Vloga meteoroloških dejavnikov - hipertenzivnih kriz

Video: Prenos Factor Cardio. Rezultati v hipertenzija, srčno popuščanje

Video: Heart sosudy.Zdorovy mir z Artlife, FTC, Konotop

Podnebni dejavniki lahko povzroči bolj ali manj izrazite funkcionalne spremembe v telesu, celo v tistih, ki so prilagojene posamezni podnebje. Nenadne spremembe v vremenskih razmer v nekaterih ljudeh, obstajajo pomembne funkcionalne spremembe živčevja, srca in ožilja in dihal. Vendar pa je študija o vplivu vremenskih dejavnikov na razvoj zapletov bolezni srca in ožilja je velik izziv, saj jih je težko ločiti od zapletov, povezanih z izpostavljenostjo delovnega okolja, ima hrano, odvisnosti, živčni stres, in drugi.
Nekateri avtorji (AV Chernenko, 1967- AA Ezhevsky, 1970 VG bards, 1977, 1978, idr.), Je bil izoliran niz meteoroloških dejavnikov, ki vplivajo na razvoj in oblikovanje telesa bolezenskih procesov, druga (IM Vasiuk, 1968- LI Ilin, nA Kostyukhin, 1969) primarni pomen pri razvoju bolezenskih motenj pritrditev posameznih agentov: geomagnetic aktivnost, zračni tlak ali aeroionization sod.
Seveda, niz meteoroloških dejavnikov ima dominantno vlogo pri povzročanju patoloških odzivov pri bolnikih s hipertenzijo in, zlasti v razvoj hipertenzivnih kriz. Vendar pa, kot je GI Markelova (1948), v tem procesu imajo pomembno vlogo ne intenzivnost vremenskih dejavnikov in njihovih posledic ter obseg vibracij in vpliv teh dejavnikov na organizem, ki zahteva ojačitve nastavljivih reakcij Nastalo v nenadni prehodu iz enega funkcionalnega stanja v drugo pacientu. V primeru nenormalnih reakcij, kadar se vremenske gugalnice pomembno vlogo, ki so jih posamezne značilnosti živčnega sistema in hitrosti telesa igrali, da se prilagodijo na spreminjajoče se okoljske razmere. Treba je opozoriti, da je prilagoditev značilnost vseh organov in telesnih sistemov določi posebnosti fiziološko stanje živčnega sistema v času delovanja na njem od zunanjih dejavnikov in vzrokov, v nekaterih primerih povsem primerna fiziološki odziv, medtem ko drugi - patološka reakcija. prilagajanje Popolnost je mogoče le s polno funkcionalnih zmogljivosti izvršilno in regulativnih sistemov. Ko učinek sedež bolezenskega procesa ene izmed omenjenih sistemov je zlomljena, lahko vsak vpliv okolja, zlasti neugodno, poslabša bolezen.
Razdelitev mehanizmi naprave AR Vinnitsa in PG Skoch (1967) zaradi velikega povečanja krvnega tlaka pri bolnikih s hipertenzijo in pojav drugih sorodnih paroksizmalne reakcije.
VV Ezhevsky (1970), V. Bard (1977), SS Gavronsky, PG Martyniuk (1982) in drugi menijo, da je največje število hipertenzivnih kriz opazili v času hladne sezone (november, december, januar, februar) in relativno malo - v topli (maj, junij, julij, avgust). Avtorji navajajo, da imajo v enem dnevu tudi nihanja resnosti bolezni. Najpogostejše hipertenzivnih kriz pojavi v obdobju od 18 do 24 ur, kar je mogoče razložiti z vplivom na obremenitev dan, za telesno in duševno utrujenost in zmanjšanja prilagodljivimi lastnostmi organa pri bolnikih s hipertenzijo. Zato so bolniki s hipertenzijo, še posebej nagnjeni k hipertenzivnih kriz, je treba razdeliti anhihipertenzivne in anksiolitiki, tako da je več kot polovica dnevni odmerek v drugi polovici dneva in zvečer.
Hipertenzivnih kriz bolj verjetno, da se razvije pri ženskah, s prevladujočimi vegetovascular reakcijskih-moških, pa so manj pogosti in se pojavljajo predvsem v preobleki angine (NK Furkalo, A. Kaminski, 1976- SS Gavronsky, gospod P. . Martynjuk, 1982, idr.).
