Pentoksifilin-Darnitsa

Pentoksifilin-Darnitsa (Pentoksifilin-Darnitsa)

Mednarodni in kemijsko ime: pentoksifilin;

3,7-dimetil-1- (5-oksoheksil) -3,7-dihidro-1H-purin-2,6-dion;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bistra, brezbarvna tekočina;

Sestava. 1 ml vsebuje 20 mg pentoksifilin;

druge sestavine: natrijev klorid, voda za injekcije.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Periferne vazodilatatorji, purinskih derivatov. ATSC04A koda D03.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Pentoksifilin - periferni vazodilator od gruppypurinov. Izboljša mikrocirkulacijo in kri reologije, ingibiruetfosfodiesterazu poveča vsebnost cikličnega AMP v 3,5 kletkahsosudov gladkega mišičja, trombocitov in ATP v eritrocitih z istočasnimi nasičenja energeticheskogopotentsialu, kar vodi do vazodilatacije, zmanjšanje skupnega perifericheskogososudistogo odpornost, poveča sistoličnega in minuto srca brez znachitelnoysmeny srčni utrip. Razširitev kisik koronarnih arterij uvelichivaetdostavku na srčni mišici, kot je pojasnjeno antianginozni plovila učinek preparata.Rasshiryaya pljuč, zdravilo izboljša oksigenacijo krvi. Poveča tonusdyhatelnoy mišice (medrebrne mišice in trebušne prepone). Vnutrivennoevvedeniya skupaj z navedenim učinkom, vodi do povečane kolateralnogokrovoobrascheniya, povečana količina krvi, ki teče skozi enoto prehoda.

To vodi do povečanja vsebnosti ATP v možganih, blagopriyatnovliyaet na bioelektrične delovanja centralnega živčnega sistema. Snizhaetvyazkost krvi, proizvaja členitev trombocitov elastichnosteritrotsitov poveča zaradi vpliva na lastnosti eritrocitne membrane. Uluchshaetmikrotsirkulyatsiyu kri v območjih oslabljena obtoku. Ko okklyuzionnomporazhenii perifernih arterij ("prekinitvami" šepanje) vodi kudlineniyu oddaljen, odpravlja krče noč noge in bolečine v miru.

Farmakokinetika. Pentoksifilin se skoraj popolnoma presnovi, da se tvori pet metabolite, pri katerem je (M-I) - gidroksipentoksifillin - yavlyaetsyaglavnym. Drugo - (M-IV) in (M-V) - tvori z oksidacijo (M-I) X iimeyut kot farmakološka aktivnost kot izhodno snov. Več kot 90% ledvic, ne glede na način dajanja zdravila, v obliki nekonyugirovannyhvodorastvorimyh polarnih presnovkov. Razpolovna doba aktivne sestavine in njegovih metabolitov je 0,5-1,5 ur. Motnje v delovanju jeter ipochek razpolovna doba povečuje.

Indikacije za uporabo. Periferne ožilja bolezni: "prekinitvami"klavdikacije, diabetična angiopatija, endarteritis obliteracijskega in boleznReyno. Kršitev prehrambenega tkiva: po sindroma, krčne rasshirenieven, razjede nog, gangrene, ozebline. Kršitve mozgovogokrovoobrascheniya- ishemično kap. Cerebralno aterosklerozo: omotičnost, glavobol, motnje spomina, motnje spanja. Discirculatory kroženje entsefalopatiya.Narusheniya v mrežnici in žilnice. Degenerativne spremembe Patologija nafone notranjega ušesa plovila postopno izgubo sluha.

Postopek uporabe in odmerek. Uporablja intravensko in vnutrennearterialno. Režim odmerjanja je določena individualno glede ottyazhesti slaba prekrvavitev, telesno težo, prenašanja soputstvuyuschihzabolevany. To se lahko priporoča takšne sheme:

intravensko pri odraslih:

s kapalnim 1 vialo (100 mg) je zdravilo raztopljeno v 250-500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze, dobljeno raztopino chasvvedeniya 90-180 minut;

ko brizgalne dajanje 1 mg (100 mg) na drog: delayutmedlenno injiciranje, 1 viala (100 mg) zdravila v 5 minutah, je zdravilo dajemo leže bolnikov;

V nadaljnji dozi pri intravenski lahko bytuvelichena 200-300 mg;

vnutrennearterialno odraslih:

prvi dan zdravljenja pentoksifilina-DARNITSYA 1 viala (100 mg) zdravila raztopimo v 20-50 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in potem dan - 2-3 ampule (200-300 mg) zdravila pri 30-50 ml natrijevega hitrosti klorid izotonicheskogorastvora administracija - 1 ampula (100 mg) za 10minut drog.

