Vročina pri drugih boleznih - vročina neznanega izvora

Fever za dolgo časa, je lahko edina manifestacija mieloične levkemije, še posebej njen aleukemic faza. Povišana telesna temperatura z levkemijo, plazmocitomom, da je najverjetneje vplivala pristopnica okužbo. Druge bolezni krvi se zelo pogosto pojavljajo z vročino, ki jo sekundarne infekcije za aplastične anemije in agranulocitoze povzročajo. Huda anemija je zapleten zaradi vročine koli izvora, ki lahko doseže 38-39 ° C. Fever v hudih primerih slabokrvnostjo, kot v primerih hemolitična anemija pojavlja najverjetneje posledica razpada eritrocitov.

tromboflebitis pogosto vzrok podaljšanim vročina, ki nastane z levkocitozo, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov in včasih z mrzlico. Površinski tromboflebitis določena. To je veliko težje diagnosticirati vnetje medeničnega ven in globokih ven. Povišana telesna temperatura, v takih primerih je mogoče podpreti, ne samo z vnetjem v venah samih, temveč tudi zaradi melkoochagovogo pljučnice po svoji microembolization povzročeno venah medenice in spodnjih okončin.

Video: Sonce - planet moči duha.Zaklinanie na soncu planetu.

Dolgotrajna vročina je pogosto opaziti pri bolnikih s kroničnim hepatitisom in cirozo jeter. Morda je povzročil enterogenous bakteriemija in po možnosti ukrep pirogenov osvobojeno zaradi nenehnega se pojavi nekroza jeter. Predpostavka vročine zaradi bolezni jeter lahko upravičena šele po izključitvi vseh drugih vzrokov njenega razvoja.

Občasno, obstajajo primeri razpršenega ali nodularne golše, pri kateri so vsi drugi pojavi se hipertiroidizma, razen kuge, ali rahlo vidne ali nevidne. Včasih traja 2-3 mesecev, preden lahko dokaže odnosov vročino z tirotoksikozo. Trajanje tega intervala, se lahko bistveno zmanjša, če bomo priznati obstoj tako imenovanih "monosemeiotic" oblike tirotoksikozo. Ta izraz označuje hipertiroidizem, klinična slika prevladujejo koli sindrom, kot so zvišana telesna temperatura.

Podobne primere dolgotrajne kuge, ki ga hipertiroidizma povzročila, srečamo približno 1-2 krat na leto in vedno v starejših ali senilna. Tahikardija pri bolnikih s to vrsto običajno šteje kot posledica vročine. Ta predpostavka je verjetno posledica nezadostnega izražanja očesnih manifestacij hipertiroidizma. Ščitnice pri teh bolnikov je normalne velikosti ali le nekoliko večja. Sporočilo s podaljšanim vročina z hipertiroidizma postane viden šele po določanje koncentracije tiroksina v krvnem serumu. Končna diagnoza temelji na rezultatih zdravljenja. O metodah za diagnostiko dela v tovrstnih bolnikov podrobneje, glej pogl. "Zob s simptomi hipertiroidizma."

V nekaterih primerih, vročina je edina manifestacija nestrpnosti do zdravil. Še posebej pogosto kuga pri zdravljenju sulfonamidov pacientov, antibiotiki (penicilin, tetraciklin, vankomicin, streptomicin, itd), antihipertenzivi (aldomet, gidrolizina et al.), Diuretiki (novurit, Diacarbum, hidroklorotiazid), antiaritmiki (kinidin, prokainamid, in drugi. ) in veliko drugih možnosti.

Drug vročina začne v povprečju med 7. in 10. dan zdravila. Povišana telesna temperatura neprekinjeno ali tipa recidivno remitentno, postopoma povečuje in nastavi na 39-40 ° C in se nadaljuje, dokler, dokler ga ne odpove povzroča funkcije. Levkocitoza z včasih preidejo na levi je 20 • 10³ - 30 • 10³ v 1 ul. Občasno se je število eozinofilcev povečuje. Fever Po 2 - 3 dni po ukinitvi zdravila jo povzroča. Ponavljajoča se uporaba drog vodi do ponovitve vročine. V času kuge se pogosto pojavijo mrzlica.

Diagnozo drog kuge je vedno težko in prvič se lahko izvede le okvirno. Vročina je to, kot je bilo že omenjeno, se postopoma začne z zelo zadovoljivem stanju bolnika. Kasneje, ko je nastavljena na 39-40 ° C, bolnik ne omeniti zastrupitev ustrezno resnost kuge in včasih levkocitoza. Nekoliko kasneje, vročina pridružili drugi znaki preobčutljivosti bolnika na zdravilo: korevidnaya izpuščaj, purpura, urtikarijo. Veliko manj viden razvoj hujših zapletov - arteritis z goriščno nekroze, eksfoliativni dermatitis, hemolitična, anemija, trombocitopenija in druge hematološke reakcije.

Video: Ebola. Posebne vaje z medicinsko RT civilna zaščita storitev.

Drug vročina razvije ali alergijske reakcije ali zaradi neposrednega toksičnega učinka zdravila na vsakem organu. Najbolj nujna primeri prve vrste drog kuge je lahko razvoj sindroma sistemskega lupus eritematozus vplivala gidrolazina. Primeri mrzlice druge vrste lahko služi kot kuge z jetrno nekrozo, povzročajo, na primer, zaviralci monoaminooksidaze, halotanom in drugimigepatotoksicheskimi sredstvi.

Za dolgo časa kuge je lahko glavna ali celo edina manifestacija bolezni. Da bi ugotovili njene vzroke je včasih potrebno, da ponovno preuči epidemiološka zgodovina bolnika, njegovega poklica, naravo svojih slabih navad, zaradi predhodne bolezni. Nič manj pomembno je cilj ponovnega pregleda bolnika z uporabo skoraj vseh sodobnih tehnologij, vključno s kirurško. Predolgo, ni mogoče priporočiti pasivno spremljanje naravni potek bolezni kot standardni taktika na postelji bolnikov s povišano telesno temperaturo neznane etiologije. Pravočasno ravnanje poskusno laparotomijo lahko razkrije, na primer, odstranljivega tumor, medtem ko spremlja potek bolezni lahko sicer privede do desne, vendar je prepozno diagnozo. Prav tako ne smemo pretiravati diagnostično vrednost terapije sojenja. Kratkotrajna uporaba antibiotikov namesto kulture v krvi, na primer, v primeru suma bakterijski endokarditis lahko spremlja izginotje vročine, ki se pojavi po njihovem umiku.

Razlog za kugo v nekaterih primerih še vedno ni jasno, tudi po uporabi vseh razpoložljivih diagnostičnih metod. Imeli smo za opazovanje bolnikov s vročina trajala šest mesecev in izgine sama od sebe. Razlog pa je ostala nejasna. Poleg tega občasno obstajajo bolniki, pri katerih ni mogoče ugotoviti vzrok dolgotrajne kuge tudi po podrobni študiji kliničnih in patoloških podatkov.