Diferencialna diagnoza anemias zhelezonasyschennyh - anaemic sindrom v praksi GP

kazalo
Anaemic sindrom v praksi GP
Diferencialna diagnoza hipokromna anemias
Diferencialna diagnoza anemije zaradi pomanjkanja železa
Diferencialna diagnoza anemias zhelezonasyschennyh
Diferencialna diagnoza anemija hyperchromic
Diferencialna diagnoza normochromic anemija
Diferencialna diagnoza hemolitična anemija
Diferencialna diagnoza aplastične anemije
zdravljenje anemije

Stran 4 od 9

Zhelezonasyshennye (sideroahrestical) anemija - A hipokromna anemija zaradi kršitve vključitev pomanjkanja železa, ki je posledica encimskih sistemov, zlasti koencim vitamina B6 pirodoksalfosfata sodeluje pri sintezi porfirinov in hem.
Zhelezonasyschennaya anemija je prirojena (dedno) ali pridobljeni (tabela 1).
Tabela 1
Diferencialno diagnostiko znaki zhelezonasyschennyh hipokromna anemija

oblika	klinični dokazi	periferna kri	kosti možgani	Drugi laboratorijski znaki
1. Dedni	Bolni skoraj izključno mladi moški, bledo rumene barve kože, povečana vranica, otutstvie troficheskierasstroystva	Hipo- in normochromic anemija, levkopenija pogosto itrombotsitopeniya. Mishenevidnye celice shizotsity, povečanje veritrotsitah COPRO-in protoporfirina	Hiperplazija eritropoezo premik levo bolshoekolichestvo Side roblastov, kopičenje železa v reticular celicah	Povečanje največje relativno rezistentnostieritrotsitov, povečana serumskega železa in feritina uvelicheniesoderzhaniya urobilin, gama-aminolevulinske kisline in coproporphyrin vmoche
2. zastrupitve s svincem	Zgodovina stiku s svincem. Krči v trebuhu, zaprtje, prsten bleda, svinčene platišča, polinevritis, encefalopatije.	Hipokromna anemija, bazofilno punktatsiya rdečih krvnih celic, včasih tele Jolly, retikulocitoza.	hiperplazija eritropoezo dvojedrni eriroblasty, povečanje sideroblaste.	Povečana serumskega železa in feritina v mochekoproporfirin III, delta- aminolevulinska kislina, svinec, neznachitelnyepriznaki hemolize.
3. Talassemnya	Trpijo za oba spola, anomalije okostja, osteoporoza, infantilizem, izražene znake hemolize, splenomegalija.	Hipokromna anemija, shizotsity, mishenevidnye celice.	Hiperplazijo eritropoeze.	Povečajte največje osmotsko rezistentnostieritrotsitov. Povečanje serumskega železa in feritinskega bolshoyforme talasemijo. Povečanje ploda hemoglobina in hemoglobina A2.Vyrazheny znake hemolize.

Obstajata dve glavni obliki dednega anemije: piridoksinzavisimuyu in piridoksinrezistentnuyu. Dedovanje je povezana s kršitvijo genov na kromosomu X in 23 parov encimov, ki so odgovorni za sintezo presnova porfirina. Bolni običajno mladi moški, ker imajo ženske drugi kromosom X za nadomestitev napako.
Pridobljene zhelezonasyschennaya anemija povzroča največkrat povzroči zastrupitev, sprejem nekaterih zdravil (izoniazid, kloramfenikol), zloraba alkohola in je lahko tudi eden za mielodisplastičnega sindroma.

«Prejšnja - Naslednja stran »

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný