Pentoksifilin

Pentoksifilin - priprava z angioproteguoe, antiagregacijska, vazodilatacijskim ukrepe, ki prispevajo k izboljšanju mikrocirkulacije.

Obrazec za javnost in sestava

Pentoksifilin dozirne oblike za javnost:

• Tablete enterično obložene: rožnata, bikonveksne v prečnem prerezu dva sloja (10, 20, 30, 40, 50 ali 60 kosov v temno steklene ali polimerne bank banka 1 škatli pachke- 10 ali 20 kosov .. v pretisnih 1-6 ali 10 paketov v kartonu svežnju);
• Retard tablete, filmsko obložene: rožnata kapsulovidnye eni strani motilna linija, (10 ali 20 kosov v pretisnih 1-6 ali 10 vložkov v kartonski škatli.)
• Koncentrat za pripravo raztopine za intravensko in intraarterijsko dajanju 20 mg / ml: jasno, brezbarvno ali sletki rumenkastega (5 ml v ampule pri 5 ali 10 vial v kartonski snop v kompletu z ampule nožem ali 5 ali 10 vial v konturno plastike ( palete) ali pretisnega omota, 1 ali 2 ali pakiranje pladnjev v kartonski paketu skupaj z ampulo nožem);
• Koncentrat za raztopino za infuzijo 20 mg / ml (5 ml ampulah, ampule v 5 pretisnih omotih ali pretisni omot, 1 ali 2 ali blister pakiranje v kartonski paketu skupaj z ampulo nožem);
• Raztopina za intravensko ali intraarterijsko dajanju 20 mg / ml: bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkast (5 ml v ampule pri 5 ali 10 vial obrisov plastike (palet) ali pretisnega omota, 1 ali 2 pladnja ali pakiranje v kartonski snopu) ;
• Raztopina za infuzijo 0,04%, 0,08%, 0,2%: brezbarvno, transparentno (100, 250 ali 500 ml v polimernih vsebnikov);
• Injekcijske raztopine 20 mg / ml (5 ml v ampule, 3, 5 ali 10 v konturi plastičnih ampul (palete) ali pretisnega omota, 1-4 pladenj ali pakiranje v kartonski snop s 5 ali 10 vial v paketu lepenke ).

Sestava ene tablete, enterično obložene tablete, vključuje:

• Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 100 mg;
• Dodatne komponente: mlečni sladkor (laktoza), krompirjev škrob, stearinska kislina, povidon (polivinilpirolidon) kopolimer 1: 1 metakrilne kisline - etil akrilat (kollikut MAE 100 P), polietilen-4000 (makrogol-4000), smukec, pigmentnoznega titanov dioksid (titanov dioksid) karmuazin (azorubin).

Struktura 1 retard tablete, filmsko obložene vključuje:

• Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 400 mg;
• Dodatne komponente in ovoj: etil celuloza, kalcijev hidrogenfosfat, magnezijev stearat, titanov dioksid pogovorni, dietil ftalat, hidroksipropilmetilceluloza, karmoizinovy ​​lak.

Sestava 1 ml koncentrat za raztopino za intravensko in intraarterialno dajanje vključuje:

• Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
• Dodatne komponente: raztopina 0,1 M natrijev hidroksid, natrijev klorid, natrijev dihidrogen fosfat, voda za injekcije.

Sestava 1 ml koncentrata aktivne sestavine je vključen za raztopino za infundiranje: pentoksifilina - 20 mg.

Sestava 1 ml raztopine za intravensko in intraarterialno dajanje vključuje:

• Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
• Dodatne komponente: natrijev klorid, natrijev dihidrogen fosfat, voda za injekcije.

Sestava 1 ml raztopine za infundiranje vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 0,4, 0,8 ali 2 mg;
• Dodatne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Sestava 1 ml raztopine za injiciranje vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
• Dodatne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

indikacije

• Cerebrovaskularni ishemiji tipa pri akutnih in kroničnih predmeta;
• Periferne cirkulacijske motnje, ki jih vnetnih procesov, diabetes, ateroskleroza povzročene;
• Angioneyropatii (Raynaudov bolezen, parestezije);
• Encefalopatija in aterosklerozi dyscirculatory etiologije;
• Kronična, akutni in subakutni cirkulacijske insuficience v mrežnici ali žilnice;
• Trofični motnje tkiv, motnja, povezana z vensko ali arterijsko mikrocirkulacije (gangrene, trofični razjedo, ozebline, posttromboflebichesky sindrom);
• Slušno prizadeti žilno etiologijo;
• Okluzivno bolezen.

kontraindikacije

• Krvavitev v očesni mrežnici;
• Miokardni infarkt v akutni predmeta;
• Izraženo ateroskleroze (koronarni ali cerebralna);
• Hemoragični kap akutna tečaj;
• Masivna krvavitev;
• Izraženo srčne aritmije;
• Starost do 18 let;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost za sestavni del zdravila, in drugih metilksantinov.

Pentoksifilin predpisano previdno pri naslednjih bolezni / pogoji:

• Želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku;
• Prenesejo v zadnjem času kirurški poseg (zaradi visokega tveganja za krvavitev);
• Izraženo funkcionalne ledvične bolezni (individualno prilagojene odmerek in povečujejo postopoma);
• Labilen krvni tlak in nagnjenost k arterijsko hipotenzijo (odmerek prilagoditi individualno in postopoma povečuje).

Odmerjanje in način uporabe

tablete
Pentoksifilin, peroralno kot celota, z vodo v majhni količini, prednostno po obroku.

