Amlodipin Norton

amlodipin Norton (Amlodipin-Norton)

Mednarodni in kemijsko ime: amlodipine- C-etil-5-metil-2 [(aminoetoksi) metil] -4- (2-klorofenil) -1, 4-dihidro-6-metil-3, 5-piridindikarboksilna kislina;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: 5 mg amlodipina - svetlo rumena okrogla neprekritih tablet s črto napake na eni strani in napisom "Norton" - na drugi strani tablete;

10 mg amlodipina - Bele okrogle tablete brez lupine, z linijo napake na eni strani in napisom "Norton" - na drugi strani tablete;

Sestava. 1 tableta vsebuje amlodipin bezilat (v smislu amlodipina) 5 mg in 10 mg;

druge sestavine: koruzni škrob, laktoza, mikrokristalna celuloza, škrob (pasta), natrijev metilparaben, natrijevega propilparabena, želatina, magnezijev stearat, smukec očistimo natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev brezvodnega, škroba posušimo 5 mg tablete - barvila tartrazin

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Selektivni blokatorji kalcijevih kanalov prednostno vplivajo na krvne žile. Oznaka ATC A01 S08S.

zdravila akcijski.

Farmakodinamika. Druga generacija dihidropiridin antagonist kalcijevih kanalčkov (blokator počasno Ca²⁺-kanali). Bloki transmembranski transportne Ca ionov²⁺, pretežno v vaskularnih gladkih mišičnih celicah in miokarda. Ima vazodilatorno antihipertenzivna, Antianginozni, antispazmodično ukrepanje.

Mehanizem antihipertenzivnega delovanja je posledica širi neposrednega učinka na žilne gladke mišice. Zaradi počasnega začetka delovanja in podaljšanega učinka ne povzroča arterijsko hipotenzijo oster, zagotavlja postopno znižanje krvnega tlaka v 24 urah, ni refleksne povečuje srčni utrip.

Antianginozno delovanja amlodipina je posledica širitve perifernih arteriol in zmanjšanje afterload na srce, kot tudi širitev koronarnih plovil v nespremenjenem in ishemičnih miokardni področjih. Zmanjšuje hipertrofijo levega prekata.

Amlodipin inhibira agregacijo trombocitov in poveča hitrost glomerularne filtracije, merjenje majhno povečanje diurezo in natriureze. V nasprotju s kalcijevim antagonistom dihidropiridinskega amlodipin prve generacije praktično ne poveča raven kateholaminov v krvni plazmi in ne stimulira simpatičnega živčnega sistema.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi amlodipina se hitro absorbira. Najvišja koncentracija se določi po 6 - 12 ur. Biološka uporabnost je 64%. Amlodipin presnavlja v jetrih do neaktivnih presnovkov. Razpolovni čas od približno 35-50 urah, večinoma izloča v urin v nespremenjeni obliki (10%), kot tudi metaboliti (60%).

indikacije. Zdravljenje AG kot prvo drogo (lahko se uporablja pri večini bolnikov pri monoterapiji). Zdravilo se uporablja tudi za kombinirano antihipertenzivi v povezavi z tiazidnih diuretikov, blokatorji - adrenergični receptor in zaviralcev ACE.

Amlodipin se uporablja kot prve izbire zdravila za zdravljenje ishemične srčne bolezni, vključno s stabilno angino pektoris in Prinzmetalove angine (varianta angine). Amlodipin lahko dajemo kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi antianginoznimi zdravili bolnikih z angino, neodzivna na zdravljenje z organskim nitratom in / ali zaviralci adrenoreceptorja v ustreznih dozah.

Postopek uporabe in odmerek. Ko je hipertenzija in angina zdravilo daje v začetnem odmerku 5 mg, 1 krat na dan, ne glede na obrok. Če je potrebno, je odmerek poveča do največ - 10 mg / dan. Največja terapevtski učinek amlodipina Norton razvija v 8 tednih.

Bolniki s hudo kronično srčno insuficienco običajno predpisuje Amlodipin- Norton pri začetni dozi 5 mg enkrat na dan 1, povečuje njeno dobro prenašanje zdravila do 10 mg / dan.

Bolniki z ledvično odpovedjo Amlodipin Norton daje v normalnih dozah. Pri starejših bolnikih, ki uporabljajo režim doziranja.

Amlodipin Norton se lahko uporabljajo same ali v povezavi z drugimi antihipertenzivi.

Stranski učinek. Amlodipin Norton ponavadi bolnymi- običajno dobro prenašajo samo s stranskimi učinki so otekanje goleni, glavobol, hipotenzijo, zaspanost, palpitacije, zardevanje, omotica, slabost, bolečine v trebuhu, redko - mialgija, alergijske kožne reakcije, ko hiperplazija desen- dolgotrajna uporaba - parestezije in bolečine v okončinah.

Kontraindikacij. Preobčutljivost, hipotenzijo. Starost otrok (zaradi pomanjkanja dokončne klinične izkušnje).

Preveliko. Znatno odmerjanje lahko povzroči čezmerno periferno vazodilatacijo, zmanjša resnost in trajanje krvnega tlaka, tahikardijo. Prisotnost teh simptomov potrebno prekiniti dajanje zdravila izpiranje želodca z aktivnim ogljem in izvedbo takšnega zdravljenja: podpora kardiovaskularnega sistema kazalnikov spremljanja srca in pljuč in kontrolo volumna krvi in ​​diureze, intravenskimi tekočinami, kalcijev glukonat, dopamin, mezatona. Hemodializa je neučinkovita.

Značilnosti uporabe. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter poveča razpolovni čas amlodipina, ki zahteva posebno skrb pri izbiri dnevnega odmerka.

Učinkovitost in varnost uporabe Amlodipina- Norton med nosečnostjo in dojenjem ne zazna, tako da je možna uporaba zdravila le v tem primeru, ko je pričakovati terapevtski učinek za mater odtehta potencialno tveganje za otroka.

Amlodipin lahko povzroči zaspanost in omotičnost, v zvezi s katerim so bolniki, ki jemljejo amlodipin Norton, je priporočljivo, da se vzdržijo vožnje in zapletene opreme.

Interakcije z drugimi zdravili. Amlodipin je značilna odsotnost interakcij z zdravili, najpogostejši v klinični praksi, vključno cimetidin, nesteroidnih protivnetnih zdravil, rifampicin itd Za zdravljenje hipertenzije, koronarne srčne bolezni Lahko se uporablja v kombinaciji z beta blokatorji, inhibitorji ACE, blokatorji, nitrati, diuretikov.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok, zaščitenih pred svetlobo, pri temperaturi do +25 ° C. Rok - 3 leta.