - 7,5 mg / kg. Trajanje zdravljenja je običajno 7-10 dni, bolj dolgotrajna uporaba aminoglikozidi je mogoča le na zelo strogimi pogoji.

Delovanje zdravila. Amikacin - antibiotik širokega spektra s primarno vpliva na gram-negativne bakterije. Amikacin - najbolj učinkovita aminoglikozid omejevalno mikroflora odporna na aminoglikozidov I in generacije II, in v nekaterih primerih - in netilmicin.

interakcije. Zaradi visoke strupenosti aminoglikozidov je priporočljivo, da uporabijo kratke tečaje za učinkovito kombinaciji z drugimi antibiotiki. Pri okužbah s Pseudomonas aeruginosa, je zelo učinkovita kombinacija z aminoglikozidnega karbenicilina. Sinergije tudi, če je kombinirana s aminoglikozidnega benzilpenicilina, cefalosporine. Verjetnost nefrotoksičnega reakcij povečuje v kombinaciji z meticilin, tsefaloridinom, sulfonamide furosemid. Verjetnost alergijskih zapletov nizka.

Da bi zmanjšali nefrotoksičnosti aminoglikozidov za bolnike priporočamo čezmernega pitja. Treba izogniti sočasni uporabi z aminoglikozidi močnimi diuretiki in drugimi zdravili, ki zmanjšujejo tubularno sekrecijo.

Indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki, zapleti in zdravljenje zastrupitve. Aminoglikozidi lahko imajo nefrotoksične in nevrotoksičnimi učinki (volilni poraz možganskega živca VIII). Najbolj nevarni zapleti ototoksičnimi aminoglikozidi (do nepopravljive gluhost) in vestibularnega motnje. ledvične bolezni (proteinurija, hematurija) reverzibilen. Verjetnost stranskih učinkov poveča s prejšnjimi patologijo ušesa in ledvic organov, bolniki z zmanjšano hitrost glomerulne filtracije (vključno starejših), dolgotrajno uporabo visokih doz aminoglikozidi, hipokaliemijo, dehidracijo, miastenija gravis, medtem imenovanju mišični relaksanti in zdravil, ki zmanjšujejo tubularno sekrecijo. Pri majhnih otrocih kot tudi za odrasle s hitro intravensko in intracavitary (Intraplevralna in intraperitonealno) lahko imenovanje visokih odmerkov pride do okvare dihal zaradi živčno-mišičnega bloka. Glej. streptomicin sulfata.