Kombinirani gastrolaparoskopiya - Priročnik za klinično endoskopijo
Kombinirana gastrolaparoskopiya širi diagnostičnih možnosti obeh metod pri pregledu želodca. Prvič, proti pneumoperitoneum v ekspanzijski zraka v notranjosti želodcu poveča navidezno površino želodca skozi laparoskopa. Iz istih razlogov bo na voljo pregled in instrumentalne "otipavanje" pomemben del organov, vključno trebušne požiralniku in začetni del dvanajstnika. Drugič, v presvetlitvijo postane mogoče, da preuči celotno debelino želodčne stene in sosednjim požiralnik in dvanajsternik. Tretjič, v kombinaciji z gastrolaparoskopii usklajenega delovanja zdravnikov lahko skrbno in natančno preučiti požiralnika, želodca križišča, proksimalni del in kot v želodcu.
Indikacije in kontraindikacije.
Združene gastrolaparoskopiya kaže: 1) nejasna klinikorentgenologicheskom in endoskopskih diagnoza malignih lezij in težave pri diferencialni diagnozi benigne zabolevaniyami- 2) za določanje mej širjenju in stopnjo tumorja v želodcu, ki omogoča, da izberejo racionalno strategijo dostopa in način izvajanja volumna.
Izbor bolnikov biti zelo stroga, za razliko od neodvisne raziskave v kombinaciji gastrolaparoskopiya povezana z veliko fizičnega in psihičnega bremena za bolnike. Razširjena navedba lahko privede do zapletov in diskreditirati te dragocene raziskovalne metode.
Gastrolaparoskopiya kontraindicirano za osebe z respiratorno in srčne insuficience, hude spremljajočih bolezni, hude zarastline v zgornjem delu trebuha. Poleg tega morate upoštevati tudi zgoraj navedene kontraindikacije za samo vsako metodo endoskopijo.
Metode študija v kombinaciji gastrolaparoskopii (sl. 2.57) se začne z laparoskopsko. Za popoln pregled požiralnika, je proksimalno in manjša ukrivljenost želodčne laparoskopa predstavil v zgornjem levem točke pavs papirja. Z uvedbo naprave v nizkih točk pavs papirja ali teh oddelkov postane "slepih" cone za laparoskopa zaradi konveksno obliko razširjenega zraka v želodcu, ali svetlobnih žarkov, so vzporedno s steno želodca in transiluminacijo je v okvari. Po ponovnem trebušne votline z Laparoskop gastroduodenoscopy uvajamo v bolnika leže ali nepopolne pozicijo na levi strani.
Hkrati prisilno zrak v želodcu začela svojo preiskavo. Laparoskopija oceni skladnost stene želodca in sosednjih organov, njihova oblika in medsebojno vzorec sprememb med gastroskopijo seroznega pokrova- ugotoviti naravo lajšanje želodčne sluznice, in nato natančno pregleda sumljivih območij pod trans osvetlitvijo.
Običajno med transiluminacijo od stene želodca in dobro slikan na nežno roza ozadju vidi svojo žilno vzorec. Na področju velikih in malih ukrivljenost in velika plovila so ravnih obliki temnih črt in bližje sredini sprednje stene - tankih vej ali melkopetlistoy omrežja.
2.57. Kombinirana gastrolaparoskopiya.
Gastrolaparoskopiya oceniti strukturo vaskularnega omrežja, prejme razsutem stanju značilnosti lezij ter ugotoviti tudi majhno rakavo ali vnetne infiltracije. Tesnjenje želodčne stene, svoje senčenje, zamegljevanje pečat komorni obrise in "odprte" krvne žile na tem področju, so značilni za malignosti. Odebelitev želodčne stene, povečano vaskularno vzorec, včasih pa prevleko opazili pri benigni vnetne infiltracije.
Gastrolaparoskopicheskogo informativeness kombinirane raziskave in njegova diagnostična vrednost visoka. V naši materiala rezultati kombiniranih endoskopskih študijah je sovpadal s podatki za uporabo pri 97,5% bolnikov. Zapleti teh študij niso specifične narave, njihova pogostost ne presega 3%.
- Priročnik za klinično endoskopijo
- Endoskopske metode diagnostike in zdravljenja v gastroenterologije - Vodnik za klinično endoskopijo
- Uporaba Histeroskopija da oceni učinkovitost zdravljenja endometrija hiperplastičnih procesov -…
- Operativni Histeroskopija v ginekologiji - Priročnik za klinično endoskopijo
- Tsisternoskopiya - Vodnik za klinično endoskopijo
- Kombinirani kolonolaparoskopiya - Vodnik za klinično endoskopijo
- Endoskopija v gastroenterologije skozi fistulo in odvodnjavanje - Vodnik za klinično endoskopijo
- Diagnostična endoskopija redkih bolezni prebavil - Vodnik za klinične endoskopijo
- Načela endoskopski diagnostiki in zdravljenju - vodnik za klinično endoskopijo
- Diagnostična endoskopija žolčni kamni - Priročnik za klinično endoskopijo
- Diagnostična endoskopija kroničnega vnetja trebušne slinavke - Priročnik za klinično endoskopijo
- Diagnostična endoskopija kolona polipi - Priročnik za klinično endoskopijo
- Nujne raziskovalne metode rentgenoendoskopicheskie, da je treba v sili endoskopijo - Vodnik za…
- V sili gastroduodenoscopy - Vodnik za klinično endoskopijo
- Diagnostična endoskopija bolezni debelega črevesa pri otrocih - Vodnik za klinično endoskopijo
- V sili gastroduodenoscopy zlatenica - Vodnik za klinično endoskopijo
- Laparoskopski kolonostomiya - Priročnik za klinično endoskopijo
- Medicinska taktika po papillosphincterotomy - Priročnik za klinično endoskopijo
- Odstranjevanje tujkov iz debelega črevesa - Vodnik za klinično endoskopijo
- Etični vidiki endoskopijo - vodnik za klinično endoskopijo
- Endoskopsko semiotika amiloidoza bronhiji - Vodnik za klinično endoskopijo