EEG spremembe kmalu po odstranitvi tumorja diencephalic lokalizacije - električno aktivnost možganov v porazu diencephalic in limbičnih struktur

POGLAVJE 4
EEG kmalu po odstranitvi tumorja diencephalic lokalizacijo
Študije bolnikov po nevrokirurški postopki, ki se izvajajo v zadnjih letih z uporabo mikrokirurške tehnike za največjo lokalizacije in minimalne invazivnosti, predstavlja priložnost, da bi našli skupne vzorce sprememb EEG v zgodnjem pooperativnem obdobju, in odvisnost teh sprememb od draženje strogo določenih strukturnih možganskih struktur. Sodobna mikrokirurgija v kombinaciji z ustreznim anestetika vzdrževanja, ki za uspešno izvedbo radikalno operacijo za tumorjev Sellar-diencephalic območju. Analiza EEG pri bolnikih s fokalnih lezij diencephalic formacijah pod skrajne učinka, ki je postopek odstranitve tumorja, je zanimiva v smislu študij vloge teh struktur v cerebralni electrogenesis in nevrofizioloških mehanizmov nastajanja pooperativne nastavljivih reakcije centralnega živčnega sistema. Poleg tega so te študije so pomembni za objektivno oceno napovednih meril navaja, možganov in razvoj, v povezavi s kliničnimi podatki, primernih metod za intenzivno nego in reanimacijo. zdi pomembna naloga v tem primeru za določitev dinamike od EEG spremembe reverzibilnosti ali ireverzibilnosti bolezenskih motenj možganov.
Značilnosti EEG sprememb po odstranitvi tumorja diencephalic območje pokriva samo v nekaj študijah (Grindel et al. 1974, 1987 in Nikolaeva, 1978), ki se izvaja na inštitutu za nevrokirurgijo. NN Burdenko akademije medicinskih znanosti. Ta odsek vsebuje dinamike študijskih 33 bolnikov (112 preskusih) premagati diencephalic regije (19 - tumor hipofize, 14 - z craniopharyngioma) - ona v 18 primerih opravili EEG spektralne analize. Velika večina študij smo izvedli v pogojih ločiti
Lenia oživljanje, v nekaterih primerih - tudi vključno EEG snemanje po prenosu bolnikov v kliničnih oddelkih. Pridobljeni podatki so obravnavani v primerjavi z rezultati analize prostorsko-časovne organizacije EEG ti bolniki pred operacijo.
Analiza dinamike podatkov EEG in spreminja svojo matematično obdelavo (izračun spektra moči in skladnosti) pri bolnikih v zgodnjem pooperativnem obdobju, je pokazala nekatere spremembe faza EEG možganske države kaže drugače pod ugodnimi in pooperativnih zapletov bolezni.
V primeru ugodnega pooperativne seveda s prehodno povečanje diencephalic simptomov (17 ljudi) v EEG s pomembnim raznolikosti njenih sprememb prevladujejo podobnosti, ki odražajo nespecifični, poudarjajo odziv možganov na operacijo, z različno stopnjo resnosti in bazalni simptomov vtorichnostvolovyh. Ta reakcija je označen s splošno zmanjšanje ravni električne aktivnosti, njeno desinhronizacijo z inhibicijo primarnega kortikalne ritma. Domnevamo lahko, da je osnova za te spremembe hiperaktivnih lubja iz razživijo patoloških struktur nastanek mrežastim v srednjih možganov. Glede na to, kombinacija povečanja opozoriti biopotencialov osrednje dele polobli v širokem frekvenčnem pasu ali posameznih frekvenčnih komponent, pogosto theta območje. Kasneje stopnja označena okrevanje alfa ritma, kar je drugačno, smo opisali analizo pred operativnih stanj teh bolnikov, spremeni svojo obliko prostorsko-časovno organizacijo odražajo različne stopnje stimulacije diencephalic struktur in prevladujoči vpletenosti v patološkem procesu talamusa in hipotalamusa struktur.

Sl. 4.1. Lastnosti spreminja temenske spektre EEG tok in osrednje regije desni možganih pacienta s T-ka hipofiza tumor pred operacijo in dinamike razvoja pooperativnem obdobju (1, 2, 5, 9 in 21 th postoperativni dan)
Abscisa - Frekvenca [Hz) in osjo ordinata - normalizirana spektralne gostote (dB)
Sl. 4.1 so moč spektra EEG temenske in osrednjimi regijami možganih pacienta T-ka s tumor hipofize pred kirurškim posegom in pri različnih časih po odstranitvi tumorja. V odgovor na delovanje v temenske območju 1-, 2-, 5- in dan 9 navedeno oster padec v primerjavi s predoperativnega obdobja alfa razponu nihanja moči. V osrednjem območju proti pada vso moč sega ritmi v prvih dneh po operaciji nizkofrekvenčni maksimalno odkrita na meji trak theta-ritem. Za 21-tih nihanj dan poveča moč v celotnem frekvenčnem pasu od obravnavanih regijah polobel.
Najbolj jasna manifestacija nespecifičnih reakcij v možganih, v prvi dan po operaciji je navedeno v analizi Interhemisferna odnosov. Sl. 4.2 skladnost spektri simetrično točk vratu in osrednjih območjih možganov pred operacijo in v dinamiki pooperativnem obdobju. Temenske COH označena spremenite s trend normalizacije intercentral razmerja in oblikovanje 21-th dan alfa vrha.

Sl. 4.2. Lastnosti spremenijo skladnost EEG simetrični točk okcipitalnem in centralnimi regijami bolnikovega T-ka s hipofize tumor v pred- in pooperativnem obdobju. (Dinamika sprememb v moči spektri tega pacienta je prikazan na sl. 4.1)
Abscisa - frekvenca (Hz) in osjo ordinato - skladnost
Osrednja območja iz polobli v prvi dan po operaciji je močno povečanje električnih kombinacija procesov v širokem frekvenčnem pasu. V prihodnosti, ta kombinacija patološko izboljšanih slabi in sprememb Cog so valoviti.


Sl. 4.3. Paroksizmalna bliskavica Sigma visoko amplitudo EEG ritem v bolnikovi M-sa na drugi dan po odstranitvi hipofize tumorja
Omembe občasno krepitev postoperativno COH v beta pasu. Faza frekvence manifestacije aktivnost - Sigma ritem (14-15 Hz), odraža stimulacije bazalnih struktur možganov, je najbolj izrazita v primerih, ko bolnik dobe vzbujanje izmenjujejo z obdobji zaspanosti. Pogosta nihanja je mogoče kombinirati z dvosmerno epileptoid aktivnosti v obliki kompleksov vrha valov ali posameznih vrhov. Sl. 4,3 M zastopnika EEG pacientih Ca registrirano 2. dan po odstranitvi adenoma hipofize. Bolnik v tem obdobju je bila v stanju motornega nemira, je govor vzbujanje stanje zavesti v razponu od razmeroma jasno halucinatorni aberacije. V EEG kaže "zaspani" spanja vreteno vreteno ima obliko ponavljajočih izbruhov generalizirane gipersinhronizirovannyh pogoste vibracije (14 Hz). Opozoriti je treba, da je bila prisotnost tej fazi je značilna najbolj v daljšem pooperativnem obdobju, ko se klinični znaki draženja med bazalnih možganskih struktur do aritmije ospredje spati -bodrstvovanie. Prisotnost na vretena fazi EEG spanja navedena funkcionalna varnostne sisteme v možganih odgovorni za pretok procesa spanja. Domneva se, da je aktivacija somnogennyh sistemi pooperativna zagotavlja vključenost zaščitne mehanizme zaviralne. Pomembno je omeniti, da vreteno skupina spanja,
Značilnost EEG spanja zdravih ljudi v obravnavanih bolnikov, je mogoče opaziti v državi, ki je klinično usklajen s stanjem povečane reaktivnosti in razdražljivost, ta oblika EEG odraža paradoksalno reakcijo sistemov možganov, ki uravnavajo spanje in budnosti stanje.
Prisotnost te faze sprememb EEG, kot tudi prikaz prvi dan po operaciji in generalizirana aktiviranje reakcije pomnoževanja v kombinaciji električnih procesov v osrednjih območjih skorje, je ugodna značilnost postoperativni potek. Možnost pridobitve v teh primerih, odzivi na dovodnih učinkov, zlasti reakcijsko stopnjo asimilacije svetlobnega stimulacije najbolj jasno detektirati s spektralno analizo EEG, ki navaja funkcijske učinkovitosti možganov in reverzibilnosti bolezenskih motenj.
