Agapurin prim 600

Agapurin SR 600 (Agapurin SR 600)

sestavine:

Zdravilna učinkovina: pentoksifilin;

1 tableta vsebuje 600 mg pentoksifilin;

Druge sestavine: hipromeloza, povidon 40, smukec, magniyastearat, belo barvilo Sepifilm 752 (hipromeloza, mikrokristalna celuloza, polioksil 40 stearat, titanov dioksid), dimetikon emulzije SE 2, makrogol 6000.

Forma.Tabletki drog obložena, zadržanim sproščanjem.

Farmakoterapevtska skupina. Perifericheskievazodilatatory. ATS S04AD03 koda.

Klinicheskieharakteristiki.

Indikacije.

- Kronična perifernih arterij in arteriovenske narusheniekrovoobrascheniya z aterosklerozo (na primer, z peremezhayuscheysyahromotoy ateroskleroza), sladkorna bolezen (diabetična angiopatija), degenerativne motnje (po sindroma, trofičnih ulkusov, gangrene, ozebline) iangioneyropatii (parestezije, acrocyanosis, Raynaudov bolezen);

- cerebrovaskularne bolezni (pogoj vyzvannoeaterosklerozom, npr zmanjšana sposobnost koncentracije, vrtoglavica, motnje spomina in stanja po kapi s persistiruschimisimptomami cerebrovaskularna ishemija);

- akutna in kronična mrežnice in horioidalnayasosudistaya odpoved;

- ožilja motenj notranjega ušesa.

kontraindikacije. - Znana preobčutljivost za pentoksifilin, drugi metilksantinoma kkakih ali z vsemi sestavinami zdravila;

- krvavitev;

- retinalna krvavitev;

- retinalna krvavitev;

- akutna faza miokardni infarkt;

- akutna hemoragična kap;

- Nosečnost in dojenje.

Postopek uporabe in odmerek. Običajni odmerek za odrasle je 600 mgpentoksifillina 1-2 krat na dan.

Ko dozadolzhna se kršitve delovanjem ledvic pri bolnikih zmanjša za približno 50-70% (očistek kreatinina < 30 мл/минут),соответственно до индивидуальной чувствительности.

Pri bolnikih s hudo disfunkcijo jeter je potrebno tudi snizheniedozirovki po občutljivosti posameznika.

Pri bolnikih s hipotenzijo in pri bolnikih z rezkogosnizhenie tveganja krvnega tlaka (npr. Pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo ali hudo stenozo cerebralnih arterij) je treba zdravljenje začeti z nebolshihdoz. Potem je treba odmerek postopoma povečuje.

Trajanje zdravljenja je odvisno od kliničnega odziva in se določi individualno.

Največji dnevni odmerek ne presega 1 200 mg.

Tableta agapurin CP 600 mora biti nepoškodovana, nebolshimkolichestvom stisnjena tekočina (pol skodelice), med ali takoj po obroku.

Neželeni učinki. Obstajajo lahko take stranske reakcije, zlasti ob uporabi visokih odmerkov: občutek toplote, gastrointestinalnih motenj, kot so natezne ali napolnennostizheludka občutek, bruhanja, anoreksije drisko. srčna aritmija (napr.tahikardiya) se lahko pojavijo občasno.

Pogodbenici se lahko pojavi srbenje, pordelost in koprivnica, primeri votdelnyh lahko pojavijo anafilaktične / anafilaktoidne reakcije (npr., angionevrotični edem, bronhospazem, in celo šok).

Redko: glavobol, vrtoglavica, vznemirjenost, in narusheniyasna, v nekaterih primerih vnutrennepechenochny holestazo in povečanje urovnyatransaminaz.

V redkih primerih se lahko razvije angina,zniževanju krvnega tlaka in krvavitve (npr. kože ali sluznice, želodca ali črevesja), zlasti pri bolnikih s povečanim tendence kkrovoizliyaniyam, v nekaterih primerih pa tudi možno, trombocitopenija, aplasticheskayaanemiya.

Preveliko. Simptomi: Začetni simptomi akutne peredozirovkipentoksifillinom lahko vključujejo slabost, vrtoglavica, aritmija, tahikardija, znižanje krvnega tlaka. Možni simptomi: driska, vzbujanje, rdečica, izguba zavesti, arefleksija, tonično-kloničnih napadov irvota barvi kave razlogov, kot znak krvavitev iz prebavil.

Zdravljenje: V primeru prevelikega odmerka prekratitdalneyshee sesalno pentoksifilina prek odstranitve (npr izpiranje želodca) in / ali podaljša njeno absorpcijo (npr premog naznachenieaktivirovannogo) dodelijo simptomatsko zdravljenje. Če je potrebno: podpora ali popravek krvnega tlaka, podporo dihanja in ustraneniyasudorog.

Otroci. Ni dovolj izkušenj lecheniyadetey in mladostnikih, mlajših od 18 let, tako da predpiše pentoksifilin ni priporočljivo.

