slv.ruspromedic.ru

Opazovanje Ambulanta otrok s kroničnimi gastrointestinalnih bolezni

Klinični pregled otrok s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema omogoča zgodnje odkrivanje bolezni, kar predstavlja primere v obliki številke 30, sistematično aktivnega nadzora, zdravljenje proti ponovitve bolezni, zdravljenje akutnih kot tudi ustvarjanje pogojev za polno okrevanje bolnikov.
Kompleksna rehabilitacija v kliniki je del sistema skupine zdravniškega pregleda razvil v Nižni Novgorod Inštituta za pediatrično gastroenterologijo [A. Baranov, O. Grinina, 1981]. Odvisno od zdravstvenega stanja in fazi patoloških procesov otroci so razdeljeni na 5 ambulanto skupin: I skupina - zdorovye- II skupino - odporna remissiya- skupine III - Skupina IV remissiya- - rekonvalestsentsiya- V skupino - poslabšanje. Ker je bolnikov s poslabšanjem (V skupini), v bolnišnico, bolniki v tej kontingenta naslednje tabele ne pojavijo. Zaradi očitnih razlogov, in sem izključene skupine račun.

Shema kliničnega pregleda bolnikov z prebavil profila


skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

Kronični gastritis, gastroduodenitis z nepoškodovano (Visoko) kislina

IV, okrevanje

Po 1 - lahko 1,5 meseca po poslabšanju redke bolečine v trebuhu pred ali po periodično edy- nelagodje v želodcu, regurgitacije kisline, pischey- apetita shranjenih manifestacij astenovegetativnogo sindroma. Delna Intubacijo (FZHZ): izločanja želodčne shranjeni v mehanskih in kemičnih dražljajev. pH meter: normotsidnoe, hiperacidnost v stanju stomach- alkalnem mediju, ali nagnjenosti k obnovitvi alkaliziranje zmožnost telesa - v antruma. FGS: zmanjšanje vnetne spremembe, sluznice edem, ne togost gube. Minimalno trajanje spremljanje po odpustu iz bolnišnice, za 1 leto. Inšpekcijski četrtletno. FZHZ ali pH metry v 6-12 mesecev, FGS navedeno. Prevod v kontih skupine III po 12 mesecih brez poslabšanja

1. Prehrana število anti-zdravljenja, 2-krat na leto (spomladi in jeseni) na prehrana ozadju številka 1 (b, c). S povečano sekrecijo - antacidi dozi 3-4 tednov starosti, mineralna voda (glej III skupino.). Ko bolečine v trebuhu - antispazmodikov v starostni odmerku 3-4 ned- vitaminoterapiya- elektroforeza kvaterona, atropina in parafinskih aplikacij območja stomach- na področju stomach- zdravljenja LFK- spa.
lekcije skupine v telesne vzgoje - posebna

III remisije

Ne klinični znaki poslabšanja 1 do 2 let, je nesanirovannye žarišča okužbe. FZHZ: izločanja želodčne shranjeni v mehanskih in kemičnih dražljajev. pH meter: normotsidnoe stanje v želodcu, v antralnih - alkalno okolje. FGS: podatki, ki kažejo na poslabšanje, ne več kot eno leto. Minimalni čas opazovanja v tej skupini za vsaj 1 leto. 1 pregled vsakih 6 mesecev, FZHZ ali nadzor pH vsaj 1-krat na leto, glede na pričevanja FGS

Anti-zdravljenje dvakrat na leto (spomladi in jeseni) proti dieto N ° 1 ali N ° 5, status obdelavo mineralne vode (Essentuki št 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya Berezovskaja et al.) 1.5 mes- baldrijana pripravkov brom v dozi 3-4 tednov starosti, vitaminoterapiya- elektroforezo kvaterona površino stomach- LFK- lego žarišč kronične infektsii spa zdravljenja. lekcije skupine v telesno vzgojo - pripravljalna ali posebna

II remisije

Ni klinične manifestacije več kot 2 leti po zadnjem poslabšanje. Anketni podatki laboratornoinstrumentalnogo ni spremenila že več kot 2 leti. Nadzor se izvaja na 14 let, 1-krat na leto. Kontrolni in diagnostični testi za indikacije

Zdravljenje proti recidiva v sanatorijih. lekcije skupine v telesno vzgojo - glavna