V primeru pooperativne obolevnosti in zamude pri procesu okrevanja (10 oseb), je pokazala približno izraženo patološki odziv matičnih-diencephalic strukturnih sprememb v EEG so bili značilni skrajne heterogenosti in nestabilnosti v dolgoročni zaznavni dinamično opazovanje. Nestabilno narava EEG, najbolj izrazite pri vključevanju v patološkem postopku talamusa struktur, izražene v izmeničnem vzorcu v razširjenosti različnih EEG znakov disfunkcijo diencephalic tvorb. Pri skupini bolnikov z zapletenimi pooperativni potek bolezni je značilna odsotnost ali zamudo nespecifično stresne reakcije v odgovor na operativno intervencijo, ki potrjuje, da neodzivnost struktur za to reakcijo. V nasprotju s predhodno skupino bolnikov z odzivom na kirurškega postopka omenjeno pomnoževanje kombinirano osrednje kortikalne področja EEG, pri so ti primeri odkrijejo svoj oster padec v primerjavi z predoperativnega obdobja. Zmanjšanje stopnje EEG skladnost simetrične točke, skupaj s krepitvijo intrahemispheric kombinacijo EEG, ki je še posebej izrazita za osrednje in prednjih delih desne hemisfere. Sl. 4.4 prikazuje večsmerna spremembe znotraj in med hemisfernih EEG vezi se bolnik operacije K ing up (tanka črta) in v prvih dneh po odstranitvi hipofize tumorja.

Sl. 4.4. Mnogosmerni spremembe hemisferične (A) in intrahemispheric (B) EEG vezi v prvih dneh po odstranitvi hipofize tumor pacient K-zavijanje
Abscisa - razponi EEG ritmov, na ordinati - povprečne vrednosti glede skladnosti (T) za izbrane pasove
Ocena dinamike intercentral odnosa s primerjavo ravni zmogljivosti za povprečnega skladnosti, izračunane za posamezne pasove najdemo fizioloških ritmov poteka tako, da v prvi dan po operaciji zaznamovala padec Interhemisferna odnose temenske skorje, in še posebej osrednje cone v primerjavi s predhodno izvajanje študija. Tako povečana Intrahemispheric povezava, ki se razlikujejo skrajne nestabilnosti (debela in črtkane črte).
Ena od oblik EEG spremembe nastop v filmu je bila gipersinhronizirovannogo EEG theta ritem frekvenco 7 Hz, najbolj jasno kaže v osrednjih delih frontalnem korteksu. Ta aktivnost v sprednjem delu možganov, običajno v kombinaciji z inhibicijo kortikalne aktivnosti v temenske regijah, zaradi aktivacije izvornih tvorb. Dominance v poloble o delu anteriorna theta 6 -7 Hz frekvenca odbitih po vsej verjetnosti, da korak tvorjenja bolj koncentrirane draženja ognjišča diencephalic strukture, tako, da zavira širjenje vzbujanje talamusa specifične poti v korteksu. Kot regresijo patoloških vzbujanja v tem izbruhom obnoviti normalno delovanje različnih razmerjih subkortikalno struktur in zlasti posebne sisteme talamusu, zaradi česar obnovo kortikalne aktivnosti.
Z razvojem hujše postoperativne bolezen že v začetni fazi poleg osrednjih delih theta ritem opazili polimorfne skupino delta valov. Reakcije za aferenta stimulacijo smo izrazili šibko odraža nižji labilnost kortikalne celice ali blokiranje aferenta toka na subkortikalno strukture. Tipičen manifestacija reakcij je v obliki povečanja sinhronizacijo theta nihanj, kar kaže, po hipotezi Routtenberga (Routtenberg, 1968), aktiviranje limbični sistem aktivnosti oslabitev kortikalnih struktur.
Primerjava značilnosti EEG sprememb pred in po odstranitvi tumorja so pokazali, da je pri bolnikih z zapleteno postoperativni izhodiščno EEG označen s izrazitejše znake disfunkcije diencephalic struktur, s katerimi prevladujejo nizke frekvence EEG vzorcem sinhronizirano nihanja delta območju theta, izmenjujejo z obdobji pogostega delovanja.
