Kongenitalna pomanjkljivost levi atrioventrikularni ventila - bolezni srca in ožilja otrok

Video: kronična revmatska bolezen srca

Video: Zdravljenje hipertrofije levega prekata in možnih vzrokov bolezni

Ta anomalija se pojavi tako sam in v kombinaciji z ductus arteriosus, koarktacija aorte, prekata septalna napake, popravljene prenos velikih plovil, nenormalno odvajanje leve koronarne arterije v pljučih, srčnim fibroelastosis in Marfan sindromom. Podpredsednik je pogosto v kombinaciji s kongestivno kardiomiopatijo. Ventil insuficienca nanaša napak z nenormalno razvoj subendokardijske valjev povzročajo.

Ko izoliran odpoved, običajno razširjen ventila obroč. Tetive niti se skrajša in jih priložite lahko nenormalno. ventil lopute deformirana, srčnim skleroze navedeno v različni meri. Če klinično pomembnih nepravilnosti poveča dotok krvi v levem atriju zaradi bruhanja vodi do podaljšanja tega. Tako hipertrofijam in raztegne levega prekata, ki poglablja odpoved levega atrioventrikularni ventila. Povečanje venskega tlaka v žilah majhnem krogu hitro vodi do hipertrofije in širitev desnega srca. Zelo majhna odpoved ventil klinično očitna. Edini znak je lahko hrup mitralne insuficience. Vendar pa je v večini primerov narašča regurgitacija pojavijo simptomi, in se lahko pojavi pri katerikoli starosti. Klinično anomalija označena z zapoznelim telesnem razvoju, ponavljajoče se okužbe dihal, hitre utrujenosti naporom in epizode pljučnega edema, ali kongestivnega srčnega popuščanja. Napaka običajno spremljajo različne stopnje povečanja velikosti srca in značilnem apical pansystolic šuma mitralne insuficience. Pogosto auscultated apikalno mezodiastolichesky presystolic in drgnjenjem hrup. Ko pljučna hipertenzija, pljučna razvojna komponenta II ton poudarjena. EKG P-valov so običajno dvojno humped, znaki hipertrofije od levih in desnih prekatov včasih. Na rentgenskega je razvidno povečanje kazenski atrijsko velikosti, včasih pomembno. levega prekata obris izbočenje, hipoplastična aorta je pljučna risba ni spremenilo ali okrepiti. Na ehokardiogramom pokazala povečanje v levem srcu. Amplituda gibanja na levem atrioventrikularni ventil je veliko, se nagiba v segmentu E - F je majhna, vendar pa ta funkcija ne velja za diagnostično pomembna.
Na katetrizacijskega zabeležili povečanje tlaka v levi atrij in včasih pljučno hipertenzijo. Selektivna levo levega prekata lahko diagnozo refluks) ventila. Kirurški popravek sestoji iz valvuloplastika, vodi do znatnih izboljšav in zmanjšanju velikosti srca. Vendar pa je v nekaterih primerih morda treba protetike predserdno- levem atrioventrikularni ventil. Pred operacijo je treba opredeliti morebitne povezane deformacije. V otroci, mlajši od 3 do 4 letih za odpravo revmatsko etiologije anomaliji je lahko zelo težko.

Video: hipertrofija levega ventrikla