Kronični gastritis, gastroduodenitis z sekretorni insuficienco

IV, okrevanje

bolečine, včasih v trebuhu, občutek teže občasno opazili, polnost v nadželodčnem regiji, neustoychivyy- apetit v manjši meri manifestacije astenovegetativnogo sindroma in presnovne motnje. FZHZ: želodčni sekretorni neuspeh pri mehanskih in kemičnih razdrazhiteli- dobro reakcijskih želodčnih žlez v upravljanju histamina (poveča izločanje ni manjša od 50%). pH meter: trend okrevanja normotsidnogo stanju. FGS: zmanjšanje vnetne spremembe, sluznice edem. skupina za opazovanje za vsaj 1 leto po odpustu iz bolnišnice, na četrtletni ravni. FZHZ ali pH metry 6 mesecev po poslabšanju FGS pokazaniyam- dvanajstnika intubacijo 12 mesecev po poslabšanju

Anti-zdravljenje dvakrat letno (spomladi in jeseni) proti dieto N ° 2, zamenjave sredstvom (želodčnem soku, abomin, betatsid klorovodikove kisline z pepsina) 3-4 ned- tretmaji mineralne vode (glej III skupino.) - cholagogue izdelki- vitamini B |, Wb, parenteralna B12 fizioterapija parafin na želodcu, diatermijsko (10 sej) - LFK- zdraviliškega zdravljenja. lekcije skupine v telesne vzgoje - posebna

III remisije

Ni kliničnih znakov bolezni v 1-2 letih old- so nesanirovannye žarišča kronične okužbe. FZHZ: normotsidnoe ali zmerno gipotsidnoe srečo na mehanskih in kemičnih razdrazhiteli- dober odziv na uvedbo želodca histamina. pH metry: normotsidnost ali zmerno gipotsidnost želodec (merjeno v srednji tretjini želodca). FGS: podatki, ki kažejo na poslabšanje, ne več kot 1 leto. Minimalni čas opazovanja v tej skupini računovodskih 1 leto po prenosu skupine IV. Pregled 1 vsakih 6 mesecev, ali FZHZ pH-metry, dvanajstnika intubacijo - 1-krat na leto, da FGS - če je navedeno

Anti-zdravljenje dvakrat letno (spomladi in jeseni) proti dieto ŠT 2N ° 5 ali zdravljenja mineralna voda (Slavyanovskaya, Mirgorodskaya, Essentuki št 17, Izhevskaya et al.) 1 - 1.5 mesecev v hladnem, obrazec za 20-30 minut pred obroki 3-krat na dan ali na pričanje nadomestnega terapiya- fizioterapije vitamini B: diatermijsko želodec 10 seansov- LFK- spa zdravljenja. lekcije skupine v telesno vzgojo ali posebne pripravke

skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

II remisije

Ni kliničnih znakov več kot 2 leti po poslabšanju. Glede na laboratorijske in instrumentalnih študij sprememb ne več kot 2 leti. Pazi do 14 let, 1-krat na leto. Kontrolnodiagnosticheskie raziskave na pričanje

Relapse preprečevanje: zdravstveni domovi in ​​otroška taborišča tipa sanatoriju. lekcije skupine v telesno vzgojo - glavna

Želodcu in dvanajstniku

IV, okrevanje

Redko bolečine v trebuhu (običajno po prekršku prehrane) - včasih zmerna bolečina v nadželodčnem območju ali Chauffard površino, refluks, zgaga, nagnjenost k zaporu- sindrom astenična-vegetativno. FZHZ: vzdržujejo ali povečujejo izločanje na mehanske in kemične dražljaje. pH meter: normotsidnoe stanje hiperacidnost v želodcu, v antralnih - alkalni medij ali nagnjenost za obnovitev alkaliziranje sposobnosti. FGS: celjenje ulcerativni sluznice napake ob ohranitvi vnetnih sprememb. X-ray: znaki brazgotinjenje razjede in pojavov diskinezija piloroduodenalnoy cono. skupina za opazovanje kar predstavlja 1 leto po odpustu (pod pogojem, da ugodno potek bolezni). Inšpekcijski četrtletno (spomladi in jeseni - na mesec). Kontrolni in diagnostični testi: X-žarki. FGS indikacij FZHZ ali pH metry 2-krat na leto (običajno označeno)

Zdravljenje proti recidiva po 3-4 mesecih po odvajanja (ali najbližje spomladanskih in jesenskih) - prehrana število 1- 30-dnevni tečaj antacidov, pomirjevala holinolitikov- materialih potek zdravljenja mineralne vodoy- fizioterapijo (kompleks ponovi 3-krat na leto) - sanatorij. lekcije skupine v telesne vzgoje - posebna

