Stamlo

Stamlo (Stamlo)

Skupne značilnosti:

Mednarodni in kemijsko ime: amlodipin, 3-etil-5-metil (4RS) -2 - [(2-aminoetoksi) metil] -4- (2-klorofenil) -6-metil-1,4-dihidropiridin-3,5-dikarboksilat benzensulfonat;

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti: Beli ali skoraj bele, ploščate tablete z zaobljenim, Narebričena na eni strani in z monogramom "5" ali "10" mg na drugega;

Sestava. Stamlo 1 tableta vsebuje amlodipin bezilat, kar ustreza 5 mg ali 10 mg amlodipina;

Druge sestavine: kalcijev hidrogenfosfat, mikrokristalna celuloza (razred 102), karboksimetilškrob natrij (tipa A), magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Oblika sprosti zdravilo. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Selektivni kalcijevimi antagonisti s pretežno vplivajo na krvne žile. Derivatov dihidropiridina. Oznaka ATC A01 S08S.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Antagonist digidropiridina- bloki filter pretok kalcijevih ionov s kalcijevimi ioni "počasen" membranski kalcijevih kanalov v vaskularnih gladkih mišičnih celicah in kardiomiocitov. Mehanizem antihipertenzivnega delovanja amlodipina je posledica neposrednega razpršitve učinka na žilne gladke mišice. Angina pektoris amlodipin zmanjša ishemija, verjetno zaradi tako razširitev perifernih arteriol in zmanjšane afterload na srce brez spremembe srčnega utripa, kar vodi k manjši porabi energije in miokardialno po kisiku in z, ki neposredno vplivajo na koronarnih arterijah. To dilatacija povečuje dovod kisika v srčni mišici pri bolnikih z vazospastična angina (Prinzmetalove angine) in preprečuje nastanek koronarne krči, ki jih povzroča kajenje.

Video: The Adventures of Super Alex na motornem kolesu - Videos za otroke in otroke - za vožnjo motornega kolesa

Amlodipin nima negativnega vpliva na presnovo, vključno profil lipidov.

Farmakokinetika. Absorpcija: po peroralnem dajanju pri terapevtskih odmerkov amlodipina dobro absorbira. Najvišja koncentracija v plazmi po 6-12 urah. Po interno dajanje. Razpolovna doba je približno 35-50 ur., Ki daje možnost za dodelitev amlodipin 1-krat na dan. Ravnotežna koncentracija v plazmi je dosežena po 7 - 8 dneh neprekinjene uporabe amlodipina.

Porazdelitev: skoraj 97,5% krožečih amlodipin veže na proteine ​​plazme. Volumen porazdelitve - približno 21 l / kg. Hkratno sprejem hrane ne vpliva na absorpcijo amlodipina.

Presnova: presnavlja v jetrih do neaktivnih presnovkov.

Izločanje: 10% konstantna amlodipina in 60% presnovkov se izloči z urinom.

Farmakokinetika pri posebnih kliničnih: razpolovna doba pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se povečuje. Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic in kongestivno srčno popuščanje, je potrebno amlodipin prilagoditev odmerka. V starejših nagibale k zmanjšanju očistka amlodipina, kar vodi do povečanja razpolovne dobe.

indikacije. Hipertenzija, koronarne srčne bolezni, stabilne angine in varianta angina.

Postopek uporabe in odmerek. Stamlo tablete jemlje oralno, ne glede na obrok. Odmerjanja - 1-krat na dan. Ko je hipertenzija in angine običajno dajemo v začetni dozi 5 mg odmerka poveča, če je potrebno, do največ - 10 mg 1-krat na dan. Največji dnevni odmerek 10 mg na dan.

Stranski učinek. Glavobol, povečana utrujenost, zaspanost, otekanje spodnjih okončin, nizek krvni tlak, slabost, bolečine v trebuhu, občutek hitenja krvi, palpitacije in omotica, vsaj - alopecija, zaprtje, artralgija, astenija, bolečine v hrbtu, impotenca, pogostejše uriniranje, levkopenija, trombocitopenija, srbenje, izpuščaj, utrujenost, krči, dispepsija, gingivalna hiperplazija, polimorfne eritem.

Kontraindikacij. Preobčutljivost dihidropiridinov, med nosečnostjo in dojenjem, otroke, mlajše od 15 let.

Preveliko. Simptomi: periferna vazodilatacija in nato označeno in po možnosti dolgoročno znižanje krvnega tlaka.

Zdravljenje: s klinično pomembno hipotenzijo je treba izvesti aktivne ukrepe za podporo na delovanje srca in ožilja, vključno spremljanje delovanja srca in pljuč, položaj bolnika, ki leži s postavljeno konča nižje in nadzor nad količino krvi in ​​izločanja urina. Za nadaljevanje normalnega žilni tonus in krvnega tlaka prikazuje razporeditev vazopresorji (fenilefrin) pod kontrolo volumna krvi in ​​diureze. Za odpravljanje učinkov blokade kalcijevih kanalčkov injicirali kalcijev glukonat. Ker se amlodipin večinoma veže na plazemske proteine, dializa neučinkovita.

Značilnosti uporabe. Previdnost je potrebna pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter. Prisotnost ledvičnih in srčno popuščanje To ne zahteva prilagoditve odmerka. Patsienam starejši treba dodeliti zdravljenje v minimalno priporočenega odmerka s postopnim povečanjem, dokler klinični učinek.

Stamlo interakcije z drugimi zdravili. Amlodipin je možno uporabljati sočasno z tiazidnih diuretikov, blokatorji a- in b-adrenergičnih receptorjev, zaviralci angiotenzin, dolgodelujoči nitrati, nitroglicerina dajanje sublingvalno nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki in peroralne antidiabetike pretvorbo. Sočasna uporaba amlodipina in digoksina ne spremeni zadnji ravni v krvnem serumu in ledvic klirens- sočasni uporabi cimetidina ne vpliva na farmakokinetiko amlodipina. Sočasna uporaba amlodipina in varfarina ne spremeni bistveno vpliva slednjega na protrombinskega časa.

Bolniki naj se izogibajo pitju soka grenivke med zdravljenjem z amlodipinom.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi 15-25 ° C

Rok - 3 leta.