Trajanje kursalecheniya pozitivne dinamike bolezenske simptome in srednemsostavlyaet 5-7 dni, nakar se prenesejo pacient, po potrebi v obliki pripravka priemtabletirovannoy določena.

Stranski učinek. Nekateri bolniki lahko povzroči škodljive deystviyapreparata, in sicer:

s strani živčnega sistema: glavobol, anksioznost golovokruzhenie-, oslabljena sleep- sudorogi- aseptični meningitis;

na delu kože in podkožnega tkiva: hiperemijo kozhilitsa ("plimovanje" krvi v kožo) in zgornjo grudnoykletki, edem, povečana krhkost nohtov;

na delu prebavnega sistema: slabost, bruhanje, anoreksijo, atoniyakishechnika, poslabšanje holecistitis, holestatski hepatitis;

Od čutov: zamegljen vid, skotomi;

na strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija, napačne angine, progresivna angine, nizek krvni tlak;

s sistemom in hemostazo krvi: trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, gipofibrinogenemiya- krvavitev iz žil v koži, slizistyhobolochek, želodca, črevesja;

Alergijske reakcije: srbenje, koža zardevanje, koprivnica,angionevrotični edem, anafilaktični šok;

Laboratorijske indikatorji: povečan jetrne transaminaze (ALT, AST, LDH) in alkalno fosfatazo.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na sestavine zdravila in proizvodnyhksantina. ostra miokardni infarkt. Porfirija, masivno krvavitev, gemorragicheskiyinsult, retinalne krvavitve. Po intravenski: aritmija,težka ateroskleroza koronarnih ali možganskih arterij, nekontrolirovannayaarterialnaya hipotenzijo. Jeter in / ali odpoved ledvic. Starost 18 let, sta učinkovitost in varnost zdravila v tej kategoriji litsne študiral. Nosečnost, dojenje.

Preveliko. Simptomi: utrujenost, vrtoglavica, snizheniearterialnogo tlaka, nezavest, tahikardija, zaspanost ali vzburjenja, izguba zavesti, hipertermija, arefleksija, tonično-kloničnih konvulzij, priznakizheludochno črevesnih krvavitev (tip bruhanje "mleto kavo").

Zdravljenje. Simptomatsko. Morda bo potrebno opraviti spetsialnyhneotlozhnyh ukrepe za preprečevanje krvavitev. Posebno pozornost nuzhnoudelyat spremljanje in podporo dihanja, sistemski krvni tlak, odpraviti napade.

Značilnosti uporabe. Zdravljenje mora biti pod tlakom kontrolemarterialnogo. bolniki diabetes, ki bo gipoglikemicheskiesredstva, lahko uporaba povzroči izrazit hipoglikemijo, vendar dlyatakih bolnikom, potrebno individualno izbiro odmerka. Pri uporabi preparataodnovremenno antikoagulante, je treba skrbno spremljati pokazatelyamisvertyvayuschey krvni sistem. Pri bolnikih, ki so nedavno utrpeli operativnyevmeshatelstva, ko je uporaba te droge je potrebno nadzorovati raven hemoglobina in hematokrita. Bodi pozorna, če se zdravilo uporablja labilnostiarterialnogo tlak (nagnjenost k hipotenziji), serdechnoynedostatochnosti, želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku, država prenesla poslenedavno kirurške posege. Pri bolnikih z zmanjšanim krvnim tlakom in nestabilna sredneterapevticheskih odmerka dolzhnabyt zmanjša. Starejši morda potrebno odmerek umensheniisredneterapevticheskoy s povečano biološko razpoložljivostjo in zmanjša skorostivyvedenie aktivno sestavino. Kajenje lahko zmanjša terapevtski effektivnostpreparata.

Interakcije z drugimi zdravili. Pentoksifilin lahko ojača deystvielekarstvennyh sredstva, ki delujejo na strjevanje krvi (in posredno pryamyeantikoagulyanty, trombolitiki). To izboljša delovanje antibiotikov cefalosporinov (cefamandola, cefoperazon, tsefotetanu) z izboljšanjem pronitsaemostiantibiotikov v tkivu zaradi povečanja terminala vaskularnega delovanja krovotoka.Usilivaet valproinske kisline. Povečuje učinkovitost gipotenzivnyhpreparatov, saharoponizhayuschih insulin in ustne droge. Tsimetidinpovyshaet koncentracija pentoksifilina v plazmi, zaradi chegopovyshaetsya nevarnost stranskih učinkov. Kombinirana uporaba zdravila z drugimi ksantinskih derivatov lahko povzroči preobčutljivost živca.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, voriginalnoy embalaži pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Rok - 3 leta.