Pentilin

Pentilin (Pentilin)

Mednarodno ime: pentoksifilin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Brezbarvna, bistra raztopina, skoraj bezvidimyh nečistoč;

Sestava. 5 ml raztopine (1 ampula) vsebuje mgpentoksifillina 100;

Drugi deli: dinatrijev edetat, natriyahlorid, natrijev dihidrogen fosfat dihidrat, dinatrijev fosfat dihidrat, voda dlyainektsy.

Oblika sprosti zdravilo. Raztopina za injiciranje.

Farmakoterapevtska skupina. Periferne vazodilatatorji. ATSC04AD03 koda.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Pentoksifilin je Metilksantinska derivat, uluchshaetmikrotsirkulyatsiyu in reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem vyazkostikrovi, zmanjša agregacijo trombocitov in hkratno povečanje elastichnostieritrotsitov. Vse to izboljša cirkulacijo in oksigenacijo tkiv. Mehanizem, s katerim pentoksifilin vpliva reološkega izboljševanja svoystvkrovi obsega povečevanje koncentracije ATP, cAMP in cikličnih preostali nukleotidovv eritrocitov. Poleg tega z inhibicijo fosfodiesteraze aktivnosti, chtoprivodit poveča koncentracijo cAMP in tromboksana sintezo pentoksifillintormozit spontano in stimulira agregacijo trombocitov in vitro ter in vivo, stimulira sintezo atakzhe kompetitivno prostaciklina (prostaglandinov I₂).

Farmakokinetika. Po intravenski, serumski maksimalnyyuroven dosežen v 5 min. Pentoksifilin bystrometaboliziruetsya. Metabolna širitev petoksifillina stebla, glavnymobrazom, v jetrih in na merilo - v eritrocitih. V postopku zmanjšanja (zapomoschyu a-keto reduktaze), se razcepi na njihove farmakološko aktivnyymetabolit 1, in oksidacija s - več drugimi metaboliti, vključno kotoryhvazhno pomembno farmakološko aktivnega metabolita 5.

Pentoksifilin prikazan v urinu. Periodpoluvyvedenie pentoksifilin je skoraj 1,8 ure, in metaboliti - 1 - 1.6chas.

Indikacije. Akutna kapi, ishemične kapi, periferne arterijske obtoka ostryenarushenie (makro- in mikrocirkulacijo) zaradi ateroskleroze, diabetesa, vazospazma (intermitentne klavdikacije, diabetična mikro- in makroangiopatije, Raynaudov sindrom).

Postopek uporabe in odmerek. Odmerek je odvisen od tyazhestizabolevaniya. Odmerek in trajanje zdravljenja se določi individualno.

Za določitev občutljivosti na posamezne pentoksifillinunaznachaetsya intravenskem dajanju 50 mg pentoksifilina raztopimo v 10 ml fiziološke raztopine (0,9% NaCl raztopina). Vnutrennearterialne vvedeniyapentoksifillina priporočljivo le pri bolnikih s hudo funktsionalnyminarusheniyami udov, ko so bile druge terapevtska sredstva ugotovljeno, da je neučinkovit.

Injiciranje: 1 ampula Pentilina (100 mg) na dan, ki ga počasi (več kot 5 minut) intravenski aplikaciji ali vnutrennearterialnogo, kjer patsientydolzhny ležijo.

infuzijo:

Vnutrennearterialnaya infuzijo

Rekomendovannayadoza je od 100 do 400 mg pentoksifilina razredčenih v 100 mlfiziologicheskogo raztopini. Začetni odmerek je 100 mg pentoksifilin 100 mlfiziologicheskogo raztopine. uprava Hitrost - 10-30 minut. Dnevni odmerek se ne dolzhnaprevyshat 1200 mg pentoksifilina.

Vnutrivennayainfuziya

Začetni dozasostavlyaet 100 mg pentoksifilina v 250 mg fiziološke raztopine. Ta dozamedlenno intravensko 90-180 minut. poveča odmerek ezhednevnona 50-400 mg ali do največjega dnevnega odmerka 800-1200 mg. Priprava Vnutrivennoevvedeniya je mogoče kombinirati z ustnim sprejem s pogojem, da je splošna dnevni odmerek ne presega največjega dnevnega odmerka.

V primerih slozhnyhklinicheskih bolezni, kritična pri ishemije, vgrudyah močne bolečine, gangrena ali razjede videz se lahko uporabljajo za 24-urno zdravila nepreryvnoevvedeniya 0,6 mg / kg / h. Največji dnevni odmerek ne bo dolzhnaprevyshat 1200 mg pentoksifilina. Priporočena uporaba 1 do 1,5 lrastvora infuzijo, ki vsebuje največjo dnevni odmerek za 24 ur.

Medtem ko je izboljšanje klinične znake mora parenteralnoelecheniya ustaviti in nadaljevati tablet za čiščenje Pentild.

Odmerek pri odpovedi ledvic

Če kreatinina manj kot 10 ml / min (0,16 ml / s) rekomenduetsyavvodit 50 - 70% od običajnega odmerka.

Stranski učinek. Večina neželeni učinki so odvisni od odmerka in ihmozhno zmanjšati ali popolnoma preprečiti z zmanjšanjem odmerka.

