Intralipid

Intralipid 20% (Intralipid 20%)

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Bela homogena emulzija;

Osmolarnost: 350 mOsm / kg vode

Energijske: 8, 4 MJ (2000 kcal) / 1000 ml

Koncentracija organske fosfate 15 mmol / 1000 ml

Sestava. 1000 ml emulzije obsega 200 g očiščenega sojinega olja;

druge sestavine: fosfolipidi očistimo jajce, glicerin, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Oblika sproščanja zdravila. Emulzija za infuzijo.

Farmakoterapevtska skupina. Rešitve za parenteralno prehrano. Maščobne emulzije. Oznaka ATC B05BA02.

zdravila akcijski. Intralipid - vir energije in nonreplaced maščobne kisline obsega očiščen sojino olje, emulgiran z očiščenimi rumenjaka fosfolipidov.

Sojino olje je sestavljena predvsem iz mešanice trigliceridov polinenasičenih maščobnih kislin. Fosfolipidi se izločajo v jajčni rumenjak. Velikost lipidnih globul in biološke lastnosti enake Intralipida hilomikronov ustrezni indikator.

Indikacije. Parenteralna prehrana (kot vir energije in nonreplaced maščobnih kislin).

Pri bolnikih z ne-nadomesti s pomanjkanjem maščobnih kislin niso sposobne za samostojno obnovo normalnega ravnotežja esencialnih maščobnih kislin, ki ga je oralno uživanje.

Uporaba in odmerjanje. Odmerek in hitrost uporabe je treba določiti glede na sposobnosti za odpravo Intralipida. Izločanje lipidov je ocenjen z iskanjem koncentracije serumskih trigliceridov.

parenteralna prehrana

Odrasli: Največji priporočeni odmerek - 3 g trigliceridov / kg telesne teže na dan, kar ustreza 15 ml / kg · dneh Intralipida 20%. Intralipid lahko pokrije do 70% potreb po energiji. Intralipida hitrost infuzije ne sme preseči 500 ml 5 ur.

Grudniki in majhne otroke: Priporočeni odmerek lahko variira od 0,5 do 4 g trigliceridov / kg telesne mase na dan, kar ustreza 2, 5-20 ml / kg · dneh Intralipida 20%. Hitrost infundiranja ne sme preseči 0,17 g trigliceridov / kg · leto (4 g / kg na 24 ur). Prezgodnji in nizka porodna teža je zaželeno, da se opravi infuzijsko Intralipida neprekinjeno dni. Začetni odmerek, ki je 0,5-1 g trigliceridov / kg · dan se lahko postopoma poveča za 0,5-1 g / kg · dan pred odmerku 2 g / kg · dan. Le s skrbnim nadzorom koncentracije serumskih trigliceridov, teste delovanja jeter in nasičenost krvi s kisikom, je mogoče dodatno povečati odmerek do 4 g / kg · dan. To se ne sme preseči te stopnje, da bi nadomestili pozabljeni odmerek, ki se uporablja.

Pomanjkanje esencialnih maščobnih kislin

Za odpoved preprečevanju ali korekciji nenasičenih maščobnih kislin priporoča Intralipida dajanje v odmerkih, ki zagotavljajo zadostno količino linolne in linolenske kisline in 4-8% neproteinski energije. Ko se stres v povezavi s pomanjkanjem esencialnih maščobnih kislin lahko dajemo velikih odmerkov Intralipida.

uvod

Intralipid lahko dajemo preko Y spojniki ali vzporedno sam istega centra ali periferno veno, v katero raztopine ogljikovih hidratov in / ali aminokisline.

Intralipid lahko dodamo tudi aseptično v posodo iz plastike (polimerov), ki ne vključuje ftalata kot del mešanice "Vse v enem"To je tudi ogljikovi hidrati, aminokisline, elektroliti, elementi v sledovih in vitamini. V tem primeru je potreben nadzor fizikalno stabilnost zmesi.

stranski učinek. Redko - driska, slabost ali bruhanje (frekvenca manj kot 1%).

Drugi neželeni učinki, povezani z upravljanjem Intralipida obstaja neobičajno redka (manj kot 1 primer na 1 milijon infuzije).

Negayni (ali zgodnjih) neželeni učinki. Alergijske reakcije (anafilaktične reakcije, izpuščaj in koprivnica na kožo), respiratornih motenj (tahipneja) in cirkulatorne motnje (zmanjšana ali povišan krvni tlak), hemoliza, retikulocitoza, glavobol, bolečine v trebuhu, povečana utrujenost, priapizem (frekvenca < 0,0001%).

Vidstrocheni stranske reakcije. Z daljšo uporabo pri dojenčkih Intralipida - trombocitopenijo. Mogoče začasno zvišanje testov jetrne funkcije po dolgotrajni uporabi Intralipida (frekvenco < 0,0001%). Все симптомы обыкновенно оборотные при приостановке инфузий Интралипида.

Kontraindikacij.

- akutna faza šoka;

- preobčutljivosti na sestavine formulacije;

- izrazita motenj lipidnega metabolizma (npr patološko hiperlipidemija).

Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila za:

- bolezni, povzročene z nenormalno presnovo lipidov povzroča: Huda ledvična in / ali jetrna odpoved, dekompenzirana diabetes, pankreatitis, hipotiroidizem (s sočasno hipertrigliceridemijo);

- alergije na sojine beljakovine (šele po opravljeni testi alergije).

Preveliko.

Simptomi: kršitev odpravlja Intralipida lahko privede do sindroma prekomerne obremenitve maščobe, kar lahko privede do odpovedi ledvic ali pojava okužbe. Sindrom je značilna prekomerna maščobe obremenitve hiperlipidemije, driska, maščobne, disfunkcijo različnih organov in kome.

Zdravljenje: Po suspendiranju infuzijsko Intralipida vsi simptomi običajno izginejo.

Značilnosti uporabe.

Pri uporabi Intralipida potrebno spremljati koncentracijo trigliceridov v serumu.

Posebna previdnost je potrebna pri dajanju Intralipida novorojenčka in nedonošenčkov z hiperbilirubinemije in primerih suma pljučne hipertenzije. Pri dojenčkih, zlasti prezgodaj, podaljšan parenteralna prehrana je potrebna za nadzor števila trombocitov in teste delovanja jeter.

Intralipid lahko vplivajo na rezultate nekaterih laboratorijskih testov (bilirubina, laktat, nasičenost s kisikom v krvi, hemoglobina, itd). Skozi te študije je zaželeno, da se izvede označenih 5-6 ur po infuziji.

Vse ostanki zdravila v odprti posodi, je treba odstraniti.

Video: Kako roditi otroka za neplodnost. Program za obnovitev reproduktivno Coral Club.

Nosečnost in dojenje

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je učinkovita in varna.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Dovoljeno sočasni uporabi teh Intralipid pripravki:

1. Vitalipid Vitalipid za odrasle in za otroke;

2. Solyuvit.

Zmishuvati rešitve morajo biti aseptično.

Video: Naša Maxim v NDSB "OKHMATDET".

Heparin povzroči prehodno povečanje plazemske lipolizo, ki vodi do prehodnega zmanjšanja trigliceridov potrditve zaradi izčrpavanja lipoprotein lipaze.

Insulin lahko vpliva tudi na aktivnost lipaze, vendar je ta učinek omejen klinični vrednost.

vitamina K₁, ki je v sojinem olju, je antagonist derivate kumarina, zato je priporočljivo skrbno spremljanje strjevanja krvi pri bolnikih, ki prejemajo ta zdravila.

Pogoji in pogoji.

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Ne zamrzujte! Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.