Na resnosti in pogostnosti vaskularnih kriz niz meteoroloških dejavnikov vplivalo (sprememba zračnega tlaka, znižanje temperature, dvig relativne vlažnosti, prisotnost megli, dežju, itd). DI Panchenko (1962) pri pregledovanju delovanja vsakega dejavnika posebej o pojavu bolezenskih reakcij hipertenzivnih bolnikih opozarja na spremembe, najprej je atmosferski tlak-redukcija najpozneje vzrok možgani hipoksija, izražena v različnih stopnjah, in izčrpavanje bolnikove sposobnosti prilagajanja telo.
VY Chekin (1961) dokazali odvisnost vrednosti krvnega tlaka s stopnjo atmosferskega tlaka. Tako je pri visoki zračni tlak (100,0-102,0 kPa ali 750-770 mm Hg. V.), diastolični krvni tlak povečala za 10,3%, medtem ko je zmanjšanje za 93,0-95,0 kPa (702 -716 mm Hg. člen.), krvni tlak naraste že pri 23%, in nekateri pacienti dosežejo veliko število. Hipertenzivna kriza pri teh bolnikih tekla še posebej težko. Z zmanjšanjem zračni tlak pri bolnikih pogosto moten odnos med stopnjo povečanja sistolični in diastolični krvni tlak, ki povzroča pritisk impulza je močno zmanjšana.
Tako naj bi zvišanje diastoličnega krvnega tlaka pri nizkem pritisku štejejo hipertenzivnih bolnikih, ki so nagnjeni k razvoju hipertenzivnih kriz.
Po V. Ya Chekina (1961), AV Chernenko (1967), VG Reds (1977) in drugi, pri bolnikih s hipertenzijo, pogostost hipertenzivnih kriz močno poveča v oblačnem vremenu z meglo in povečuje relativno vlažnost. Ko je vlažnost v 50% hipertenzivnih kriz ni opaziti, in če se pojavijo 50-60% na 0,8% bolnikov. V primeru povečanja na 71-80% vlage hipertenzivnih kriz predstavljal 7,4% na 81-90% do 20%, za 91 - 100% -63%.
Na nastopu hipertenzivnih kriz vpliva tudi na hitrost gibanja zraka. S povečanjem hitrosti vetra poveča število hipertenzivnih kriz. Na primer, pri hitrosti vetra hipertenzivnih kriz 5-10 m / s pojavijo opazili pri 40% bolnikov (G. J. Chekin, 1961). V nevihtnem vremenu ponavadi vsi bolniki, ki trpijo zaradi neke oblike bolezni srca in ožilja, vključno s hipertenzijo,
Opazili smo veliko poslabšanje zdravja. Razvili so pogosteje hipertenzivnih kriz in drugih zapletov.
Pri pojavu hipertenzivnih kriz določeno vrednostjo in ima lahko pomanjkanje vitaminov v telesu in pomanjkanje vibracij ultravijoličnega sevanja, bolezni dihal (V. G. Bard, 1977).
Zdravnik mora upoštevati možnost patogenega učinka na razvoj hipertenzivnih kriz pri bolnikih z esencialno hipertenzijo meteoroloških dejavnikov na letne čase in čas dneva. To bo olajšalo smotrno in učinkovito uporabo zdravil, pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov za zmanjšanje rasti obolevnosti, umrljivosti in ohranjanje invalidnosti.
Glede na to, da so ostre nihanja vremenskih dejavnikov povzroči blage reakcije pri zdravih ljudeh in bolj izrazito - pri bolnikih, ki morajo vedeti podrobneje patofizioloških mehanizmov za realizacijo teh dejavnikov v živem organizmu, in zlasti pri bolnikih s hipertenzijo.
