Omotica - živčnih bolezni

Vrtoglavica je izkrivljeno dojemanje svoje telesne položaja v prostoru z občutkom navideznega gibanja lastnega telesa in okolja.
Še posebej izrazita omotica pogosto povezana z disfunkcijo vestibularnega analizatorjem (vestibularnega vrtoglavica). receptorja Analizator vestibularnega vključuje vestibularnega aparata, ki se nahaja v notranjem ušesu, vestibularnega živca in centralnih vestibularnega struktur. Njihova glavna naloga - da se ohrani ravnovesje v telesu v statično in v gibanju. Vestibularnega sprejem izvedemo membranskih labirint, ki vključuje meh utricle in tri polkrožne kanale, napolnjene s endolymph in vsebujejo senzorični epitelij. Receptorji vzbujanja pride ob nagibanjem ali vrtenje glave. Od receptorjev impulzov vestibulocochlear živca vstopi vestibularnega jedra je podaljšana hrbtenjača, in od njih - v hrbtenjačo, male možgane in parietalnih skorje. Intenzivno vestibularnega stimulacija (npr med letom na letalu ali ladijski prevoz) povzroča vrtoglavico in bruhanje (slabost zaradi vožnje).
V akutni enostransko kršitev labirinta ali vestibularne funkcije živcev (akutna periferni vestibulopathy) opazili rotacijski vrtoglavica, pri menjavi držo, slabost, bruhanje, nistagmus, vestibularnega ataksija strmo povečuje. Podobni simptomi se lahko pojavijo, kadar Menierova bolezen zaradi nadtlaka v endolymph ali poškodbe notranjega ušesa. Ko dvostranski lezije labirintu simptomi so manj izrazito, saj je simetrija ohranjena impulze obeh labirinte. Pri kronični izgubo funkcije labirinte za prestrukturiranje centralnih dejavnosti vestibularnega in aktiviranje drugih senzoričnih kanalov (vizualni, taktilni) stanje izravna. Vestibularnega motnje lahko pojavijo tudi v cerebralni škode, povzročene z ishemijo, tumorja ali encefalitis (centralne vestibulopathies). Glavne značilnosti perifernih in centralnih vestibulopathies prikazanih v tabeli. 4.2.

Tabela 4.2. Značilnosti centralnega in perifernega vestibulopathy

Drugi vzroki za vrtoglavico.

Omotica lahko pojavijo tudi kot manifestacija glave povezana z ortostatske hipotenzije, motenj srčnega ritma, hipoglikemija (npr s prevelikega odmerka insulina), pogosto prisiljeni dihanjem (hiperventilacijo, npr, pri bolnikih s nevroze), in prevelikega odmerka zdravil, ki pritisniti centralni živčni sistem (npr barbiturati ali benzodiazepini). V vseh teh primerih, omotica kaže občutek omedlevice in "megla" v glavi.
Bolniki se pogosto imenujejo vrtoglavica in občutek nestabilnosti, ki nastane, kadar občutljive, cerebelarna ataksija ali prednje. Dejal omotica ima običajno ne rotacijsko narave in se pojavi le, če stoji ali hoji. Vrtoglavica se pogosto pojavlja pri bolnikih s cervikalno osteohondroza ali poškodbe vratu. Njegovi razlogi so najbolj pogosto spreminjajo impulze iz krč mišic vratu in omejeno mobilnostjo glave in le v razmeroma redkih primerih - stiskanja vretenc arterije ali okoliško perivaskularno simpatičnega pletežu.
Psihogeno omotica razvije pri bolnikih z nevroze, včasih v natančno določenih situacijah, kot so nakupovanje, potovanje na javni prevoz ali pa gredo čez most, v praznem prostoru ali obiskuje koncert. Taka vrtoglavica je običajno ne rotacijsko haraktera- je povezano z občutkom nestabilnosti in povečan pri hoji.