Načini transfuzije krvi - raziskovalnih metod in manipulacijo v klinični medicini

Indirektni Postopek za transfuzijo krvi in ​​njenih komponent

Kri se daje intravensko, intraarterialno, Intraosalna, intra, intracardially.
Metode za transfuzijo: kapljanje, pršil, kapelnostruyny.

Transfuzijo krvi v venah

oprema

1. PODROČJE punkcijo obdelamo z antiseptik.
2. 7-12 cm nad vbodom mesto na ud Podveza se uporablja.
3. Koža nad žilo ali njeno stran vboda igle, in se ga prenese naprej z razdalje 1 cm, nato pa prebode steno žile in igla se je predstavil v svoji lumen. Igle pojavi venske krvi.
4. Odstranite pas in pritrjena na sistem igle pripravljeno za transfuzijo.
5. Igla je bila določena in prilagojena ometa manj transfuzijo (30-60 kapljic na 1 min). Če je potrebno, se hitro dajanje transfuzije krvi hitrost ni omejena, in pospešiti njeno transfuzijo letovišče za transfuzijo pod pritiskom.

Transfuzijo krvi v arteriji

oprema

1. Arterij smo izolirali na spodnjih ali zgornjih okončin.
2. Mobilizirani v območje arterije je na voljo ligature.
3. Posoda punktirujut nagnjen v smeri nasproti krvnega pretoka in skozi iglo do globine 10 cm katetra.
4. Iglo odstranimo in priključen na kateter za transfuzijo.
5. Tlak v bučki smo povečali na 78 mm Hg (10,4 kPa), črpanje krvi v arteriji.
6. Po odstranitvi transfuzijo zaprtje katetra, je ligature odstranimo in plovilo pritisne proti vbodom tkiva za 3-5 min.

Transfuzijsko medicino v kostnem mozgu dobimo infuzije nezmožnosti v veno in arterijo.

oprema

1. Pod sterilnimi pogoji, po anesteziji 0,5% raztopine novokain kože, podkožnega tkiva in pokostnice kostnega prebadanja z iglo Kassirski (prsnice, petnega, kolčnica) v.
2. Vbrizgamo 20 ml 0,5% raztopine novokain nato povezan s sistemom transfuzije krvi pod povišanem tlaku.
3. transfuzijo stopnja 20-30 kapljic na 1 min.

Intra transfuzije krvi v času večjih torakalno kirurgijo, s krvavitvijo in šok.

oprema

Video: Tako bi dobili gripi strel ali ne! ? Zdravniki zelo zmeden ...

1. Punktirujut lok spodnji del pritrjen na brizgo 20 ml aortno dolgo iglo.
2. Pod aorte na mestu preboda pritisku s prstom.

transfuzijska Exchange nadomestek za zdravljenje hemolitične bolezni, posttrasfuzionnogo šok.
Bistvo metode je v tem, delno odstranitvijo bolnikovi krvi in ​​ga nadomestiti z združljivim darovalca krvi.

1. Kri exfusion izvaja skozi kateter vstavljen v veliko veno (subklaviji, slabše veno kavo).
2. Krvne transfuzije dajemo intravensko.

Pri novorojenčkih v prvih 20 urah po metodi rojstev popkovine uporablja (Postopek Diamond) izmenjavo transfuzijo nadomestek.

oprema

1. Popkovnične se reši 2-3 cm od popkovna obroča.
2. Popkovine vensko kateter in vene ligiramo.
3. Ena brizga posrka 15 ml krvi, drugih damo 20 ml Rh-negativne krvi odnogruppnoy svezhetsitratnoy.
4. Izmenični exfusion in transfuzijo, vrniti na 400 ml in uveden na 450 ml krvi darovalca.
5. Po vsakih 100 ml krvi transfundiranih v popkovna veno z 1 ml 10% raztopine kalcijevega glukonata.

Povratne transfuzijo (Ponovno infundiranje)

pričevanje: Travma in krvavitev v votlini prekrita z seroznega membrano, ne da bi poškodovali organe, vsebina, ki ne okužijo izlivshuyusya kri.

oprema

1. Kri izlivshuyusya v votlino, da reinfuzijo zbrani v posodi pred ohranjevalcih heparina (1000 ie na 500 ml krvi).
2. Ko je stabilizacija krvi filtriramo s pomočjo težnosti do 8 plasti Gaza, nato jo damo pacientu.
3. Ko masivno izgubo krvi, skupaj gipoko agulyatsiey krvi Ponovno infundiranje v kombinaciji z intravenskim dajanjem fibrinogena in aminoheksanojske kisline.

Izračun celotnega volumna tekočine za intenzivno terapijo za izgubo krvi:

1. Pri 10-12 izgube% krvi BCC (500-700 ml krvi) je skupna količina tekočine 100-200% volumna izgube krvi v razmerju slanico in raztopin plazme substitucijo 1: 1.
2. Ko je povprečna izguba krvi, 15-20% BCC (1000-1400 ml krvi) skupna količina tekočine mora biti 200-250% volumna izgube krvi. Transfuzijo medij sestoji iz krvi (približno 40% izgubil) soli in koloidne raztopine v razmerju 1: 1.
3. Pri visoki izgube krvi, 20-40% BCC (1500-2000 ml krvi) skupna količina tekočine mora biti vsaj 300% volumna izgube krvi. Transfuzijo medij sestoji iz krvi (70% izgubil) soli in koloidne raztopine v razmerju 1: 2.
4. Ko masivno izgubo krvi, 50-60% BCC (2500-3000 ml krvi) skupna količina tekočine sme presegati 300% izgubo krvi. Transfuzijo medij sestoji iz krvi (vsaj 100% izgubil) soli in koloidne raztopine v razmerju 1: 3.