III remisije

Ni klinični znaki akutne procesa za otroke 1-2 let, sredi z hipersekrecije družinski anamnezi peptičnega. FZHZ: izločanje shranjeni v mehanskih in kemičnih dražljajev. pH meter: normotsidnoe stanje v želodcu, v antralnih - alkalno okolje. FGS: brazgotine-razjeda žarnica deformacija, ni vnetna sprememba sluznice. X-ray: znaki zaceljene razjede. Spremljanje za nedoločen prenosov IV, V ali II računa skupino. Študije Kontrolnodiagnosticheskie indicirano (FZHZ ali pH merilniki - 1-2-krat na leto)

Zdravljenje 2-3 krat na leto (spring - zima - padec) proti številnih diet 1: 20-dnevni tečaj vikalina, polivitaminov- pomirjevala materialih mineralne vodotesen vaje sanatoriju fizioterapija seje skupine - pripravljalni

II remisije

Ni kliničnih znakov bolezni več kot 2 leti po poslabšanje, nobenih sprememb v laboratoriju in instrumentalne izpitu. Opazovanje 14 let, 1 pregled enkrat na leto, na pričanju raziskavo

Anti-zdravljenje v taborišča sanatoriju. lekcije skupine v telesno vzgojo - glavna

kronični pankreatitis

IV, okrevanje

Občasno, bolečine bolečine v trebuhu po motnje prehrane, telesne dejavnosti, čustveno nestabilni perenapryazheniya- stul- občutljivost na globokem otipavanje v projekciji sindroma astenična-vegetativno trebušne slinavke zhelezy-. Patološke oblike trebušne slinavke izločanja, dvanajstnika diskinezija in žolčevodov. skupina za opazovanje kar predstavlja 1 leto po bolnišnicah odvajanja (če regresijsko patološkega procesa). Inšpekcijski četrtletno. Nadzor trebušne zaznavanje na 6 do 12 mesecev. Amilaza testi krvi in ​​urina, celotne krvne slike in urina - četrtletno

Anti-zdravljenje v bolnišnici ali ambulantno: prehrana, pankreatin, holenzim, panzinorm - simptomi trebušne slinavke nedostatochnosti- metiluratsil- cholagogue vitaminov materialih v mesyatsa- LFK - shchadjashche-mode- medicine sanatoriju. lekcije skupine v telesne vzgoje - posebna

skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

III remisije
II remisije

Ni kliničnih znakov poslabšanja za 2 leti-1- dispankreatizmom otrok. Laboratorij ni sprememb 1-2 let po zadnjem poslabšanje. Opazovanje v obračunskem skupini 1 leto po prenosu IV koncernu za nedoločen čas v skupini s kroničnim pankreatitisom ogrožena. 1 pregled vsakih 6 mesecev, 1 trebušne zveni enkrat letno
Klinični in laboratorijski znaki bolezni ne več kot 2 leti po poslabšanje. Opazovanje 14 let. 1 pregled enkrat na leto. Spremljanje raziskav na pričanje

Dieta, cholagogue, nadomestno zdravljenje (encimi) Kompleksna vitaminov- LFK- sanitarne žarišča kronične infektsii sanatorijih. lekcije skupine v telesno vzgojo - pripravljalna ali posebna
Relapse preprečevanje: sanatorij tabor. lekcije skupine v izobraževanju duru fizično, ampak oprostitev konkurence

Obolenja BOLEZNI (holetsistoholangit, biliarne diskinezija)

IV, okrevanje

Izginila kratkoročne bolečine v trebuhu, neredno apetita, sindrom astenična-vegetativni, cistična zmerno izražene simptome. Klinične in biokemične preiskave krvi brez patologije. Vnetne celice v dvanajstniku sok tam. Večje kršitve kemiji žolča. Diskinezija z žolčnim sistemom in piloroduodenalnoy coni. Koncentracija disfunkcija žolčnika stopnjo I-II. Opazovanje v obračunskem skupini 1 leto po odpustu iz bolnišnice. Inšpekcijski četrtletno. Dvanajstniku intubacijo 1-2 krat na leto cholecystography na pričevanje

Na dieti ozadja № February 5-krat na leto (pomlad in jeseni) mesečni tečaji choleretic agentov, mineralne vode (Slavyanovskaya, Smirnovskaya Borjomi et al.) V segretem stanju, odvisno od kislosti 20 min - 1,5 h na edy- fizioterapijo, protivnetno in vitaminoterapiya- zdravljenje LFK- spa. lekcije skupine v telesno vzgojo ali posebne pripravke

