Elektroencefalografija - Pediatrična nevrologija

Video: Elektroencefalografija. Metode študija živčnega sistema. EEG © Elektroencefalografija

Elektroencefalografija - registracija bioloških tokov v možganih. Delovanje centralnega živčnega sistema, ki je skupaj z bioelektričnih procesov. Po vzbujanje ionov prerazporedijo v živčnih celicah nastane potencialno razliko med polnjenji z elektro mesti tkiva potencialne razlike, ki se pojavljajo v možganskih tkivih, je zelo nizka (milijonink voltov), ​​vendar pa je njihova registracija in merjenje je mogoče le z zelo občutljive naprave - elektroencefalografe, pomnoževanje in snemanje biopotencialov možgani. V trenutno uporablja večkanalnega EEG snemanje s peresom. biocurrents umik, ki jo srebro in kositer elektrod, krepi kožo različnih delih glave: čelnem, časovno, parietalnih, temenske (slika 68.). V praksi anestetiki nadzorovati nivo anestezije med operacijo pogosto uporablja igla elektrode. Tukaj monopolarne metode EEG snemanje (aktivno elektrodo nameščeno na katerikoli točki glave in drugi pasivno, montiran na uho klina) in bipolarna (uporaba dveh elektrod damo v različnih delih glave - fronto-okcipitalnem, frontotemporalna, temporo-okcipitalnem in drugo vodi). Raziskave, opravljene v zaščiten pred motnjami svetlobo in zvočno izolirani komori. Predmet bi moral sprostiti, kolikor je to mogoče. gibanje naključno mišični moti z raziskavami, ki ustvarja dodatno biotoki.
različne funkcionalne obremenitve (vpliv svetlobe, zvoka, hiperventilacijo, duševne obremenitve, in tako naprej. d.), ki se uporabljajo za določitev lokalizacijo žarišč in ugotavljanje skrite sprememb. Vizualna analiza elektroencefalogram (EEG) zaznava prisotnost njem valov, ki se razlikujejo v frekvenčnih oscilacij, amplituda (napetost) oblika (sinusoidno, stožčasti), pravilnost, resnost reakcije na zunanje dražljaje.
Glavni EEG ritmi zdrave odrasle v mirovanju in budnostjo so alfa in beta ritmi. Pri valovni frekvenci alfa 8 - 12 nihanj na sekundo z amplitudo 40 - 70 mV. Alfa ritem zabeležili predvsem na temenske mešičke. Pri uporabi luč spodbuda pri preskusu opazili, ritem depresijo.

Sl. 68. Elektroencefalografija.
A - glavno vodilo EEG B - glavni tokokrog odvisno elekgroeniefalograficheskih ritmi

Beta valovi frekvenco 16 - 30 nihanj na sekundo, amplitudo 10 - 30 mV. Izraža predvsem v sprednjem skorje. Pod vplivom zunanjih dražljajev, ne tako jasno spremeni, alfa valovi.

Video: "Elektroencefalografija Nevrologija v malih živali," OA Dubovitskaya

EEG se lahko zabeležijo in druge vrste valov, theta valove s frekvenco nihanja 4 - 7 ciklov na sekundo in visoko amplitudo (100-250 mV), d l e s t a-A L n s - nizke frekvence (1 - 3 obdobja na sekundo) in visoke amplitude vibracij (50-150 mV) in kompleksi sestavljeni iz visoko amplitudo počasnih valov in akutna "maksimalno". Običajno zdravo theta odrasle in delta valovi, kompleksi "maksimalno val" br.

