Propofol 1% Fresenius

Propofol 1% Fresenius (Propofol 1% Fresenius)

Mednarodni in kemijsko ime: propofol- 2, 6-diisopropylphenol;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: bela homogena emulzija;

Sestava. 1 ml emulzije vsebuje 10 mg propofola;

druge sestavine: sojino olje, jajčni rumenjak fosfolipidi, glicerol, maslena kislina, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Emulzija za infuzijo.

Farmakoterapevtska skupina. Splošni anestetiki. Oznaka ATC N01A X10.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Propofol 1% Fresenius je sredstvo za splošno anestezijo, kar povzroča trenuten in hiter nastop spanja, inducirane z zdravili za približno 30 sekund. Pri uporabi propofol 1% Fresenius dajemo za anestezijo in podpre njegovo opazovani padec povprečnih kazalcev krvnega tlaka in manjšo spremembo srčnega utripa. Hemodinamičnih parametrov ponavadi ostanejo razmeroma odporne na obdobje podpore splošno anestezijo, in pogostost neželenih hemodinamičnih spremembah nizka.

Zdravilo zmanjša prekrvavitev možganov, se intrakranialni tlak cerebralno presnovo zmanjšali.

Revival, običajno pride hitro in s čisto vestjo, pojavnost glavobola, pooperativne slabosti in bruhanja je nizka.

Propofol 1% Fresenius mogoče pri klinično koncentracija ni zaviral sintezo nadledvične skorje hormonske žleze.

Farmakokinetika. Pa na krvne proteine ​​s 97% celotnega očistka približno 2 litra / minuto. Jetra so glaven organ za plašč propofol 1% Fresenius. Zdravilo se presnovi v neaktivni glukuronid 1- in 4- in izloča v urin. Terapevtske koncentracije propofol 1% Fresenius kri v 1 in 6 - 6, 4 ug / ml za sedacijo med intenzivno nego ali med regionalno anestezijo terapevtsko veliko nižji ravni in znaša 0, 14 -1, 92 ug / ml. Po 16-urni infuziji s hitrostjo 3 mg / kg / uro pacienta zbudil po 5 min. Po končani infuziji. Povprečna koncentracija 1% propofol krvnega Fresenius zbujanje - 1, 2 ug / ml. Trajanje infuzije, ni pomembno za prebujanje bolnika. Koncentracija propofola 1% Fresenius, če je mogoče verbalno ali pripombe - 1, 4 ug / ml. Farmakokinetični parametri pri bolnikih dajemo propofola v ICU sedacije pojava, podobno parametrov pri kirurških bolnikih. Zdravilo prodre skozi placento.

Indikacije za uporabo. Zdravilo se imenuje za indukcijo in vzdrževanje anestezije, sedacije pri bolnikih, ki so na mehanskega prezračevanja v enoti za intenzivno nego, kirurške in diagnostične Sunset z regionalno in lokalno anestezijo.

Postopek uporabe in odmerek. Na razpolago redni mora imeti opremo za anestezijo. Bi morali nadzorovati kardiovaskularni sistem (EKG, impulz oksimetrija). Odmerek izbor emulzija propofol 1% Fresenius individualno, odvisno od pacienta in umik sedacije, ki se uporablja. Ko boleči posegi hkrati analgetikov poleg propofol 1% Fresenius. Hitrost infundiranja se določi glede na odgovor na indukcijo in vzdrževanje anestezije.

odmerek: odraslih anestezijo.

Indukcijska:

Za dajanje v 1% propofola anestezijo titriran do 20 - 40 mg vsakih 10 sekund, odvisno od odpoklic pacientov, da do pojava kliničnih simptomov anestezijo. Večina bolnikov mlajše od 55 let, mora uvajanje anestezije je 1, 5-2, 5 mg / kg telesne teže formulacije. Za podporo anestezije pri odraslih odmerek propofola

"6-12 mg / kg / h.