III remisije

Odsotnost simptomov bolezni od 1 do 2 let. Rezultati laboratorijskih testov so v 1-2 letih po poslabšanje ni spremenila. Cholecystography ali ultrazvok: abnormalnost gall žolčnih puzyrya- kršenja kinetike v. Čas opazovanja 1 leto po prenosu računovodske skupine IV. Dvanajstniku intubacijo vsaj 1-krat na leto

Protislovja in zdravljenje vnoe 2-krat na leto: mesečno Seminarji cholagogue, LFK- druge terapije za pokazaniyam- sanitarne žarišč zdravljenje infektsii spa (Essentuki, Zheleznovodsk, Lake Shira, lokalne moteli). lekcije skupine v pripravi telesne vzgoje

II remisije

Odsotnost kliničnih in laboratorijskih znakov bolezni več kot 2 leti po zadnji poslabšanje. Opazovanje 14 let. 1 pregled enkrat na leto. Kontrolni in diagnostični testi za indikacije

Anti-zdravljenje v taborišča sanatoriju. lekcije skupine v izobraževanje major fizično

kronični hepatitis

IV, okrevanje

Neostrine utrujenost, razdražljivost, nekateri znaki dispeptičnimi sindroma, nestabilne bolečine v desnem zgornjem kvadrantu po vadbi, dolgočasno ali posamezne majhne zunaj jeter znaki, rahlo zmerno povečanje jeter. nekoliko razlikujejo od norme: preskus vofaverdinovy ​​bromsulfaleynovaya vzorec, protrombinski indeks, vsebnost celotnih belka- ostaja povišana vsebnost proteinskih frakcij y-globulin zmanjšala albumina, globulina koeficient in kazalci redoks procesov. Ne več kot 2-3-kratno povečanje v primerjavi z normo timola in serumskih encimov

Antirecurrent ambulantno zdravljenje oziroma 3-krat na leto: vitamini tečaji (skupine B, C, A), choleretic sredstva v mesec, dvakrat na leto statusa cocarboxylase, lipoično kislino LFK- sanatoriju zdravljenja (glej III skupino.), Sanatorium oddelek bolnišnice. lekcije skupine v telesni vzgoji in posebna izvzeti

skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

Blood (urokininaza, alaninamintransferaza) - urobilinuria. Opazovanje filter Obračunavanje 1 leto po izpustu iz bolnišnice s trdovratno obliko kroničnega hepatitisa B in 2 leti pri aktivna (če je stalna progresija patološkega procesa). Inšpekcija letno, spomladi in jeseni - na mesec. Preučevanje krvi encimov, timol 1 četrt otrok, pacientov s kroničnim aktivnim hepatitisom, in 1-krat v 6 mesecih - v trdovratno forme- študiji urobilin 1. vsake 3 mes- dvanajstnika intubacija 2-krat na leto

III remisije

Št poslabšanje Postopek za 2-3 let, mogoče povezati kroničnih bolezni prebavnega sistema ali nazofaringealne, pljuč, ledvic. Laboratorijske podatki niso spremenili v 2-3 letih po zadnjem obostreniya- neostrine sprememba žolčnim sistemom, črevesne dysbiosis, je predvsem posledica pomanjkanja bifidoflora. Opazovanje 2 leti po prenosu skupine IV računovodstva ali za nedoločen čas z vključevanjem drugih organov prebavnega sistema. 1 pregled vsakih 6 mesecev, proučevanje encimov navedeno. 1 na vsakih 6 mesecev, da bo celotna analiza krvi in ​​urina za določitev urobilin ravni, blato na črvov, Giardia, mikrobne pokrajine. Dvanajstniku intubacijo 1 enkrat letno. Posvetovanje z Otorinolaringolog 1 na leto

Antirecurrent zdravljenje ambulantnih 3-krat na leto (spomladi, jeseni, pozimi) - status vitamina (skupine B, C, A), cholagogue trave v mesyatsa- LFK (način Trening) - zdravljenje oportunističnih zabolevanij sanitarne žarišč kroničnih okužb, zdravljenja sanatoriju ( Zheleznovodsk, Truskavec, lokalne moteli). lekcije skupine v telesni vzgoji in posebne priprave