Hipotalamus je zelo občutljiva na okoljske vplive (GI Markelov, 1948), kot tudi spremembe v ionski elektrolita sestave zraka in zemeljsko magnetno polje. Morda je to treba pojasniti s zvišanja krvnega tlaka pri nekaterih bolnikih s hipertenzijo pred spremembami vremena, vendar enake tistim, že nastala pred elektromagnetnim ionosfere premiki (AR Vinnitsa, PG Skoch, 1967), kar je še posebej pogosto opazili pri let največje sončne aktivnosti in s tem povezanega geomagnetnega aktivnosti (L. Ilyin NA Kostyukhin, 1969). Meteorološki dejavniki vplivajo predvsem na hipotalamus kot višji vazomotorne centra in motijo ​​svojo funkcijo. Naprava za zaznavanje vremenskih vplivov baroreceptors razporejena na obodu, s katerem je vzpostavljena povezava med tlakom zračnim in kri. Zato hipertenzivnih bolnikih krvni tlak razlikuje ne le s povečanjem zračnega tlaka, ampak tudi na svojem redukcijskim (Vinnitsky R. A. et al., 1967). Sprememba vaskularnih reakcij kot odziv na stimulacijo periferne baroreceptors meteoroloških dejavnikov potrjuje dejstvo, da je mogoče pri bolnikih s hipertenzijo patološko angiospastic prevladujoč središče, ki je podprta z učinkovanjem koli dražljajev, to je pri teh bolnikih je vključeno v tretji fazi stanju parabiotic Ukhtomsky. Glede na naukov Ukhtomskii (1950), v okviru prevladujoče razumeti dolgo in stabilno vzbujanja je živčni center ali skupino centrov, ki povzročajo določene dejavnosti v telesu. Prevladujoči lahko podpira različne dražljaje, ki v normalnih pogojih na sredini ne delujejo. V prisotnosti prevladujočega vzbujanja še majhen brezbrižen za zdravo prehrano draženje okrepiti prevladujoč poudarek vzbujanja, imajo široko področje uporabe in visoko vztrajnosti. Pod temi pogoji, če je prevladujoča osredotočenost na območju vazomotorne centra, lahko katera koli draženje povzroči vazokonstriktorsko učinek. Zato se z napredovanjem bolezni in okrepiti "neuspeh" procesov prilagajanja so predpogoj za nastanek protislovnih reakcij in nesorazmerno meteotropnyh za hipertenzivno krizo in s tem povezanih različnih zapletov. Vse to je do neke mere pojasnjuje, zakaj hipertenzivnih bolnikih tako občutljivi na spremembe zračnega tlaka, in zlasti za njegovo zmanjšanje (DI Panchenko, 1962- Vinnitsa AR et al., 1967- NI Bondarev, 1971- VA Afanasyev, 1971, itd).
Angiotonicheskie reakcijo, kadar je izpostavljen barometrični vibracijam odvisna tudi od baroreceptor disfunkcije (Sklerotičan lezije v karotidni sinus, travme, okužbe). Se lahko z AR Vinnitsa s sodelavci (1967), da ko hipertenzivna bolezen kot tipične bolezni, motnje ali loma prilagoditvenih mehanizmov živčnega in vaskularnih sistemih, celo rahlo vplivom meteokompleksa poslabša te spremembe in bolnikovo telo ne more ustrezno odzove o vplivu zunanjega okolja. Poleg tega so bolniki v parabiotic stanju, v prisotnosti patoloških dominantnih povečuje tveganje iz hipertenzivna kriza in z njo povezanih komplikacij, predvsem z znatno zmanjšanje zračnim tlakom (Vinnitsa AR et al., 1967). Zato, bolnikih s hipertenzijo umetno ustvarjenih optimalnih pogojev za meteorološke hlevu (Biotron), ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi mehanizmov prilagajanja in predelave telesa, celoten sistem regulacije krvnega tlaka pride v relativno ravnovesje (DI Panchenko, 1962- I. Zozulya, 1977 et al.).
V ZSSR in drugih državah v vseh trenutno veljavnih merilih za ocenjevanje vreme v naselju kompleksno klimatologije najpogostejše klasifikacije Predlagana EE Fedorov in A Chubukova A. (1963) - izvira iz ideje o vremenu kot posebni celostnega izobraževanja narava. Pozitivna stran te klasifikacije je, da vsak svojega člana razreda (s skupno 15 razredov, ki je naveden) Vreme natančno določiti natančne meje zahtevnih meteoroloških elementov. Razvrstitev upošteva način oblak, povprečna dnevna temperatura zraka in relativna vlažnost, veter sile, padavin. Za izolacijo razredov vremenskih podatkov, ki se uporabljajo, ki so vključena v program opazovanja meteoroloških postaj.
Hipertenzivnih kriz najpogosteje sovpadalo z razred XI in redke med VIII, IX in XIV vremenskih razredov.