V najhujših oblik pooperativnem obdobju končalo usodne (6 oseb), EEG že prvi dan, potem ko je postopek označen z znaki bruto motenj možganskega električni procesov -otmechalos prevlado počasnih vibracij polimorfnih tipa z nizko frekvenco skupinami izmenično theta ritma (5 Hz) s popolno inhibicijo alfa aktivnost, ali je utrpel manifestacija generalizirane theta oscilacij nizko amplitudo. Po OM Grindel (1969), stopnja generaliziranega ritmično theta aktivnosti v EEG odraža prevlado starodavnih struktur možganov - za limbični sistem ob močnem zatiranje skorjo je najbolj natančno pokazatelj neugodnega poteka bolezni, ki je značilen za različne nozokomialne oblike kontaktnih možganskih lezij.
Poleg omenjenih sprememb, ki odsevajo različne stopnje vpletenosti v patološkem postopku izvornih-diencephalic strukture značilne za to skupino bolnikov je bila prisotnost počasnih valov na EEG lokaliziranih v sprednjem korteksu. Te lokalne spremembe običajno ne zazna takoj po operaciji. Njihov izgled, kot je prikazano z računalniško tomografijo kirurškimi spremembe rane ali obdukcije so zaradi ishemičnega napada (predvsem v bazenu anteriorno cerebralne arterije), ki tvori žarišča ishemične ali hemoragične mehčanja. Ker se bližamo smrtni omenjeno glajenje regionalne razlike, vključno z izravnavo žariščne spremembe lokalnih motenj možganskega obtoka povzročajo. Zazna prevlado v vseh regijah polobel tvori aktivnost počasno (delta in theta pas) odraža krši kortikalne mozaik delovne elemente in na splošno, se spreminja ta faza EEG neposredno pred fazo sploščitve krivulje in njen prehod v isoline.
Ena od oblik EEG spreminja pred smrtjo, je bila prisotnost v ozadju nizke amplitude počasno skupinami aktivnost alfa ali theta oscilacij, po ritmu dihanja.
V primerih, ko je smrtonosni hitro napreduje 2 - 3 dni po operaciji in EEG takoj po operaciji ali označena z ostro zmanjšanje ravni električne aktivnosti ali upočasniti theta nihanja dominantnosti skupine 4Hz, izmenjujejo z obdobji visoke amplitude delta val ritmično znak (2-3 Hz). Te spremembe odražajo vztrajno prisotnost obsežnih opeklin s ishemično uničenje možganov, perifocal edem izpah povzročajo. Glede na to, zravnal EEG znake volilni poraz diencephalic struktur. Predstavitev aferentna dražljaji (v obliki injekcij) dobimo videzu vseh polobel gipersinhronizirovannoy generalizirane theta aktivnosti, ki odraža paradoksalno naravo odziv možganov na zunanje dražljaje.
Analiza intercentral razmerje pokazala, da je v nasprotju z bolniki s pozitivnim donosom hude pooperacijsko stanje označen neusklajenost EEG koherence reverzibilnosti teh sprememb, s trend normalizacije pri bolnikih s smrtnim izidom v prvih urah po odstranitvi tumorja jasno izraženo težnjo v smeri globalnega padca skladnost. To kaže na globoke motnje v možganih, z razpadom svojega delovanja kot sistema. Glede na splošno skladnost padca, v fazi generalizirane theta aktivnosti je mogoče zaznati s kombinacijo visoko selektivno na tej frekvenci, kar kaže na vedno večji vpliv diencephalic-limbičnih struktur v vseh delih skorje.
Primerjava značilnosti sprememb EEG pri bolnikih z smrtnega izida pred in po odstranitvi tumorja pokazala relativno vrednost predoperativnih podatkov EEG pri napovedovanju teh zapletov. Vzrok škodljivo pooperativni potek v teh primerih so bili predvsem zapleti, ki so se pojavili med operacijo ali zdravljenje motenj obtočil, pridružil v pooperativnem obdobju.
Tako, naša analiza EEG razkrila številne posebnosti, ki odražajo resnost odziv možganov na operacijo za odstranitev diencephalic tumorja lokalizacijo. Intenzivnost teh reakcij in njihove značilnosti so povezana z dinamiko sprememb v funkcionalnem stanju možganov in določi naravo pooperativnem obdobju, njegova ugodna in neugodna izid. Ugotovljeno je bilo, da je dinamika manifestacijo teh značilnosti, ki razkrivajo fazne spremembe značaj EEG do neke možni meri, da presodi stopnjo reverzibilnosti in nepovratnosti patoloških sprememb v možganih.