Ti lahko vozniknutsleduyuschie neželene učinke: zardevanje, glavobol, omotica, nespečnost, tresenje, rahlo bolečino v prsih, usilennoeserdtsebienie.

Možno je tudi pojav preobčutljivostnih reakcij (srbenje, pordelost, izpuščaj, angioedem).

Zelo redko se zgodi, trombocitopenija, levkopenija hipotenzijo, vzbujanje, slabost, bruhanje, driska, holestazo, povečano pechenochnyhfermentov dejavnosti, hipoglikemijo, povečano protrombinski čas, krvavitve v mrežnici.

Kontraindikacij. Preobčutljivost pentoksifilina in ugodnoingredienta tega pripravka, občutljivost na teh zdravil in / ali spojine iz skupine ksantinskih derivatov, kot sta teofilin, kofein, teofillinatuholina, aminofilin in teobromin.

Pentilin dajemo ni priporočljiva pri akutni miokardni infarkt, obilno krvavitev, krvavitev v mrežnici, kot tudi patološka stanja soprovozhdayuschiesyabolshim tveganja za krvavitev, hemoragični šok.

Kontraindikacije za dajanje je vnutrennearterialnogo tyazhkiykoronarny ali možganska ateroskleroza s hipertenzijo in hudo aritmijo.

Nosečnost, dojenje.

Preveliko. Zaradi prevelikega odmerka se lahko pojavi takiereaktsii: zardevanje, hipotenzijo, zaspanost, nezavest, bruhanje, povečano telesno temperaturo, anksioznosti in krče.

Zdravljenje morate takoj prekiniti dajanje zdravila, provestisimptomaticheskoe zdravljenje, če je to potrebno: podpora ali korrektirovaniearterialnogo tlak, podpore dihanju, in odpraviti napade.

Značilnosti uporabe.

Video: Naj strel (injekcija), intramuskularno injiciranje (injekcija intramuskularna)

Skozi vozmozhnostpoyavleniya Pentilin hipotenzijo je treba uporabljati previdno pri bolnikih sserdechnoy neuspeh. Previdnost je potrebna tudi pri zdravljenju bolnikov nadiabet ker lahko veliki intravenozne doze pentoksifilin potentsirovatdeystvie insulina ali peroralnih antidiabetikov.

Previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov s hudo ledvično ilipechenochnoy okvaro.

Pri bolnikih z nizkim ali nestabilnim krvi davleniemrekomenduetsya zmanjšati odmerek z možnostjo hipotenzijo ilistenokardii.

Pentoksifilin se ne sme injicirati v aterosklerozo prizadete arterije.

Pri bolnikih z drugimi boleznimi in pogojev, ki jih spremljajo riskomkrovotecheniya (stanja po operaciji, razjede želodca in dvanajstnika), je treba spremljati protrombinski čas, hematokrita in hemoglobina koncentracijo.

Izkušnje z zdravilom ni za otroke, mlajše od 18 let.

Vpliv na sposobnost vožnje drugih mehanskih sredstev avtomobilemi

To bytostorozhnym pri vožnji avtomobila ali z uporabo drugih tehnicheskihsredstv.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Sočasna uporaba pentoksifilin igipotenzivnyh zdravila krepi delovanje slednjega. To zahteva prilagoditev dozgipotenzivnyh droge.

Sočasna uporaba pentoksifilina in pripravkov chtoumenshayut koagulacijo krvi (varfarin, acetilsalicilna kislina), povyshaetvozmozhnost krvavitve, zato mora biti večji nadzor protrombinovyychas.

Krupnyevnutrivennye odmerek pentoksifilina lahko okrepi delovanje insulina iliperoralnyh antidiabetikov je treba ustrezno izmenyatdozu insulin.

Sočasna uporaba cimetidina stebla kontsentratsiipentoksifillina znatno povečanje serumu. Je treba skrbno spremljati zaradi možnega prevelikega odmerka poyavleniempriznakov pentoksifilin. Drugi antagonisti H₂-receptorji (famotidin, ranitidin in nizatidin) je precej manj vpliva na metabolizmpentoksifillina.

Sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina lahko povzroči douvelichenie koncentracijo teofilina v serumu. Zato je treba spremljati serumsko teofilin zakontsentratsiey in, če je potrebno, zmanjšati egodozu.

Sočasna uporaba pentoksifilina in ketorolak lahko povzroči douvelichenie protrombinski čas in poveča tveganje za krvavitve. Krovotecheniyamozhet tveganje povečano tudi pri sočasni uporabi pentoksifilina in meloksikama. Zato je hkratno zdravljenje s temi zdravili ni priporočljivo.

Pentoksifilin, ciprofloksacin zavira presnovo v jetrih, poetomuodnovremennoe upravljanju pentoksifilina in ciprofloksacin lahko privede douvelichenie koncentracije pentoksifilin v serumu. Ko neobhodimostiprovedeniya simultano pentoksifilin obdelava in tsiprofloksatsinomrekomenduetsya 2 krat zmanjšano dozo pentoksifilina.

Pogoji in pogoji. Hraniti pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° S.Hranit zavarovan pred otroki.

Rok - 5 let. Ne zasleduj več drog po preteku roka označena naupakovke.