Diagnostičnih in terapevtskih ukrepov v času kliničnega pregleda otrok s črevesnimi boleznimi


skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

kronični črevesni

IV, okrevanje

Napake v prehrani in sočasnimi boleznimi, lahko povzroči prebavne motnje, blato mehčanje. I distrofija možni meri polyhypovitaminosis. V coprogram: neprebavljena mišična vlakna, rastlinska vlakna, maščobnih kapljic I-2 +. Rezervirano črevesa dysbacteriosis, ravno glikemični krivulja pod obremenitvijo laktoze pregledu po odpustu iz bolnišnice mesečno v semibare sledi 1 vsake 3 mesece coprogram, sejanje odpade mikrobna pokrajini 1-2 krat na leto, testne branja z laktozo, posvetovanje alergolog. V skupini računu III prevedena ne prej kot eno leto po akutni bolezni

Diet 4c.
1 mesec sprejemnih encimov (pankreatin Festalum et al.), Maščobi topnih vitaminov in vodne skupine biološka v dozah- starosti 2 tedna v mesecu za eno leto sprejemne decoctions zelišč (kamilice, Hypericum, bloodroot)
Po 6 mesecih po odvajanju proti zdravljenju 1 mesec (cm. Spodaj). Fizioterapija se niso prikazani. LFK prikazano

skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

III remisije

To lahko vodi slabo toleranco mleka. Coprogram brez posebnosti. Možnost črevesja bifidoflora dysbiosis primanjkljaja. Inšpekcijski 2-krat na leto za raziskave coprogram. V skupini II računa prenese ne prej kot 2 leti po odpustu iz bolnišnice

4c ali Diet 2
Anti-relapsa zdravljenje spomladi in jeseni mesecev do 1: vitaminov B6 in B1 oralno ali parenteralno, encimi, antihistaminiki 7 dni, biološka, ​​Methyluracilum - 10 dni. Fizioterapija se niso prikazani. LFK prikazano

II remisije

Možna nestrpnost do polnega mleka. Coprogram brez posebnosti. Bakterije zaraščanje manjka ali je pomanjkanje bifidoflora. 1 pregled enkrat na leto. Pri 14 letih se je podal pod nadzorom terapevta

Dieta fiziološka starostno omejitev mleko.
Zdravljenje proti recidiva spomladi in jeseni: miza številka 4c, multivitamini, hyposensitization sredstvo. Po pričevanju biološkimi zdravili. Fizioterapija se niso prikazani. LFK prikazano

celiakija

Video: Sezonsko poslabšanje prebavnih bolezni

IV, okrevanje

Volatile stol prehodno steatorrhea, polifekaliya ko napake v prehrani, sočasna zabolevaniyah- distrofija stopnjo I-II. V coprogram lahko pojavi mišična vlakna, mila, maščobne kisline, celuloza. V nekaterih primerih črevesne dysbacteriosis, nizke stopnje D-ksiloza mochi- ploščatih glikemični krivulj pod obremenitvijo disaharidov (laktoza, saharoza). Posvetovanje Alergolog, endokrinolog in ortopedska navedeno. V računu III skupine, preračunan po 1 1 / 2-2 let po akutni bolezni

food grade fiziološka starost, z izjemo izdelkov, ki vsebujejo gluten. Prvih 6 mesecev po opravljati mehansko varčujejo dieto. Glukoza sladkor nadomestek, izključiti mleko.
Ko se izlije iz bolnišnice nadaljevati encimov mes- biološkimi 1 - 1-1,5 mes- fitoterapije - 1 mesec. Po 6 mesecih antirecurrent zdravljenja (spomladi, jeseni), kot tudi skupine III Računovodskega (cm. Spodaj).
Fizioterapija se niso prikazani.
LFK ni prikazan

3, odpust

Driska je zmanjkalo za 1-2 let. Stol okrašena. Coprogram brez patologije, mogoče črevesna dysbiosis. Stopnja D-ksiloza zmerno zmanjšala, v nekaterih primerih ravno glikemični krivulje z laktozo. Pregled bolnika 2 na leto s študijo coprogram, odpade mikrobne krajine, vzorca z D-ksiloze, teste z laktoze. Raziskava v gastroenterološke oddelek 1 na leto

Brez glutena prehrana, individualno uvedli sladkor, mleko.
Anti-obdelave 2-krat na leto (spomladi, jeseni): vitamini B1, B2, B6, C, A, folna kislina - 1 meseci, dnevi 7-10 hyposensitization droge, pripravki železa (navedba parenteralno, odmerek in stopnja se izračuna posamično) - encimi mes- biološka 1 1-1,5 mesecev. Fizioterapija se niso prikazani.
LFK ni prikazan