Pri starejših bolnikih potrebujejo manj doza propofol manjšo hitrost (približno 2 ml (20 g) vsakih 10 sekund. Za podporo zahtevano dozo anestezije

4 mg / kg / h. Za podporo anestezijo z uporabo večkratnih injekcij bolusne treba uporabiti od 25 do 50 mg propofola za bolusa (= 2 5-5 ml propofol 1% Fresenius).

Anestezija otroci, starejši od 3 let

Uvedba anestezije:

Odmerek se določi glede na starost in / ali masi.

Otroci, starejši od 8 let za dajanje anestezije potreben odmerek propofola, "2, 5 mg / kg. Pri otrocih, mlajših od te starosti, se je potreba večja. Podpora anestezije s kontinuirano infuzijo odmerka propofola uporabljenem od 9-15 mg / kg / uro.

Sedacija odraslih bolnikov v intenzivni negi

Odmerek se določi glede na zahtevane globine sedacije. Propofol uporablja neprekinjeno infuzijo s hitrostjo od 1, 0 do 4, 0 mg / kg / uro. Stopnja infuzijo 4 velike, 0 mg / kg / uro. ni priporočljivo. Propofol 1% Fresenius se ne sme uporabljati za sedacije otrok, mlajših od 16 let.

Pot uporabe zdravila

Propofol 1% Fresenius se lahko uporabi za infuzijo v nerazredčenem ali razredčeni obliki 5% glukoze ali 0, 9% raztopine natrijevega klorida, izdelanega iz steklenice steklene infuzije. Emulzija se izbere v sterilno brizgo pod aseptičnimi pogoji takoj po odprtju ampule ali viali. Zatem je zdravilo dajemo naenkrat. Med infuzijo propofola 1% Fresenius morajo biti v skladu s pravili asepso. Sočasna uporaba drugih zdravil in tekočin je treba opraviti čim bližje na kanilo. Propofol 1% Fresenius ne dajemo z mikrobno filtrom.

Infuzijo propofol 1% nerazredčen Fresenius

Kadar ga uporabljamo nerazredčen propofol 1% Fresenius priporočljivo uporabiti ustrezno merilno opremo: kapljice Fortuna brizgo črpalke ali volyumetrichnu infuzijske črpalke. Infuzijo propofol 1% Fresenius preko enega infuzijske naprave ne sme preseči 12 ur.

Infuzijo propofol 1% razredčenih Fresenius

Razredčena propofol ne sme presegati primerjavo: 1: 1% propofol Fresenius in štiri dele topilu (5% glukoze, 0, 9% raztopini vsaj 2 mg natrijevega klorida propofola na ml). Raztopino je treba pripraviti tik pred uporabo in možno v 6 urah uporabo po pripravi. Propofol 1% Fresenius ne pustimo, da se razmnožujejo z drugimi topili. Sočasna uporaba 5% glukoze, 0, 9% natrijevega klorida ali njihovih zmesi z 1% propofola Fresenius dovoljeno skozi Y- spojine.

Za zmanjšanje bolečine na mestu injiciranja propofol 1% Fresenius dovoljeno dobro premešamo z 1% lidokainom brez konzervansa (20 delci propofol 1% Fresenius in 1 del 1% lidokain). Mišični relaksanti kot atracurija in mivacurium, lahko dajemo po pranju infuzijski sistem, s katerim je injiciran propofol 1% Fresenius.

Trajanje uporabe ne sme presegati 7 dni.

stranski učinek. Hipertenzija, prehodna apneja, bradikardija in asistolo, vzbujanje (med anestezijo), kašelj (med vzdrževanjem anestezije), po prebujanju slabost, bruhanje, glavobol, tresenje, povišana telesna temperatura, evforijo, spremembe libida. Epileptoformnih krči in opisthotonos so redki, v nekaterih primerih nekaj ur ali dni po anesteziji. Visoko tveganje napadov pri bolnikih z epilepsijo. Včasih, ko se lahko dolgoročno infuzijo zdravila driska, sprememba barve urina. Možne anafilaktične reakcije (eritem, angioedem, bronhokonstrikcijo, šok). Zaznavanje bolečine na mestu injiciranja propofol lahko zmanjša s hkratno dajanje lidokaina in z uporabo velikih žilah za dajanje zdravila. Tromboza in flebitis po droge je redka. V nekaterih primerih je lahko reakcija vnetno tkivo razvije v ekstravazii drog. Sočasna uporaba lidokaina je mogoče opaziti neželenih učinkih, omotica, bruhanje, zaspanost, epileptični napadi, bradikardija, aritmija in šok. V nekaterih primerih se lahko razvije pljučni edem.