Značilnost sproščujoče pooperativnem obdobju toka, ko je prišlo do reverzibilna stanje predvsem prizadete strukture so predvsem v prisotnosti prvega dne po odstranitvi tumorja nespecifično evolucijsko stres povzroča odziv možganov pri odgovoru na operacijo povezanih skladu s Selyem (navedena .: "homeostaza", 1981) z vzbujanja strukture limbični sistem. To reakcijo, kot kažejo naši rezultati (Grindel s sod., 1982), je nespecifična, ki se pojavljajo v odgovor na kakršen koli operacijo na možganih.
Ugodno prognostični znak, ki označuje funkcionalno celovitost sistemov možganov, ki so odgovorni za tok spanja, je bila tudi v prisotnosti paroksizmalne EEG rakete splošnih sigma ritem. Za razliko od zdravih ljudi, kjer ima vreteno spanja majhno amplitudo, reda velikosti 30 mV, in je najbolj posebna oblika "karotidne" Aktivnost (Dumermuth, Scollo-Lavizari, 1974- Tomka et al., 1976), pri bolnikih z motnjami v pooperativnem diencephalic lahko ta ritem čas doseže 100 mV in ne kaže samo v zaspanosti, vendar hiperreaktivnost. Menijo, da je v tem primeru skupna bliskavica vzvišeno dejavnost odražajo paradoksalno reakcijskih sistemov gipnogennyh možganov, ki vključujejo izvorne jedra, hipotalamus, talamus nespecifične strukture, in se lahko šteje kot manifestacijo sekundarnega funkcionalnosti, ki izhaja njem vzbujanja žarišča. Ta oblika "karotidne" EEG, kot je razvidno iz naše študije (Grindel et al., 1982), so opazili le za kirurške posege v diencephalic regiji ali na ravni prtljažnik. Ko Hemisferične lezije po operaciji ni znakov bruto draženja gipnogennyh območij vretena sigma ritem imela majhno amplitudo in njihovo izražanje sovpadala od zaspanosti ali zaspanost. Zapleti v pooperativnem stresni odziv in nespecifičnih bliskavico gipersinhronizirovannyh nihanj v EEG razstavljena ni ali izbrisane.
So bili najbolj informativne funkcije, ki opredeljujejo značilnosti kršitve strukture odnosov intracentral električnih procesov v možganih, ki odražajo stopnjo stimulacije talamusa in hipotalamusa struktur. Ko je reverzibilna patološka stanja, značilna prisotnost v prvi dan po operaciji selektivne električni gain Interhemisferna kombinirani procesi v osrednjih območjih možganov. Ta faza je označen s aktivacijske diencephalic strukture in njihovo večjo sinhronizacijo vpliv prednostno v območju svojih kortikalnih projekcijah. V prihodnosti, je bil tipičen neujemanja intracentral odnosi, njihova večsmerni in multi-časovna karakter je pokazala vosstanovleniya- vzajemne spremembe znotraj in med hemisfernih odnosov. Poleg tega je opaziti tudi motnje normalne fiziološke glede skladnosti odnosov posameznimi območji ritmov. Primerjava naravo nevroloških simptomov je pokazala, da je ta najbolj jasno kaže v nastanku sekundarnih funkcionalnih lezij v talamusa strukturah. Te spremembe so bile reverzibilne s težnjo k normalizaciji kot pritožbene diencephalic simptome. V primeru smrti pooperativnem bolezni je ena od značilnosti jasno izražena težnja po globalni povezanosti propad. To je bil najbolj neugoden prognostični znak spoštovanja, kar kaže na propad funkcionalnih povezav v splošnem sistemu možganov. Pomembno je poudariti, da bi se oster padec v svetovnem skladnosti EEG praznoval nekaj dni pred smrtjo. Ti podatki so skladni z rezultati posebnega OM Grindel s sodelavci (1974) Preučevanje EEG intracentral razmerij v dinamiki pooperativnem obdobju v komi bolnikih z različnimi stopnjami depresije zavesti.