II remisije

Klinični znaki malabsorpcije so odsotni za 3-4 let. Coprogram normalno. Stopnja D-ksiloze v urinu normalne ali nekoliko zmanjšati ali normalne glikemične krivulje dysbacteriosis. Inšpekcijski 1 krat na leto za raziskave coprogram, preizkus z D-ksiloze, glikemično obremenitvijo krivulj z laktozo, sejanju blato na mikrobiološko pokrajino. Če je potrebno, pregled na gastroenterološke oddelka 1 na leto

dieta brez glutena nenehno. Anti-obdelava, 2-krat na leto (spomladi in jeseni), v mesecu, kot tudi v obračunskem skupine III. Fizioterapija se niso prikazani.
LFK prikazano

Cistično fibrozo (mešana oblika)

IV, okrevanje

Nestabilna stol, prehodna steatorrhea. Distrofija I in II stopnje. V coprogram - kapljicami maščobe, mišičnih vlaken, nizko tripsinogen aktivnosti (test rentgenoplenochny: negativna, 1: 20, 1: 40). Negativni rezultati testov z lipiodol. Znoj vsebnost kloridov nad 60 mmol / l. Pregled prvih šestih mesecih na mesečni osnovi, nato 1 vsako četrtletje, s študijskim coprogram, rentgenoplenochnogo test. Prevodi v skupini registracija III ne prej kot 2 leti po akutni bolezni

Fiziološko popolna prehrana, starost, s povečano vsebnostjo beljakovin (5 g / kg), z omejitvijo živalskih maščob (razen če posebne zmesi). V fazi zorenja dodatno uvajanje natrijevega klorida, 1-2 g / plin. Po odpustu iz bolnišnice, da še naprej stalno sprejem pankreatin posamezno nadzorovano odmerek coprogram (5-6 g / Cyr), vitamine za 1 mesec, biološka 1 - 1,5 meseca. poslabšanje kroničnega pljučnica zdravljenja (antibiotiki, inhaliranje mukolitike, LFK).

skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

Po 6 mesecih, je zdravljenje proti recidiva izvajajo ob upoštevanju obsega skupine III.
Fizioterapija: tečaji Inhalacija z mukolitike (acetilcistein, 2% -no raztopino natrijevega bikarbonata, 3% raztopina natrijevega klorida) 10-15 postopkov mesec. Elektroforeza z encimi (pankreatin, tripsin) na prsih, v teku 12-15 postopkov 1-krat na leto.
LFK prikazano: vibracijski masaža, položajna drenaža dnevno

III remisije

Odsotnost driske, poslabšanje kroničnega pljučnice v 2 letih. Coprogram brez patologije. Aktivnost tripsina preskus rentgenoplenochnym od 1: 40. Kloridi znojenje hranijo na višini nad 60 mmol / l. Opazovanje 1 četrtletno pediater in 2-krat na leto za raziskave coprogram pulmolog, rentgenoplenochnogo preizkusa, določanje tripsina v blatu. Prevedeno v računu II skupine ne prej kot v 3 letih po akutni bolezni

Dieta je enako kot v obdobju okrevanja. Anti-obdelava, 2-krat na leto (spomladi in jeseni). Predmeti pankreatin zdravljenje pri vzdrževalnih odmerkov (1-1,5 g / d) pod nadzorom označb coprogram. Zdravljenje z antibiotiki za trenutne bolezni. Fizioterapija: elektroforeza tečaji za encimov v prsnem košu, 12-15 postopkih, 2-krat na leto (spomladi in jeseni). LFK prikazano

II remisije

Video: Zdravljenje otrok z IKT. Mnenja starši Primeri iz prakse

Odsotnost driske, poslabšanje kroničnega pljučnice. Aktivnost tripsina preskus rentgenoplenochnym od 1: 40. Kloridi znoj nad 60 mmol / l. 1 pregled vsakih šest mesecev in 1 pediater enkrat letno pulmolog. Opazili do 14 let

Dieta je enako kot v obdobju okrevanja. Zdravljenje proti recidivov spomladi in jeseni. Predmeti pankreatin zdravljenja v posameznih vzdrževalnih odmerkov (do 1 g / dan) na označb in nadzorovano coprogram. Zdravljenje v sanatoriji pljučna profil.
Fizioterapija: elektroforeza na prsih z encimi, 2-krat na leto (spomladi in jeseni), 12-15 postopki.
LFK prikazano

kronična kolitis

IV, okrevanje

Lahko bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, kratko (z napako v prehrani, čustveni stres, sočasne bolezni), se občasno zmanjšan apetit, bolečine na otipavanje nonconstant vzdolž debelega črevesa. črevesne dysbiosis, lahko zmanjša toleranca na laktozo shraniti. Inšpekcijski 1 enkrat na četrtletje s študijskim coprogram, mikrobna krajine. Sigmoidoscopy 1 vsako leto v računovodstvu skupina III prej kot eno leto, ne prenese po flare-

Prehrana številka 4b. Če je pomanjkanje laktaze odpraviti polnomastno mleko, priporočamo mlečni izdelki. Težnja k zaprtost priporočeno medom, marmelado, mlečnih izdelkov, suhe slive, sadje, surovo zelenjavo, otrobi. Da bi odpravili drisko je smotrno imenovati decoctions in infuzijami suhe borovnice, črnega ribeza, šipek lupine, žele, pureed ovsena kaša.
Po odpustu iz bolnišnice nadaljevati zdravljenje: vitamine B, C, folna kislina, nikotinska kislina ned- 3-4 v kombinaciji z encimi enteritisom v 1-2 mes- ko potiska dysbacteriosis biološkimi 1,5-2 mesece. Mineralna voda je težnja, da se zaprtje - Yessentuki № 17 Batalinskaya, Slavyanovskaya, Smirnovskaya. Potek zdravljenja 1 mesec, ponovi 2-3 krat na leto. Fitoterapije 2 tedna na mesec za šest mesecev: šentjanževka, kamilica, meta, žajbelj, itd Holiday Profilaksa se izvaja po enakih načelih kot v obračunskem skupine III (glej spodaj), ... Fizikalna terapija: parafin ali ozokerit aplikacije na trebuhu za 20-30 minut na dan ali vsak drugi dan, potek 10-12 minut, je temperatura 45 do 50 ° C, 8-10 postopki. Če hipotenzija kolona slani kopeli 36-37 ° C, 10-12 postopkov. Elektroforeza vitamin 1 | in C Vermilion, 10 postopkov. Ko tip diskinezija gipermotornaya iz iglavcev, sol-bor kopeli 36-37 ° C 10-15 minut na dan ali vsak drugi dan, po stopnji 10-12 vann- kalcijevega elektroforezo na trebuhu za 15-10 minut na dan, 12-15 postopki , kalcijev elektroforezo na ovratnikom območju.
LFK prikazano

skupina

Klinični in laboratorijski podatki, pogostost opazovanja

Terapevtski ukrepi po odpustu iz bolnišnice

III remisije

Lahko traja črevesne dysbiosis, hypolactasia. Pregled 1 vsakih 6 mesecev za študij mikrobne krajinskih blato. V skupini II računa prenese ne prej kot 2 leti po akutni bolezni

Diet številka 4b
Zdravljenje proti recidivov spomladi in jeseni: vitamini B1, B6, C, niacina. Ko dysbacteriosis eubiotics, biološka zdravila, zeliščni čaji. Potek zdravljenja 1 - 1,5 meseca. Mineralna voda -treatment 1 meseca 2-3 krat na leto.
bo morda potrebna fizikalna terapija.
LFK prikazano

II remisije

1 pregled enkrat na leto. Nadzor diagnostična študija pokazala. Pri starosti 14 let, opravili pod nadzorom terapevta

Diet številka 4b
Mineralna voda - zdravljenje 1 mesec 2-krat na leto. bo morda potrebna fizikalna terapija.
LFK prikazano

ulcerozni kolitis

IV, okrevanje

Občasno mogoče frustracija stola: a tekoče ali hitre mehko oblikovano blato 2-3 krat na dan s sluzjo, kri-progasta. Po minimalne procesne aktivnosti RCF. Preizkus mesečno. Celotna krvna slika 1 na vsakih 10-12 dni v prvih 1-2 mesecih, kasneje pa 1-krat na mesec. Urina, coprogram 1-krat na mesec. Setev odpade mikrobne krajina 1 krat v 3 mesecih. PPC 1 krat

Prehrana № 4.
Prehrana obogatena z beljakovinami, mesnih in ribjih izdelkov, jajc. Cypy na nizko mesa ali rib juho - krompir, žita, Rezanci. Pusto meso, ribe, kuhano. Kashi (riž, ajda), v vodi ali juho meso. Kuhan krompir omejena. Mesne juhe in želeji iz suhe borovnice, češnje, kompotom posušene jabolka