Oblikovanje EEG tipično odraslih postopoma. Prvi izbruhi počasnih valov (pogostost 0,3 - 0,5 na sekundo), prikazani na ozadje "bioelektrične tišini" v možganih, embrionalnih VK mesecev. 8. mesecu razvoja ploda - na 7 pojavi trajna električna aktivnost. S tem, da so časovni intervali med utripa postopoma počasni valovi postali manjši in popolnoma izgine, pogostost povečuje valov, doseže 6 - 8 na sekundo. Maksimalno izražene bioelektričnih potencialov v sprednjih delih možganov, predvsem na območjih precentral motorja skorje. Novorojenčkih ne bioelektrične dejavnost temenske regijah mozga- v precentral območjih ritem oscilacije je 2-5 v zmesi s drugem frekvenčnem območju 10 - 13 period na sekundo.
Po 6 mesecih starosti, so ritmično nihanja potenciali temenske predele možganov, najprej počasi (3 - 4 nihanj na sekundo), nato pa spreminjanje frekvence, resnost in amplitudo, tako počasi tvori alfa aktivnost, ki je značilna za odrasle. Tvorba alfa aktivnosti v temenske režnja možgan se zaključi v starosti od 8 - 10 - 14 let. Pri ljudeh, ki so izgubili vid v zgodnjem otroštvu, alfa ritem običajno ne beležijo na EEG.
Celoten postopek EEG modifikacije teče v smeri počasnejše oscilacij frekvenčnih postiti visoko frekvenco. Prvi otroci tvorjen v aktivnosti delta s frekvenco 2-4 na sekundo, nato pa se pretvori v theta aktivnosti (4 - 7 ciklov na sekundo), in šele potem je alfa ritem. Beta-frekvenčni (18 - 20 ciklov na sekundo) pri otrocih je običajno nekoliko izražena. Delta in theta aktivnost izgine oblikovanje alfa-ritem ponovno pojavi pri odraslih le v nekaterih bolezenskih stanj (v puberteti pri otrocih lahko začasno nadaljevanje počasnih valov - tako imenovani pubertete regresija).
Različne funkcionalne stanja možganov (razburjenje, mir, zaspanost, globok spanec) imajo značilno elektroencefalografske izraz. Vzbujanje spremlja visoke frekvence in nizko amplitudo nihanja. V mirovanju pretežni alfa aktivnost. Prehod v globok spanec pojavi postopno upočasnitev valovi na EEG. Sprva, se lahko še vedno treba upoštevati obdobja nizke amplitude nihanja visokofrekvenčnih "vreteno"). Nato so postali bolj redka in kratke, popolnoma izgine v globokem spanju, označen z visoko amplitudo delta valovi. Sleep - heterogen proces, ki ima zapleteno cikličnost. Glavne faze spanja (hitro in počasno spanja) ima jasen odgovor EEG.
V različnih bolezni možganov pri normalnem električnih procesov oslabljena. EEG opaziti neorganiziranost običajnih ritmov in pojav patoloških valov. Lokalne delta in theta valov kažejo proces goriščno bolezni v možganih. Opozoriti je treba, da je pri majhnih otrocih običajno ni mogoče lokalizirati žarišče patološke aktivnosti v EEG. Tudi lokalne spremembe pri otrocih, mlajših od 1 leta, se nagibajo k posplošiti, razpršenih manifestacije v elektroencefalografija.
Posebni EEG spremembe značilne samo za določen proces bolezen ne obstaja. Izjema je epilepsija, ki je značilna prisotnost kompleksa "vrha vala" (kombinacija akutnih in počasnih valov), ali odsotnost motenj alfa ritma, počasna nihanja visoko amplitudo. Funkcionalni preskusi z obremenitvijo (luči, zvočne dražljaje, hiperventilacijo et al.) V nekaterih primerih omogoča, da razkrije skrite patološkega procesa ali začetno fazo.

Video: Zdravljenje, zdravljenje, nevrologija, diagnoza, elektroencefalografija

Elektroencefalografske slika lahko diagnostično vrednost pri ponovljenih študijah, v kombinaciji z dinamičnim nevrološko opazovanja in ob upoštevanju drugih kazalnikov kliničnega sindroma ({raziskave.

Video: Elektroencefalografija s sočasnimi pogoji