Tako je raziskava različnih kliničnih oblik lezij diencephalic človekovih možganskih struktur, ki jih šteje kot modelne različice kronične izpostavljenosti, da se osredotoči na thalamo-hipotalamusa struktur človeških možganov, je ugotovila, da je najbolj izstopajoča značilnost EEG spremembe pri teh bolnikih je povečati stopnjo sinhronizacije biopotencialov možganske skorje. To je bila izražena v prisotnosti gipersinhronizirovannyh, generalizirane ali lokalni ekspresijskih ritmi različnih stopnjah, ki prevladujejo v EEG ali obrabnega paroksizmalna. Izvedena klinični anatomsko in elektroencefalografske kartiranje pokazala, da so značilnosti zaslonskega sinhronizirane oblike aktivnosti, ki vodi do različnih vrst motenj prostorsko-časovno organizacija EEG s stopnjo tumorskih učinkov na diencephalic strukture določene in so povezane z resnostjo hipotalamusa simptomov (spanja motnje s formulo in budnostjo, premiki čustvena sfera, visceralne, avtonomno in endokrine in presnovne motnje).
S spektralno usklajeno analizo je bilo mogoče odkriti številne inovativne funkcije prikazuje osnovne fiziološke ritmu pasov in njihove posamezne frekvenčne komponente pri tvorbi struktur intracentral odnosov, določa stopnjo vpletenosti v patološkem postopku diencephalic oddelkov. Če primerjamo spektralno vsebino EEG v normalnih in bolezenskih stanj thalamo-hipotalamusa strukture so bile ugotovljene največje razlike v območju theta. Kot kažejo naši rezultati (Rusinov s sod., 1976), EEG zdravih osebah ta vrsta aktivnosti ima nižjo simetrijo in stabilnost v širokem pasu spektra, kot tudi druge ločeno analizirani frekvenčna območja. V mnogih primerih je bila lezije diencephalic formacije theta ritem prevladujoča oblika delovanja. Omembe vredno je povečala tudi v primerjavi z običajnimi posameznih koherence vrhov v ritem pasu theta opazili tudi pri nizki resnost na SG. Analiza stabilnosti in moči spektra EEG glede skladnosti funkcije v fokalnih lezij diencephalic struktur pokazala v primerjavi z zdravimi osebami, organizacijami stabilnost theta ritem v možganski skorji povečala. To se kaže v povečano v primerjavi z običajnim stabilnosti theta nihala v SG zadnjimi in sprednjimi deli polobel, kot tudi v stabilnem času ohranjanju visoke skladnosti območju theta, tudi v primeru, ko je GS ta ritem ne manifestira kot diskretne vrhovi. Slednje kaže tvorba na diencephalic patologije tvorita nov stabilen ciklični sporočilo o ritmu.
Ti podatki so zanimivi z vidika razlage geneze theta aktivnosti v EEG. Očitno, povečanje stabilnosti theta ritem v sluznice diencephalic struktur zaradi dejstva, da če EEG theta aktivnosti zdrava oseba, ki s prekinitvami odraža epizodno prihod impulzov iz globokih možganskih struktur, ki se spreminja v aktivnost možganske skorje v lezij diencephalic formacije na ta frekvenca register.
Ta oblika izpis theta aktivnosti odlikuje tudi poseben odziv na stimulacijo aferenta. To se najbolj jasno kaže pri zvočne stimulacija EEG središčnega področja, kjer namesto tipične reakcije za normativom s Kršitev sinhronizacije ritmi sinhroniziranih skupin omenjeno nastop theta oscilacije.
Ocena reaktivnih sprememb EEG smo preučevali bolnike, ki uporabljajo spektralno analizo dovoljeno pokazati, da je zvok stimulacija povzroča zapleteno sliko reorganizacije ritma v njihovi moči v območju theta, kot tudi prestrukturiranje razmerja moči v frekvenčnih komponent tem območju v EEG prostorsko ločeni točk v skorji.
Tracing posebno reorganizacijo električne aktivnosti možganov na različnih stopnjah vpletenosti v patološkem procesu diencephalic struktur, smo ugotovili, da v fazi dekompenzacije, ko se je klinična slika bolezni kršitev vitalnih funkcij, kar kaže na postopno pomanjkljivost hipotalamusa pri EEG je popolno reorganizacijo kortikalne ritma v območju theta, ki je postala prevladujoča v vseh regijah polobel. Ta vrsta reorganizacije EEG je navedeno v primeru zapletov, pooperativnega seveda zgodaj po odstranitvi tumorja diencephalic lokalizacijo.