Značilno je predpisal 2 obložene tablete 3-krat dnevno, dnevni odmerek - 600 mg (maksimalno - 1200 mg na dan). V večini primerov 7-14 dni enkratni odmerek zmanjšati na 100 mg, ne da bi spremenili število vnosov.

Trajanje zdravljenja se določi individualno, ponavadi v razponu od 1 do 3 mesece.

Bolniki s kronično ledvično odpovedjo (za kreatinin očistkom manj kot 10 ml na minuto) je treba odmerek zmanjšati za 2-krat.

Daljša farmacevtske oblike pentoksifilina običajno predpisano množico prejemanje 2-krat na dan, seveda 2-3 tedne.

Raztopina za intravenozno in intraarterijsko dajanje in infuzijo
Raztopino pentoksifilin je bil uporabljen kot sledi:

• Intravensko (kapljično počasi): trajanje - 90-180 minutes- raztopina za intravensko in intraarterijsko zdravila: Odmerek - 100 mg v 250-500 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze (dekstroze) - raztopine za infundiranje: odmerek - od 50-100 do 200 mg (maksimalno - 300 mg na dan);
• Intraarterialno: Stopnja vstavljanja - 10 mg / min odmerkov na začetku zdravljenja - 100 mg v 20-50 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, nato pa - 200-300 mg v 30-50 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Video: himik sustanonovich pentoksifilina

Med infuzijo mora biti pacient v ležečem položaju.

Pentoksifilin dajemo v karotidno arterijo z aterosklerozo možganskih žil ne more.

V kronično ledvično odpovedjo (očistek kreatinina - manj kot 10 ml na minuto), je treba odmerek zmanjšati za 30-50%.

neželeni učinki

• Kardiovaskularni sistem: znižanje krvnega tlaka, tahikardija, lažno angina, aritmije, angina napredovanja;
• Prebavni sistem: izguba apetita, suha usta, poslabšanje holecistitis, črevesja atonije, holestaze hepatitis;
• Centralni živčni sistem: nespečnost, glavobol, tesnoba, vrtoglavica, krči;
• Podkožne maščobe in koža: otekanje, pordelost kože, povečana krhkost nohtov, zardevanje in zgornji del prsnega koša;
• hemostatična sistem in organi hematopoeze: gipofibrinogenemia, levkopenija, krvavitve iz kapilare kože, sluznice črevesja in / ali želodcu, trombocitopenija, pancitopenija;
• Čutili skotom, zamegljen vid;
• Laboratorijski kazalci: zvišanje jetrnih transaminaz (alanin aminotransferaze, laktat dehidrogenazo, aspartat-aminotransferaza) in alkalno fosfatazo;
• Alergijske reakcije: angioedem, srbenje, koprivnica, zardevanje kože, anafilaktični šok;
• Drugi: aseptični meningitis (redko).

Z razvojem prvih znakih preobčutljivostnih reakcij, da je nujno treba prekiniti zdravljenje.

Med uporabo pentoksifilina treba redno spremljati sliko krvi, saj obstajajo dokazi o krvavitev (na koži, sluznici, prebavila), aplastične anemije in trombocitopenije.

Opozorila

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic skrben nadzor nad državo. Ko je treba krvavitve v terapiji mrežnice prekine takoj oko.

Uporaba pentoksifilin morajo biti pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih z diabetesom, hipoglikemična sredstva v postopku zdravljenja, namen visokih odmerkih pentoksifilina lahko povzroči hipoglikemijo (odmerek, potrebne za izvajanje popravek).

V kombinaciji z imenovanjem antikoagulantov je treba pozorno spremljati kazalnike koagulacije krvi.

Terapevtska učinkovitost pentoksifilin lahko zmanjšanje kajenja.

Potem, ko je v zadnjem času, je potreben kirurški poseg, da redno spremljajo raven hematokrita in hemoglobina.

Starejši bolniki lahko potrebno zmanjšanje odmerka (povezano s povečano biološko razpoložljivostjo in zmanjšano hitrost potrditvi).

Intravensko in intraarterijsko dajanje pentoksifilin je treba izvesti pod nadzorom krvnega tlaka. Pri odmerku nizko in nestabilen krvni tlak zniža.

V kroničnim srčnim popuščanjem, ki so potrebni za dosego odškodnine obtok.

Video: himik sustanonovich merjenje naslonjalo za roke vs pentoksifilina

Združljivost pentoksifilin rešitev infuzijsko raztopino je treba preveriti v vsakem primeru.

interakcije z zdravili

Kombinirana uporaba pentoksifilin z nekaterimi snovmi / pripravki lahko opazimo naslednje učinke:

• Heparin, fibrinolitično teofilin droge, antihipertenzive in hipoglikemična sredstva (insulina, peroralnih antidiabetikov), zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi (trombolitiki, antikoagulantov neposredne in posredne ukrepe), antibiotiki (vključno cefalosporini), valproinske kisline: njenega pomnoževanje;
• Cimetidin: pentoksifilin koncentracije povečanje plazemske (poveča verjetnost neželenih učinkov);
• Drugi ksantinov: razvoj prekomernega živčnega razburjenja.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok:

• Tablete enterično obložene - 2 leti pri temperaturi do 30 ° C;
• Retard tablete, filmsko obložene - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
• Raztopine za infuzijo, injekcije, intravensko ali intraarterijsko dajanje, za pripravo koncentrata raztopine za intravensko in intraarterijsko dajanje - 2 leti pri temperaturah do 25 ° C.