Značilnosti uporabe. Zahteva posebno previdnost pri bolnikih s pogoji:

- hude srčne aritmije (tveganje poslabšanja aritmij);

- huda srčno popuščanje;

- hipotenzija (zmanjša tveganje za dodatno krvnega tlaka);

- ledvične disfunkcije (kreatinina < 30 мл/минут);

- huda motnja delovanja jeter;

- hemoragični diateza, na primer bolnikih, ki lechatantikoagulyantami ali bolnikih z okvaro hematopoeze.

Sposobnost, da vpliva na hitre reakcije pri vožnji mehanizmami.Vsledstvie ali druge morebitne neželene učinke uporabe drog lahko vpliva vypolnenieraboty, ki zahteva višjo hitrost duševnih in telesnih reakcij (npr, upravljanje vozil, strojev, ki delajo na višini, itd).

Interakcije z drugimi zdravili in druge vidyvzaimodeystvy. Pentoksifillinusilivaet antihipertenzivni učinek in drugi sosudorasshiritelnyh snovi, ki mozhetpovlech hudo hipotenzijo. V vlogi z antiadrenergicheskimipreparatami ganglioblokatorami in je mogoče opaziti znaten snizheniekrovyanogo pritisk. Sočasna uporaba adrenergičnih snovi in ​​ksantinovprivodit spodbuja centralni živčni sistem. Višji odmerki pentoksifillinapotentsiruyut učinka insulina in peroralnih antidiabetikov. Riskgipoglikemii skozi priporočljivo bolj pogosto merjenje vsebnosti glukoze v krvi in ​​chasomprovesti prilagoditev proti diabetesu terapije. Pentoksifilin odpira chastotuoslozhneny krvavitev pri bolnikih, ki so sočasno prejemali antikoagulante, antitrombocitnimi in trombolitikov. Bolniki, ki odnovremennolechat antikoagulante, je treba meriti pogosteje protrombinski vremya.Tsimetidin povečuje koncentracijo pentoksifilina v plazmi, s čimer se izboljša obrazomrisk neželene učinke na njej.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Pentoksifilin arteriolneposredstvenno sprošča gladke mišice in posledično inhibicijo fosfodiesteraze encima, ko chegoproistekaet cikličnega akumulacije AMP. Pentoksifilin zmanjša viskoznost krvi, predvsem v kapilarah. Posledica - izboljša pretok krvi in ​​kisika snabzhenietkaninam.

Pentoksifilin izboljša oslabljeno sposobnost eritrocitov deformacije, zavira agregacijo eritrocitov, zmanjša agregacijo trombocitov, adhezije leykotsitovdo endotelija, aktivacijo levkocitov in kasnejše endotelijske poškodbe in viskoznost krvi takzhesnizhaet. Kot rezultat, pentoksifilin izboljšuje mikrotsirkulyatsiyucherez izboljša krvni reologije, in zaradi preduprezhdeniyutrombozu.

Periferna vaskularna odpornost se zmanjša posleispolzovaniya visoke odmerke pentoksifilina.

Farmakokinetika. Pri peroralni priomepentoksifillin hitro in skoraj popolnoma (95%) absorbira vzheludochno trakt.

Po pentoksifilin drog počasno sproščanje za 10-12 h, torej konstantna koncentracija v plazmi podderzhivaetsyapriblizitelno 12 h.

Po popolni absorpciji metabolizma pentoksifilin ispytyvaetpervoprohodnogo. Absolutna biološka uporabnost 20-30% pentoksifillinasostavlyaet. Vsebino glavo aktivnega metabolita (1- (5-hidroksiheksilom) -3,7-dimetilksantin) dvakrat kontsentratsiipentoksifillina obe učinkovini sta medsebojno biokemično uravnotežena. tako torej kakpentoksifillin in njegov metabolit se štejejo aktivne enote in biologicheskayadostupnost metabolit je znatno višja kot pri pentoksifilina.

Razpolovna doba pentoksifilina po peroralni ispolzovaniyasostavlyaet približno 1,6 ur.

Pentoksifilin popolnoma presnovi, in več kot 90% uporabljenega odmerka se izloči preko ledvic v obliki ne-konjugiranih, topnih vodepolyarnyh metabolitov. Približno 94% in 4% v pentoksifilina dodeljen videmetabolitov oziroma z urinom in blatom. Približno 2% uporabljenega dozyvyvoditsya kot nespremenjene pentoksifilina. Izolacija metabolitovproistekaet zamudo pri bolnikih s hudo okvaro pochechnoyfunktsii.

Razpolovni čas in biološko absolutna dostupnostpentoksifillina lahko poveča z nenormalno delovanje jeter.

Farmacevtske lastnosti.

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: bela ali skoraj bela ovalna oboevypuklyetabletki obložene z distribucijo zarezo na eni strani.

Nezdružljivost. Neznan.

Rok. 2 leti.

Pogoji za skladiščenje. Shranjujte v originalni embalaži, nedostopno dlyadetey mesto pri temperaturi do 25 ° C