Raziskovanje značilnosti sprememb EEG pri bolnikih v posttravmatske kome, OM Grindel sod. (1974) smo izolirali korakih generalizirane ritmično theta aktivnosti, ki se je odražala najbolj stabilna kot odgovor na aferentno stimulacijo. Menijo, da je posplošena sinhronizirana theta aktivnosti odraz vzbujanje patološko stebla in mediabazalnyh oddelkov blokade pretoka dovodnih na ravni srednjih možganov. V tej fazi, ko je izgubil možgani funkcionalno heterogenost in vseh njenih struktur začeli delovati z enakim tempom, dovodni stimulacija povzroči aktiviranje reakcijo in privede do nasprotnega učinka, povečanje stopnje sinhronizacije theta nihanj.
Rezultati študije EEG med nevrokirurških posegov na diencephalic formacije potrjujejo položaj zaslona znak theta ritem je v veliki meri določena s stopnjo zatiranja skorje elementov dejavnosti. Pri tovrstnih raziskavah pod lokalno anestezijo (Mayorchik, 1964), je stimulacija diencephalic struktur med operacijo priloži ločen izbruhih theta ritma. Nasprotno, v obratovanju pri zmerno hipotermijo in pljuč anestezije, ki vodi k zatiranju kortikalne aktivnosti, stimulacija hipotalamusa struktur povzroči reakcijo v obliki generalizirana, dokler imajo ritmično theta aktivnosti (Grindell s sod., 1974).
Ena od najbolj značilnih EEG znakov poškodb diencephalic struktur je kršitev sliko prostorski razporeditvi v možganski skorji na alfa ritma. To se izraža bodisi v splošne narave manifestacije tega ritma in brisanje tipične EEG zdravih regionalnih razlik v svoji intenzivnosti ali v njegovi največji premik območja (stopnja sinhronizacijo in stabilnosti) od vratu na fronto, osrednji deli polobel. Ti simptomi odražajo prostorsko reorganizacijo EEG ojačanje časovnih vplivov na skorji nespecifičnih mediana struktur zaradi vpliva na njih v patološkega pozornost.
Izrazitih razlik med zdravimi posamezniki in bolniki z lezijami na diencephalic strukture so bile ugotovljene v študiji strukture odnosov intracentral električnih procesov v možganski skorji. Ugotovljeno je bilo, da je v primerih, strukturno nestabilne patoloških učinkov na hipotalamus procesu nastajanja je pokazala znatno zmanjšanje v primerjavi z zdravimi posamezniki, stopnja statistične povezave vsi razponi raziskovali EEG frekvence možganov. To je mogoče domnevati, da je to posledica uničenja sistema funkcionalnih povezav na različnih ravneh možganov in neusklajenosti prostorsko-časovni sistem odnosi skorje - subcortex - prtljažnik.
Druga pomembna točka je dejstvo, da so bile te lastnosti motenj strukture intercentral odnose opredeljena v študiji pri bolnikih, pri katerih so bile izražene EEG med vizualno vrednotenja diencephalic znakov patologije blagi ali skoraj odsoten. To je mogoče domnevati, da je v tej fazi razvoja patološkega postopek o prekršku slike intracentral odnosu eden od prvih znakov poškodb EEG diencephalic formacije.
Označene neujemanja električno aktivnost prostorsko ločena točke lupine se lahko šteje kot izraz EEG stanja, kjer je po IP Pavlov se dogaja "širitev možganov sestavni elementi".
Najbolj dramatičen padec povprečnih stopenj skladnosti v koraku strukturno nestabilnih patoloških učinkov na ognjišča diencephalic objektov, navedenih v sprednjih delih možganov, zlasti v desni polobli. Ti podatki, kot tudi mi bile ugotovljene prednost resnost patoloških sprememb v EEG prednjega dela možganov pod vplivom procesa vira v zgornjih delih možganskega debla na ravni hipotalamusa, je mogoče pojasniti z najbližjimi vezi anatomofiziologicheskie diencephalic formacije s teh področij. Ta določba je v skladu z rezultati morfoloških in fizioloških študij, ki so pokazale, da imajo frontalna deli možganov tesno povezavo z nespecifične talamusa sistema, kot tudi hipotalamus regijo in igrajo pomembno vlogo pri uravnavanju aktivacijskega procesa (Luria, Shumilina 1966-, 1968- Adrianov 1976 -, itd).