IV, okrevanje

v 3-6 mesecih. V skupini III računovodskih prenaša ne prej kot 1,5-2 let po odpustu iz bolnišnice

in hruške. Sveže zrele hruške brez kože, pečen jabolka. Bel kruh. Na ključavnice - kuhane zelenjave (korenje, pesa, buče), suhe slive. Izključeni so vsi mlečni izdelki (razen masla) Za preprečevanje ponovitve bolezni, ko se mora odvajanje nadaljevala še dolgo v recepciji salazopiridazina majhno, stalno zmanjšuje odmerkov (vsake 2 tedna na 0,25-0,125 g pod nadzorom stola). Vzdrževalni odmerek (1 / 4-1 / 8 začetni dnevni odmerek) traja 6-12 mesecev. Ko poslabšanje stol - eubiotics v roku 7 dni, ali pa se vrnete na prejšnji

IV, okrevanje

salazopiridazina odmerek. Med zdravljenjem se salazopiridazina sistematično raziskano krvi (levkopenija). terapija Hyposensitization. Infuzije ali decoctions zelišč (kamilica, šentjanževka, Burnet, poprove mete, koprive) za 10-14 dni. Biologies tečaji za 2-3 mesece 2-3-krat na leto. Sedativi navedeno (seduksen, Relanium, mesne juhe Motherwort Valerian). Psihoterapija.
Fizioterapija se niso prikazani.
LFK ni prikazan

III remisije

Normalizacija blatu, coprogram brez patologije. PPC: svetlo ranljivost sluznice vaskularne vzorec zamegljenosti. Inšpekcija četrtletno, v obdobju anti-zdravljenje 1-krat na mesec. testi krvi in ​​urina, coprogram 1 krat na četrtletje. Setev fekalno mikrobne pokrajini 2-krat na leto, preden je spomladi in jeseni preprečevanja. PPC 1 čas 6 mesecev

Dieta № 4 na istih načelih kot v računu IV skupine.
Anti-obdelava: vitamini B, C in folna kislina 1 - 1,5 meseca. Biologicals za 2 meseca. Desinzibilizacijsko uslužbencem 7-14 dni. Zelišča: šentjanževka, kamilica, meta. Fizioterapija se niso prikazani.
LFK ni prikazan

Video: Kako za zdravljenje tonzilitis

II remisije

Okrašena stol, brez patoloških nečistoč. PPC: lahko rahlo manj jasne žilnega vzorec. Inšpekcijski 2-krat na leto. Pri 14 letih se je podal pod nadzorom terapevta

Dieta številka 4. Dovoljeno je postopoma uvesti skuto, jogurt, zelenjava, sadje, pod nadzorom delovanje črevesja.
Anti-zdravljenje na istih načelih kot v računovodstvu skupine III.
Fizioterapija se niso prikazani.
LFK ni prikazan

* Sočasno uporabo antibiotikami-
** - bakteriofagi in biološki izdelki hkrati ne uporabljajte.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Učinkovitost in prenašanje lokalnih bakterijskih lizatov za zdravljenje infekcij respiratornega…Učinkovitost in prenašanje lokalnih bakterijskih lizatov za zdravljenje infekcij respiratornega…
Medicinska rehabilitacija - želodčne razjedeMedicinska rehabilitacija - želodčne razjede
Registracija medicinskih knjigRegistracija medicinskih knjig
Lekarna trgovinaLekarna trgovina
Načelo presojo krvno skupino in RHNačelo presojo krvno skupino in RH
Vpliv nadzor bolezni na razvoj zapletov pri otrocih s sladkorno boleznijo inVpliv nadzor bolezni na razvoj zapletov pri otrocih s sladkorno boleznijo in
Oblike in metode kontrole raka - odkrivanje malignih tumorjev kožeOblike in metode kontrole raka - odkrivanje malignih tumorjev kože
Vožnja zdravniški pregled skupine otrok s čira na želodcuVožnja zdravniški pregled skupine otrok s čira na želodcu
Zdravniški pregled dela - rak materniceZdravniški pregled dela - rak maternice
Preprečevanje ponovitve hepatitisa C po transplantaciji jeterPreprečevanje ponovitve hepatitisa C po transplantaciji jeter
» » » Opazovanje Ambulanta otrok s kroničnimi gastrointestinalnih bolezni
© 2018 slv.ruspromedic.ru