Kontraindikacij. Preobčutljivost na propofolu ali katerokoli njegovih komponent z delci.

Nosečnost, dojenje.

Zdravilo se ne sme uporabljati v porodniško praksi, kakor tudi za splošno anestezijo pri otrocih, mlajših od 3 let in za sedacije otrok, mlajših od 16 let.

Preveliko. Nenamerno preveliko odmerjanje lahko povzroči srčno in respiratorno depresijo. Če depresija dihanja uporabiti umetno dihanje. Bolezni srca in depresija zahteva spuščena bolnikovo glavo, v hujših primerih - uporaba plazmoespanderiv in kompresorja sredstva. V primeru prevelikega odmerka za bolnika zdraviti za ustrezen načrt v enoti za intenzivno nego.

Značilnosti uporabe. Na znesilennyh bolnikih z moteno delovanje srca, ledvic, pljuč, jeter, bolniki s hipovolemijo in epilepsija Propofol 1% Fresenius injiciramo z zmanjšano hitrostjo. Srčna, obtočil in pljučne insuficience, hipovolemijo nujno prilagoditi pred uvedbo propofola 1% Fresenius. Pri bolnikih s hudo obliko progresiruet srčno popuščanje previdnost je treba upoštevati pri uporabi propofola 1% Fresenius in izvajanju intenzivnega spremljanja. Zaradi višjih odmerkih pri bolnikih s prekomerno težo je treba upoštevati tveganje hemodinamskih;

Michna učinki srca in ožilja. Posebno pozornost je treba uporabiti, ko se uporablja pri bolnikih z visokim intrakranialnega tlaka in nizki srednji arterijski tlak, kot je tveganje znatnega zmanjšanja cerebralne perfuzijskega tlaka. Da pomiritev odraslih bolnikih propofol 1% Fresenius predstavil le anesteziologa. Zdravilo se ne dovoli vstop posameznikov, ki opravljajo diagnostične in kirurške postopke. Če lahko neupravičena uporaba propofola za sedacije, še posebej pri otrocih z okužbami dihal in pri odmerkih, ki presegajo priporočeni odmerek pri odraslih povzroči resne ali usodne posledice.

Interakcije z drugimi zdravili. Propofol 1% Fresenius uporabljajo skupaj z zdravili za blago sedacijo, inhalacijskih anestetikov, analgetiki, mišični relaksanti in lokalne anestetike.

Sočasna uporaba benzodiazepinov, antiholinergikov, ali inhalacijskih anestetikov podaljša anestezijo zmanjša dihanje. Po premedikacijo z opioidi, apneja pojavlja pogosteje in trajajo dlje. Po uporabi suksametonina in neostigmina možno bradikardijo in srčni zastoj. Ker imajo ta zdravila na hipotenzivni učinek in učinek na dihanje, lahko sočasna uporaba 1% propofola Fresenius poslabša učinek. Istočasna uporaba propofola in premedikacijo drog, lahko vdihavanje anestetiki in analgetiki potencira anestezijo in stranske učinke kardiovaskularnega sistema. Istočasna uporaba pomirjeval, vključno z alkoholom, teh anestetiki, bo narkotičnih analgetikov povečajo svoje sedativne učinke, in možno resno depresija dihalnega sistema in kardiovaskularnega sistema. Po aplikaciji fentanila ravni krvnih propofol lahko za trenutek dvigne. Pri uporabi emulzijo maščobe, ki je podoben propofola pri bolnikih, ki uporabljajo ciklosporin lahko razvije levkoencefalopatije.

Pogoji in pogoji. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C, ne sme zmrzniti.

Rok - 2 leti.