V nasprotju z normo, ki je značilna nekaterih regionalnih razlik v smislu povprečne ravni skladnosti, pa tudi razlike v stopnjah povezav na eno samo vrsto ritmov v vsakem paru analiziranih območij, s porazom diencephalic formacij omenjenih obrezovanje povprečne ravni usklajenosti različnih pasov ritmov v EEG vseh preiskanih možganov. To lahko pomeni, glajenja funkcionalne mozaik odnosov EEG skorje področja analizirane v patologije diencephalic struktur. V prid določb o funkcionalnem enačbe različnih področij možganske skorje Predlagam, da so odkrili posebno manifestacijo odziva možganskih odzivov na vpliv dovodnih. Analiza nejrodinamicheskih preureditve v teh pogojih pokazala kršitve posameznega selektivnosti reakcijskih območij korteksa na dražljaje različnih načinov. Ta funkcija jasno in deloval v prejšnjem (Boldyrev, 1975 in Boldyrev, Gnezditsky, 1977) analizo izzvanih potencialov za lahke in zvočnih dražljajev pri bolnikih s poškodbami iz diencephalic struktur. Domnevamo lahko, da glajenje regionalne razlike v odgovorih na aferentno dražljaje, kar kaže na oslabitev selektivnosti v različnih regijah možganov pri bolnikih z diencephalic patologijo, zaradi okrnjenega ravni zavesti, redno vzdrževanje je treba zagotoviti optimalno ton lubja in uspešno obdelavo informacij. Dokaz tega položaja lahko rezultate naših študij nevronskih prerazporeditve v zdravih ljudi na prehodu iz stanja budnosti v spanec (Boldyrev, Zhavoronkova, 1989).
Naša raziskava kmalu po odstranitvi tumorja je pokazala, da v nasprotju s predoperativnih bolnikih s pogoji, pod katerimi prevladujejo določene oblike spremembe EEG, ki prikazujejo stopnjo vpletenosti v patološkem postopku thalamo-hipotalamusa strukture, so postoperativne pogoji označen s poudarjenim fazo značaja. Trajanje prikaza in dednega reda izmed faz EEG sprememb korelaciji z dinamiko pooperativnem bolezni, določanje njegove ugodna ali neugodna za. Zazna znake draženja thalamo-hipotalamus strukture ne izoliramo, ampak se kaže v kombinaciji ali alternaciji z znaki patološkega procesa, ki vključujejo druge izvornih subkortikalno struktur, ki jih tvorijo v srednji razdraženosti žarišč. Primerjava s sliko spremeni nevrološki simptomi so pokazali, da je opazovana pooperativne spremembe prostorsko-časovna organizacija EEG, ki se izraža v obliki premika težišča alfa aktivnosti v centralnem oddelku odraz ne le krepitev sinhronizacijski učinek diencephalic struktur na področju skorje projekcije, temveč tudi rezultat aktiviranje matičnih formacije, ki vodi do desinhronizacijo od EEG aktivnost sencih polobel oddelkov. Dominance ritmično theta aktivnosti v primeru resnega pooperativne bolezni je odraz tvori stabilno sekundarno stimulacijo komoro v limbični struktur (Routtenberg, 1968- Grindell et al., 1983), kakor tudi zmanjšanje ravni budnosti in tonsko skorjo (Latash, 1968- Boldyrev, Bragina , Dobrokhotova, 1972). Pojav te aktivnosti kot odziv na zunanje dražljaje lahko posledica blokade pretoka aferenta na skorji iz Zanimiv mrežastim na srednjih možganov - najprej aktiviranje sistema in medsebojno izhajajo aktiviranje hipokampus - druga aktivirna, limbični sistem. Po hipotezi Routtenberga (Routtenberg, 1968), so takšne vzajemne odnose med aktiviranja sistema možganov na podlagi neke vrste samoregulativne sisteme ustvaril, je glavni element, ki je hipotalamus.