Glede na vse pozitivne vidike te razvrstitve, čeprav je treba poudariti, da je prisotnost tako veliko število razredov otežuje njeno praktično uporabo in težje izvesti za preprečevanje srčno-žilnih bolezni. Zato Grigoriev I. (1964) predlagala klasifikacijo, ki temelji na: 1) kompleksov elektrometeorologicheskih elemente, 2) številnih faktorjev pregledni in 3) nekatere heliogeophysical procesov v atmosferi. S tem je bila izvedena klinično in meteorološko in dinamične karakteristike vremenskih dejavnikov pri oblikovanju medicinske napovedi, ki je omogočila, da avtor vseh različnih vremenskih razmer na višini in dinamiki kazalnikov, razdeljenih na štiri tipe. Za vsak tip vremenskih konvencionalno sprejetimi besednih lastnosti: i - zelo ugodno vreme, II - ugodno vreme, III - slabega vremena, IV - predvsem neugodnih vremenskih razmer. To morphodynamic razvrstitev omogoča večjo uporabo vremenske napovedi za organizacijo učinkovitih preventivnih ukrepov za številne bolezni, vključno s hipertenzijo krize. Pri določanju vrste vremena upošteva raven atmosferskega tlaka, temperature zraka, jakosti vetra, relativne vlažnosti, padavine, koncentracija kisika v zraku, ionsko sestavo atmosfere in elektromagnetne izvedbe.
Če želite organizirati racionalno profilaksa meteotropnyh reakcije v vseh zdravstvenih ustanovah je treba vnesti zdravstvene vremenske vzorce: za vremenskem tipu I - zelo ugodna, tipa II - ugodno tipa III - medicinski in vreme okrepljen nadzor, tip IV - medicinski in vreme strog nadzor. Preventivni ukrepi meteotropnyh učinki za vsakega bolnika je treba posebej določiti in zdravstveno vreme način (vreme tip), diagnoza bolezni živčnega sistema stanja bolnika (VG Bard, 1978).
Ko je I in II vrste vremena običajno ni potrebno sprejeti posebne ukrepe za preprečevanje meteotropnyh reakcije. V dneh od vrste vremenskih III in IV bolniki doživel kompleks ukrepov organizacijske in wellness in preventivno haraktera- izboljšano (za vremenske tip III) ali hudo (za vreme tipa IV je) medicinski nadzor ščiti bolnika s psiho-čustveni in fizični stres, preprečuje, da bi bolnike pred pregrevanjem in hipotermija. Bolniki občutljivi na nihanja v vremenu in oslabljenim imunskim sistemom, kot tudi povečano reaktivnost v teh dneh (vremenski tipi III in IV) odpravi ali zmanjša odmerek fizikalne terapije, bolj splošno imenuje polupostelny in ležati, se uporabi terapevtskih zdravil kot adaptogene (tinktura Eleutherococcus, difenhidramin) pomeni živčevja sedativi, vazodilatatorji, analgetiki, gipotenzivnye- z zmanjšanjem vsebnosti kisika v zraku - izvajamo zdravljenje s kisikom. Torbica za dni vremenskih tipov III in IV kompleksne terapevtske in preventivne zdravstvene ukrepe, po I. Grigoriev (1974), zmanjšuje število meteotropnyh odzive na različnih bolezni, več kot 70%, zmanjša resnost teh reakcij pomaga bolnikom prilagajanje spreminjajoče se podnebne razmere in težkih vremenskih nihanj, preprečuje razvoj hipertenzivnih kriz in njihovih zapletov.
Tako je neposredna povezava med meteorološke režima in razvoj hipertenzivnih kriz. V ostrem nihanja vremenskih dejavnikov zahteva hitro prilagajanje notranjega okolja, in v primeru disfunkcije ureditvenih živčnih centrov pri bolnikih z visokim krvnim tlakom, se lahko pojavi krizno stanje. Najpogostejša sprememba vremena je opaziti pozimi in spomladi, ko je telo močno zmanjšala glede na raven vitamina ravnotežje in splošno reaktivnost, ki je osnova za izzivalen hipertenzivna kriza. Reakcija telesa v odgovor na meteoroloških dejavnikov niso odvisni le od nihanja vremenskih razmer, ampak tudi o posameznih značilnostih funkcionalnega stanja telesa, spola in starosti bolnika, njegovega življenjskega sloga, telesne aktivnosti, čustveno ravnovesje, narava moči in stopnjo presnovnih motenj. Vse to je treba upoštevati pri razvoju terapevtskih in preventivnih ukrepov pri bolnikih z esencialno hipertenzijo.

Video: Ekologija človeškega življenja