Avtonomnega oživčenje očesa - Pediatrična nevrologija

Video: Mišice človeškega očesa - strukturo in funkcijo. Inervacije očesnih mišic.

V klinični praksi obstajajo tudi pomembne motnje, ki jih motnje avtonomnega inervacije očesa, kršitve dacryo- in slinjenje povzročajo.
Avtonomno inervacije očesa zagotavlja razširjanje ali krčenje zenico, namestitev v, določenega položaja zrkla v orbiti (m orbitalis.) In delno (mm dilatator et sfinkter pupillae.) (M ciliarna.) - zgornje veke dviganja (gladke mišice -. M tarsalis uslug) . - za sfinktra zenice in mišice ciliarnih, ki služi za sprejem, ki ga parasimpatično živcev inevriranem, in ostalo - po simpatičnega (slika S4.). Zaradi hkratnih ukrepih simpatičnega in parasimpatičnega inervacije vpliva na izgubo ene od žic prevlado drugega.
Jedra parasimpatično inervacije so nivoju z vrhom gomile so del III možganski živec (Yakubovicha nucleus - Edinger - Westphal) - za sfinktra zenico in biserne jedra - za ciliarnih mišicah. Vlakna iz teh jeder so sestavljeni iz para III in začne nato v debla ciliarae, izvirajo iz vlakna, M.M. posttanglionarnye sfinkter pupillae et ciliarna.
Jedra so simpatične inervacija v prečni roga hrbtenjače na nivojskih Ce-Th segmente. Vlakna iz teh celic so usmerjeni v omejitvenega deblo, vrhunsko materničnega vratu vozlišča, in nadalje na notranjem karotidne pleteža, vretenc bazilarnih arterijah in primerni ustrezni mišic (mm. Tarsalis, orbitalis et dilatator pupillae).
Kot rezultat, uničenje jedra Yakubovicha - EDINGER - Westphal ali njihovih vlaken, ki se raztezajo od paralizo sfinktra zenice, učenec širi zaradi prevladovanja simpatičnega vplivi (midriaza). V lezij perlit jedro ali vlakna razširja od poči namestitev.
Poraz tsiliospinalnogo batov ali vlakna potekajoči od vodi k zožitev zenice (mioza) zaradi razširjenosti parasimpatično vplivov na vrnitvijo zrkla (enophthalmos) in enostavno opustitve zgornje veke. Ta trojica simptomov - krči, enophthalmos in zoženje palpebralne fisure - se imenuje sindrom Bernard - Horner. V tem sindromom je včasih opaziti tudi depigmentacija šarenice. Bernard sindrom - Horner je z lezijami bočnega roga hrbtenjače pogosto povzroča na ravni JV - Th, zgornjega vratnega oddelki mejni simpatična debla simpatičnega pleteža ali karotidne arterije, vsaj - kršitve osrednjih vplivov na tsiliospinalny center (hipotalamusa, možgansko deblo). Draženje teh oddelkov lahko povzroči exophthalmos in midriazo.
Za oceno avtonomnega inervacijo očesa je odločen zenice reakcija. Preučiti neposredne in prijateljske reakcije učencev na svetlobo in zenice odgovor konvergence in nastanitev. Pri opredelitvi proptosis ali enophthalmos je treba upoštevati stanje endokrinega sistema, zlasti družinsko strukturo obraza.
Solzenje in slinjenje opremljena z zgornjo in spodnjo žlez jeder v spodnjem delu možganskega debla (podaljšana hrbtenjača mejnima in možgani mostov). Iz teh jeder so avtonomnem vlakna sestavljena iz para VII (raztrga, submandibularne in podjezične žleze slinavke) in IX para (a obušesni žlezi). Na delovanje žleze vpliva bazalne ganglije, hipotalamus, tako da, če je njihova žarišča opazili prekomerno slinjenje. Prekomerno slinjenje lahko odkrijemo tudi s hudo demenco.

Sl. 54. avtonomno inervacija zenice reakcije in Horner sindroma (A, B).
I - ciliarni myshtsa- 2 sfinkter znachka- 3 - dilatira zrachka- 4-5 arteriya- karotidno zgornji simpatična Node- 6 - tsiliospinalny Center-7 - posterolateralna yadra- 8 - jedro spredaj holmikov- 9 - 10-nucleus-- ciliarnega Node- 11-12 oblast- hipotalamus - steblo mrežastim Zanimiv mozga- 13 - orbitalno myshtsa- 14 - progastih mišic, preprečuje oftalmično myshtse- 15 - hrustanec mišic st-1 - - variante lezij lokalizacija s sindromom, Bernard - Horner.

Kršitve solzenje opazili, ne samo v porazu vegetativnega sistema, ampak tudi v različnih bolezni oči in trganje kanal, v nasprotju z inervacije krožnih mišic očesa.

Videoposnetki: Avtor Alexandra videoblog Tereshchenko. Vprašanje 3 (živci, part2).